李俊海

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
背部筋膜炎可以采用以下几种方法进行治疗：1、按摩治疗，按摩是治疗背部筋膜炎最常用且效果最好的治疗方法之一，深受广大患者喜爱，一般每周治疗1-2次，5次左右即可治愈；2、局部药物注射加小针刀治疗，适合于疼痛剧烈和患病时间较长，其他方法治疗效果不满意者；3、口服消炎镇痛药和养血荣筋的中药治疗；4、膏药外贴、局部热敷，理疗等；5、还可以进行肌肉功能锻炼，增加肌肉的强度，改善局部的血液循环。以上是临床上治疗背部筋膜炎比较常用的方法，到底哪一种方法更合适，应根据不同的病情，进行恰当的选择。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
临床上治疗足底筋膜炎效果比较好、比较常用的治疗方法主要有以下四种：一、按摩治疗，按摩可以起到活血化瘀、舒筋活络、消炎止痛的作用，是治疗足底筋膜炎比较常用、效果比较好、比较方便、无副作用的一种治疗方法，坚持按摩治疗会起到很好的治疗作用。二、中药泡洗，中药泡洗可以起到活血化瘀、消炎止痛的作用，也是临床上比较常用的一种治疗方法，对早期症状不是很严重的足底筋膜炎有很好的疗效。三、局部封闭治疗，如果足底筋膜炎疼痛比较明显，痛点比较局限，可以采取封闭治疗，把消炎药直接注射到炎症的部位，药物作用更直接，效果会更好。四、小针刀治疗，如果患病时间比较长，由于炎症出现筋膜增生、肥厚、粘连，这时采用小针刀治疗，对局部筋膜增生、肥厚、粘连进行松解，会起到意想不到的治疗效果。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
小针刀治疗筋膜炎的效果是肯定的，一般都会取得较为满意的效果，有时一次即可治愈，有疗效好、见效快、创伤小等优点。门诊即可治疗，不用住院，治疗以后不影响生活和工作。小针刀尤其适合于病史较长，其他治疗方法效果不好，局部有明确的压痛点，用手指触摸时感觉筋膜增生、肥厚、粘连，或呈结节状、条索状的情况。小针刀治疗的主要机理，是松解增生、肥厚、粘连的筋膜，起到消炎止痛、疏通经络的作用。每周治疗1次，如果疼痛没彻底消除，可以连续治疗3次左右。但是，任何一种治疗方法都不是万能的，小针刀治疗也有其适应症和禁忌症，是否适合用小针刀治疗，最终还是要听专科医生的意见。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
筋膜炎是身体的某一部位或某些部位的筋膜，由于某种原因发生无菌性炎症，是临床以疼痛为主的一种常见疾病。如果怀疑患有筋膜炎，应该挂骨科，或骨科的二级分科，即筋伤科。通过医生的检查确诊，如果不是筋膜炎，可以根据医生的建议选择其他科室。如果确诊为筋膜炎，想用中药治疗或按摩治疗，可以挂中医骨科或推拿科；如果想要针灸治疗，可以挂针灸科；如果想要进行理疗，也可以挂理疗科。总之，如果怀疑是筋膜炎，首选挂骨科。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
颈肩筋膜炎多为颈肩部劳累所致，比如长期低头伏案工作，长时间看电脑、看手机，或者颈肩部长期姿势不正确，或者局部感受风寒等原因，使颈肩部的肌肉、筋膜劳损，产生无菌性炎症。因此，本病均有颈肩部慢性劳累病史或者受风凉病史。其主要症状是颈肩部的疼痛，疼痛可轻可重，轻者表现为颈肩部不适、酸痛、胀痛或刺痛；重者可以表现为疼痛难以忍受，影响工作和生活。疼痛可以向后背部和上肢放射，与劳累有关，劳累后加重，休息后减轻。如果是受风着凉引起的，疼痛怕风、怕凉，遇热感觉舒服或疼痛有所减轻。颈肩部筋膜炎的另一个症状，就是颈肩部不同程度的活动功能受限，一般较轻，不是很严重。总之，根据以上几点，首先，考虑是颈肩筋膜炎的诊断。但是，要想进行明确的诊断，还应做相应的辅助检查，比如拍片、核磁共振等，以免误诊。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
颈筋膜炎可以出现以下几种常见症状：一、颈部疼痛，以颈部两侧和后部为主。此外，还可以伴有颈肩背部甚至上肢的疼痛。疼痛可以表现为颈肩背部的不适、酸痛、胀痛、刺痛，严重时疼痛较剧烈难忍，需要服止痛药才能缓解。一般劳累后加重，休息后减轻，多数情况下喜暖恶风怕寒。二、颈椎活动受限，严重者影响工作和生活。三、炎症刺激颈部交感神经和颈椎小关节紊乱，压迫颈部交感神经都可以引起椎动脉痉挛，导致大脑供血不足，最后引起头晕，四、颈部筋膜炎症刺激交感神经还可以引起头痛、血压异常、心慌、气短、胸闷等类似于心脏病的表现。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
足底筋膜炎可以采取以下方法进行治疗：1、可以做按摩治疗。按摩可以起到活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络的作用，两天一次，每次3-5分钟，力量也不宜太大，按摩时以疼痛能够忍受为宜。2、可以采取中药泡洗治疗。中药泡洗也可以起到改善局部血液循环、消炎止痛的作用，每天一次，每次30分钟左右，水温不宜太高，不超过40度，保持38-39度为宜。如果经过上述两种方法治疗效果不好，可以采取局部封闭治疗，把消炎药直接注射到炎症的部位，药物作用更直接，效果更好。如果足底筋膜炎患病时间比较长，除了炎症外有局部组织的增生、肥厚、粘连，可以采取小针刀治疗，用小针刀把增生的组织进行松解，效果会更好，现在越来越受到患者的喜爱，临床应用也是越来越多。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
以下三点可以帮助确定是否是足底筋膜炎：\n一、足底疼痛，疼痛的特点是走路时感觉足底疼痛，休息时不痛或者有轻微的疼痛，走路过多或运动过量时疼痛加重，也可以表现为久卧、久坐以后下床或下地时足跟部疼痛加重，稍微活动以后，疼痛有所减轻。\n二、用手触摸、按压足跟及其前方足底正中部有明显的压痛，局部筋膜紧张变硬。从外观上看，足底部可以有轻度的肿胀，但皮肤不红、不热。三、拍片检查显示足部骨质无异常，年龄较大者可以有跟骨骨刺，患病时间长或者炎症较重者，足底超声或者核磁共振检查可以表现为足底筋膜的增生、肥厚、水肿和炎症。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
鼠标手是电脑普及以后出现的新名词，相对应的疾病名称为腕管综合征。是由于长时间看电脑、使用鼠标，腕部长时间受压，引起腕部软组织慢性损伤、炎症、肿胀，导致腕管内压力增高，使正中神经在腕管内受压，而引起手指麻木、疼痛和功能障碍的一种周围神经卡压性疾病。因此有人称之为鼠标手。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
老人头晕的原因很多，也很复杂，临床上常见的原因有以下几种：\n一、高血压、心脏病。\n二、脑血管动脉硬化。由于脑血管动脉硬化，可以导致小的血管管腔狭窄，甚至闭塞，进而引起大脑供血不足。\n三、颈椎病、颈椎骨质增生。颈椎病可以压迫和刺激颈部的神经和椎动脉，从而导致颈部的椎动脉血管痉挛，进而导致大脑供血不足，最后引起眩晕。\n四、颅内占位性病变，比如某些肿瘤等疾病。\n五、内耳、眼部和前庭部的疾病，也可以引起头晕。