李雪梅

  • 继发性IgA肾病严重吗(视频)

    继发性IgA肾病严重吗
    继发性IgA肾病首先需要明确是继发于何种疾病,如果存在继发疾病,则可能相对的原发疾病会比较严重,然后还要根据继发性IgA肾病发展程度,比如是否合并肾功能的损害,或者有其它的问题。如果合并了肾功能损害,一定会相比没有合并肾功损害的严重,需要结合多种情况进行判断,并不能一概认为继发性就相比原发性轻,或者原发性就会比继发性的难治。对于IgA肾病的分期就是病理分型,然后根据病理类型决定,如果分期越高,则治疗就相对越加困难。但是部分病人也会有可逆转的机会,比如使用免疫抑制剂治疗以后,可能病人的病理类型会得到改变,然后临床症状也会得到缓解,所以关键是对于治疗药物的反应方面。并非Ⅲ期就一定难治,相对Ⅰ期、Ⅱ期或者更短的分期就更容易医治。
    2023-08-02
  • IgA肾病的鉴别诊断(视频)

    IgA肾病的鉴别诊断
    IgA肾病的临床表现不是很典型,平时可能是镜下血尿、蛋白尿,或者有时候出现肉眼血尿,一般在病人出现肉眼血尿时,需要注意以下几种问题: 1、尿路感染,可能会出现肉眼血尿,需要鉴别; 2、尿路的结石; 3、胡桃夹的综合征,就是肾静脉压迫引起的血尿,需要进行相关鉴别。 具体的鉴别主要是要通过红细胞镜下的形态、平时临床表现以及部分实验室的检查进行鉴别。如果考虑是胡桃夹综合征,通过彩超是一种很重要的鉴别手段,如果考虑结石,彩超相对也是比较常用,并且是无创的鉴别手段。对于镜下红细胞的形态,显微镜的检查比较重要。IgA肾病一般是IgA沉积在系膜区造成,所以免疫方面的一些检查可能也会存在异常,此方面也需要进行鉴别。
    2023-08-02
  • IgA肾病注意事项(视频)

    IgA肾病注意事项
    IgA肾病在平时没有明显的临床表现,很多时候都相对比较隐匿,以镜下血尿或者蛋白尿为临床表现。但是病人在劳累情况下可以诱发加重,或者是感染情况,在自身有免疫反应的情况下,病人都有可能造成IgA的变化,然后导致整个疾病的加重。所以平时的注意事项包括以下几点: 1、首先病人自己要注意休息,劳逸结合,避免过度劳累; 2、要尽量避免感染,任何系统的感染都有可能诱发加重; 3、一旦出现任何部位的感染,需要及时就医,及时用药,在控制感染的同时,也可以控制IgA肾病的进展。 IgA病人最常见的是呼吸道感染,如果病人合并感染以后,需要进行相应的护理以及饮食方面的注意。比如病人合并的是胃肠道感染,最主要担心病人出现拉肚子、血容量不足,此情况下很有可能导致肾功发生变化,所以需要注意病人液体的补充,如果是呼吸道本身的感染,应特别要注意避免相应加重因素,尤其是交叉感染,或者是再次受凉之类。
    2023-08-02
  • IgA肾病生孩子风险大吗(视频)

    IgA肾病生孩子风险大吗
    较多IgA肾病患者并没有明确的临床表现,通常在感染劳累情况下,可能会加重或者诱发疾病。因为孕妇是一种特殊的群体,在怀孕时肾脏本身负担会加重,所以怀孕可能会诱发IgA肾病加重。如果IgA肾病患者在医生治疗下肾功持续稳定,医生判断怀孕不会造成太大的干扰时,则可以考虑怀孕,但是怀孕以后需要密切与肾科医生联系,定期监测,随时掌握自身肾脏的动态,此种情况下才能确保自己和宝宝的安全。如果是在怀孕时发现了此种疾病,就要判定疾病严重程度。如果只是比较轻微的情况,一般先稳定胎儿情况,稳定到胎儿生产以后,再进行下一步的治疗。但是如果孕妇的病情已经很重,此种情况下继续怀孕可能对孕妇和胎儿都会有较大影响,可能必要时无法保留宝宝,但是需要区别对待,根据患者具体情况选择合适治疗方案。
    2023-08-02
  • IgA肾病可以吃玉米吗(视频)

