李强

阴茎增大手术主要后遗症如下： 1、 对于阴茎延长来讲，若过于追求长度，在阴茎海绵体脚的部分分离太过，会带来局部的不稳定，甚至有可能损伤局部神经血管，带来阴茎勃起困难等后遗症； 2、 对于阴茎增粗手术来讲，若过于追求一种极限效果，在冠状沟部位注入大量脂肪或人工材料，会形成一种畸形外观，且有些假体会带来明显不适，患者一般难以接受。

包茎过长的矫正方法如下： 1、首先将狭窄的包茎处切开，使其恢复到正常口径； 2、将过长的包皮切掉，或用包皮环进行套扎，或用器械进行切除，使包皮恢复到接近正常的长度。 一般情况下，小儿患者的包皮过长矫治风险较小，主要因为不存在勃起问题。但对成人患者来说，由于经常处于勃起状态，手术时要充分考虑勃起对伤口愈合的影响，需要保留充分的组织量，不要切除过多。另外缝合时止血要较为细致严密，防止术后血肿。

小阴唇肥大是一种先天性疾病，主要表现为小阴唇明显高出，一般认为高出四厘米归为肥大，但实际上高出2-3厘米时局部明显较大，不利于卫生和美观，因此建议进行治疗。治疗方法主要是小阴唇切除术，常见术式为边缘截除手术和楔形切除手术。小阴唇切除术从理念上可分为两类，第一类是小阴唇宽度的缩小；第二类是宽度和长度同时减小，如采用楔形切除术将小阴唇的长度和宽度同时缩小，使局部达到紧致。

尿道狭窄常见症状为患者排尿困难，多表现为排尿淋漓不尽、排尿尿线过细等。尿道狭窄一般分为前尿道狭窄、后尿道狭窄和全尿道狭窄，根据狭窄段不同，其治疗方式也不同，一般治疗方法如下： 1、尿道扩张手术，通过扩张使尿道撑大； 2、若尿道狭窄段较短，可考虑用激光将狭窄段打开。对于比较复杂的一般需要切开进行直视下手术。

尿道下裂主要是指尿道开口在非正常位置，如尿道腹侧、阴茎腹侧、阴囊腹侧或会阴区等。患者一般存在阴茎发育不良、阴囊向两侧分开等问题，大约有1/5的患者阴茎发育可能较正常男童要小，同时还可能伴有阴茎弯曲、阴茎头扁平、阴囊分裂、阴茎阴囊转位及包皮头巾样畸形等症状，阴茎发育不良的原因可能是激素性，也有可能是其他原因所致。

尿道下裂主要治疗手段是手术治疗，一般建议在18个月左右开始，在学龄前完成。对于阴茎发育不良的患者，除手术治疗外还可进行一些雄激素或促激素的药物治疗，如绒毛膜促性腺激素等进行辅助治疗。在尿道下裂后期，如果伴有阴茎发育短小、阴囊分裂、阴茎弯曲等症状，还可进行阴茎延长、阴茎增粗、阴囊分裂纠正、阴茎矫直及尿道重建等手术。

尿道上裂的症状主要表现为尿道开口在阴茎背侧，根据尿道上裂程度不同，排尿位置可能在阴茎背侧，可能在近端，也可能在远端。患者严重时会伴有耻骨联合缺损，导致骨盆的前半部分缺失，从而导致膀胱上壁缺损，患者存在控尿困难。一些较轻患者可能能够自己控制排尿，但阴茎头是分裂开的状态，阴茎表现为扁平状态，其他还可能伴有阴茎的短小和阴茎弯曲等症状。

尿道上裂治疗主要是根据其严重程度，对于伴有膀胱外翻，一般建议在幼儿期进行修复，使患者膀胱能够正常发育。对于后期的膀胱外翻，可能会导致严重的泌尿系统感染和一些危及患者生命的症状，早期治疗较为必要。对于单纯的尿道开口在阴茎背侧，需要手术将背侧开口的尿道合并，使尿道开口在阴茎远端，同时也可做阴茎的弯曲矫正手术。若患者后期存在控尿困难，轻度可进行尿道括约肌重建，重度则需进行膀胱颈的成形治疗。

无精症包括无精液症和无精子症，无精液症指同房达到性高潮时无精液射出，称为射精功能障碍，包括射精困难和逆行射精；无精子症指有正常精液射出，精液量正常，但精液经过2-3次以上离心后，检查未见到精子。临床上，无精症的检查方法如下： 1、观察男性第二性征：胡须、喉结、腋毛； 2、询问既往史：包括睾丸炎、附睾炎、腮腺炎病史、睾丸外伤、是否经常接触桑拿、高温、热水浴及有毒有害物质； 3、睾丸触诊：触摸睾丸质地、大小、有无输精管、精索静脉曲张等； 4、其他相关检查：抽血检查性激素、抑制素B、染色体等。

夫妇之间长期关系不和可导致无精。具体而言，夫妇关系不和，会导致男性没有性生活，长久禁欲，禁欲后可导致男性出现勃起功能障碍，即阳痿；同时，长时间不过性生活、禁欲，导致男性精满自溢，出现遗精。此外，精液若长时间不能排出，可堵塞精囊腺，既而导致精道梗阻，行精液化验时没有精子，即出现梗阻性无精症，不能怀孕。