李云玲

儿童斑秃治愈时间无法一概而论，与病情轻重、是否治疗、近期状态有关。通常较轻的局灶型斑片状斑秃通过积极治疗，多数3-6个月即可好转。部分严重斑秃积极治疗后多数患者可逐渐好转，如外用激素、病灶内注射激素或外涂钙调神经磷酸酶抑制剂。 此外，炎症较重时需服用糖皮质激素，可能服用小到中剂量糖皮质激素，即使斑秃较重或全秃、普秃，大部分也能在1-2个月均匀长出毛发。因此，斑秃治愈时间，需要根据病情轻重、使用相关治疗方法判断。

目前，小儿斑秃原因尚不明确，斑秃为毛囊免疫性炎症，如淋巴细胞浸润、炎症反应，引起毛囊炎症导致非瘢痕性脱发，常见原因如下： 1、精神因素：斑秃小儿逐渐增多，表现为局灶脱发，或整个毛发均掉落，即普秃、全秃。通常可能与儿童精神紧张有关，如父母给予期望值高、学习压力大、受到同伴排挤等； 2、遗传易感性：25%斑秃儿童存在家族史，毛囊容易受到炎症侵犯，可能为免疫基因缺陷导致毛囊炎症反应； 3、自身免疫性疾病：如溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮或免疫性贫血，免疫系统自身炎症性的免疫反应可体现于毛囊。此外，近期自身免疫系统紊乱也可导致淋巴细胞激活，攻击毛囊引起炎症反应。 总之，斑秃可能与精神因素、遗传因素，以及自身免疫异常有关。

婴儿脓疱疮需要根据病情轻重选择治疗方法，常见如下： 1、病情较轻、散在的脓疱疮，通过局部碘伏消毒，同时外用百多邦、夫西地酸等抗感染外用药物即可好转； 2、病情较重、面积较大，或有发烧重症的脓疱疮，可选择口服或静脉抗生素治疗； 3、较小脓疱可稍微消毒、涂抹外用抗生素，或表面脓痂用碘伏打湿，清洗表面带细菌的痂即可；较大的脓疱可以在底部用一次性头皮针穿刺，排出脓液。清洗、排脓时注意脓液及时清理，否则容易传染到其他部位； 4、脓疱疮护理时，在新生儿病房注意戴手套，及时做好卫生，避免接触传播给其他儿童。患儿衣物需要勤洗、勤晒、勤烫，避免再接种、再传染到自身。

新生儿脓疱疹指新生儿皮肤由金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌导致皮肤感染性疾病，表现为皮肤红斑、脓疱，脓疱干后出现结痂。部分脓疱疮可表现为大脓疱，脓液因重力作用下沉，形成半月形的积脓。 新生儿因皮肤薄嫩，外界稍摩擦皮肤可轻微破损，细菌即可入侵、感染。同时新生儿汗液较多，同时穿衣过热、过紧，汗液、摩擦皮肤可出现破损，且免疫系统较低下，容易导致感染。特别容易出现皱褶部位汗多的地方，如腋下、后枕部、会阴部容易出汗多，易发生脓疱疮。脓疱疮需要积极治疗，否则可以自身接触传播或通过护理传染给其他新生儿病房，造成传染流行。