    IgA肾病可以吃玉米吗
    IgA肾病是否可以食用玉米,首先需要了解IgA肾病患者的饮食注意事项,对于慢性肾小球肾炎或者肾衰的患者,其饮食禁忌和IgA肾病相类似,如果在肾功能正常的情况下,IgA肾病患者饮食主要是讲究营养均衡,尽量禁忌辛辣、刺激性及不卫生的食物,如果在肾功能受损的情况下,就要参照肾功能受损患者的标准。一般来讲,玉米食品对于肾功能正常的患者,少量进食应该是没有多大影响,但是因为玉米比较难以消化,有些患者食用后可能会出现消化道的症状,所以无论在肾功正常或者不正常的情况下,均不能过量进食。推荐患者食用容易消化、吸收的食物。特别是在肾功能出现影响的情况下,需要顾及到食物里的磷或者其它成分的影响,建议选择磷和蛋白含量比较低的食品,相对比较适合。所以患者在进食之前,最好了解一下食物成分,亦可以请专科医生进行膳食方面的指导。
    2023-08-02
  • 诊断早期糖尿病肾病的临床依据是什么(视频)

    诊断早期糖尿病肾病的临床依据是什么
    糖尿病肾病如果发展到晚期,出现肾功能不全,其治疗就很麻烦,可能无法逆转。早期诊断糖尿病肾病,从而给予早期的治疗,控制病程发展的方法如下: 1、糖尿病肾病有五个病程,第一个病程是在高滤过期,第二个是个正常滤过期,第三个就是微量白蛋白尿期。早诊断就是在3期以前能够作出诊断,就是个相对比较早的过程。1型糖尿病患者一般10年后,有可能发生糖尿病肾病的表现。此时如果去专科的医院,医生可能会建议患者做相应的检查,比如尿微量白蛋白的排泄和血尿β2微球蛋白的表现,检查结果有可能提示早期的糖尿病肾病; 2、眼底的病变有时跟肾小球病变有并行效果,所以有时候会让病人去做眼底检查,查看眼底有没有糖尿病病变,可能对患者的诊断有一定的帮助。随医学发展可能还有更多其他的发现,比如眼底病变和糖尿病的病变并不平行,但是目前为止,能做的主要是两点。
    2023-07-31
  • 发烧腰疼是肾炎吗(视频)

    发烧腰疼是肾炎吗
    有些病人一旦发烧时出现腰疼就很紧张,认为可能是肾炎,可能有一个误区,就是对肾炎和肾盂肾炎没了解到。一般急性的发烧、腰疼,首先要考虑感染性疾病,比如急性肾盂肾炎,可能会出现发烧、腰疼。有些肾炎的病人也可能出现发烧、腰疼,但是一般不是首发表现。如果出现这种情况,要积极去医院,经过相关检查,判断到底是肾盂肾炎,还是肾炎。一般肾炎不会以发烧、腰疼为初发表现,比如慢性肾炎,可能平时表现为疲乏、有点肿,或者尿里面有点蛋白,一般不会引起发烧、腰疼。一般肾脏长大,肾脏包膜受到牵扯时会出现腰疼,有些急性肾炎或者急进性肾炎有可能出现。感染性疾病,如急性的肾盂肾炎容易出现腰疼。
    2023-08-01
  • 慢性肾小球肾炎与急性肾炎的区别(视频)

    慢性肾小球肾炎与急性肾炎的区别
    慢性肾小球肾炎是现在比较常见的疾病,也是经常引起肾功能不全的疾病,所以受关注度比较高。这种疾病一般是慢性发病,是以病人浮肿、蛋白尿、尿量少为初发的表现。经过检查以后,发现尿里面有蛋白,或者肾功能不佳,或者有血尿,进而发现是慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎一般是急性起病,一般病人以前都比较健康,在某一次感染,特别是链球菌感染以后,出现急性咽炎或者支气管炎等链球菌感染症状,突然出现浮肿、蛋白尿、尿少的表现。急性肾小球肾炎跟慢性肾小球肾炎最大的区别,就是影像学的检查结果。慢性肾小球肾炎是慢性疾病,肾脏可能有肾实质回声增强或者肾脏缩小。急性肾炎一般起病比较急,特别合并急性肾衰时,肾脏要长大,所以两者之间有本质的区别。
    2023-08-01
  • 急性肾小球肾炎的病因是什么(视频)

    急性肾小球肾炎的病因是什么
    急性肾小球肾炎通常是感染后诱发的一种机体免疫性的反应,特别是链球菌感染以后,出现咳嗽、咽痛或者支气管炎的患者,会出现浮肿、少尿或者蛋白尿。患者一般有免疫系统的紊乱,如果合并急性肾衰,可能检查会发现患者的肾小球增大。急性肾小球肾炎患者首先的突发表现,经常为血尿,有些会出现肉眼血尿,一部分病人是镜检发现的血尿,一般占到75%以上。急性肾炎的治愈情况一般比较乐观,患者通过积极治疗及早期的处理有可能痊愈。
    2023-08-01