曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
　　引起天热头疼的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：　　第一、脑动脉供血不足，随着气温升高心肌耗氧量会增加，从而导致大脑缺血、缺氧，引起脑动脉供血不足而出现头晕、头疼。其治疗主要是降温，可服用银杏叶片、川芎嗪等药物对症处理。　　第二、热射病，由于体温调节功能失调，从而导致体内温度蓄积，出现神经功能损害。其早期主要表现为头晕、头痛，严重者会出现意识障碍。其治疗主要是积极降温，补充水分，也可以氯丙嗪对症处理。　　第三、血管神经性头疼，天气炎热时容易引起血管扩张而导致血管神经性头疼。主要表现为一侧或者双侧颞部阵发性头痛，服用氟桂利嗪胶囊、正天丸等药物可对症缓解。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
睡不着觉的原因有以下几种： 1、可能是心理性失眠导致，若长期心理压力过大、过于紧张就会导致内分泌失调问题产生，从而引发失眠症状。 2、饮食不当、暴饮暴食也会导致睡不着觉等问题产生，由于胃肠道里面有过多的食物存在，会直接影响到自己的消化吸收导致胃气失和，从而引起睡不着觉等问题。 3、可能是因为平时过于激动，喜怒哀乐过于频繁而导致的问题，经常情绪浮动过大会导致脏腑功能失调从而引发失眠情况。 4、外界环境因素也会引发失眠问题，比如强烈的噪音、光线强弱、过冷、过热等各种问题都会导致失眠情况产生，要注意及时进行调理治疗。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
引起后脑勺阵痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：\n第一、颈椎病性头痛，该病主要疼痛部位多见于后脑勺以及颈部，是由于颈椎骨质增生压迫以及刺激颈神经根，从而引起颈部以及后脑勺阵发性疼痛的症状，通过局部热敷以及中医理疗可缓解症状。\n第二、高血压病，该病多见于后枕部阵发性疼痛，往往伴有血管搏动感，当血压控制平稳后疼痛可缓解消失，平时需要注意密切监测血压情况以及规律服用降压药物。\n第三、脑血管疾病，如果是后脑勺剧烈的疼痛伴有喷射性呕吐症状，往往见于颅内压升高，多见于脑出血、颅内肿瘤、大面积脑梗塞等疾病，需要完善头部检查明确具体病因。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
癫痫属于神经系统疾病，是一种大脑神经元突发性异常放电，导致大脑功能障碍的慢性疾病，会给患者的日常生活、健康带来极大的影响。\n癫痫目前尚无特效的根治方法，但抗癫痫药可以控制癫痫的发作。抗癫痫药物需要长期服用，不能随便停药，一旦停药容易复发。治疗癫痫应该选择西药，因为癫痫需要长期吃药，中药不如西药方便。中医中药治疗可以作为癫痫治疗的一种辅助方式，配合西药来进行治疗效果会比较好。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院三级甲等神经内科
三叉神经痛可采用以下几种治疗方法：1.药物治疗。临床上常用药物主要有加巴喷丁、苯妥英钠、卡马西平等，这些药物能够有效抑制神经反应，减轻患者的头痛症状。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
治疗老年人的轻微脑梗塞，要了解发病原因，针对病因再进行治疗。若是由心脑血管疾病引起的脑梗塞，要先将房颤控制好，使用抗凝药物进行治疗，使用抗凝药物后，需要预防血管堵塞问题，可以使用阿司匹林抗血小板制剂治疗。很多老年人的轻微脑梗塞，考虑是动脉粥样硬化导致，可以使用依达拉奉、胞二磷胆碱治疗，需要采取营养神经治疗，能够起到调理作用，配合使用活血化瘀的中药，也有一定的效果。出现脑梗塞问题后要注意做好功能锻炼，能够帮助肢体恢复，饮食方面要注意清淡饮食。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
根据癫痫发作的情况不同，用药也不同，主要有：第一、癫痫持续状态下，需要紧急制止患者癫痫发作状态，可给予注射地西泮治疗，如仍不能控制可给予加用异戊，巴比妥静脉注射。第二、小儿癫痫发作可给予水合氯醛灌肠。第三、长期控制癫痫发作，卡马西平适用于大发作、局限性发作患者，苯巴比妥适用于各类癫痫患者，临床上比较常用的为丙戊酸钠，适用于强直阵挛发作、小发作或者婴儿痉挛发作，也是口服治疗。扑米酮适用于局限性发作、精神运动性发作，不论哪种药物都需要在医生指导下长期足量服用。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
癫痫患者基本上和正常人一样日常饮食，但是有些患者可能对某些食物过敏，这种过敏反应可能成为癫痫的诱因。癫痫患者必须戒酒，目前有明确的证据表明饮酒会诱发癫痫，尽量不摄入具有兴奋性的饮料、食物，如咖啡、浓茶等，但是还没有特定的依据来否定。\n服用抗癫痫药物的患者，如果在月经期或者妊娠的患者，应该在医生的指导下服用一些叶酸。抗癫痫的药物和叶酸缺乏，都可能引起癫痫妇女生育胎儿缺陷。生酮饮食主要指高脂、低碳水化合物的一种配方，或者低碳水化合物的食物，对于癫痫的控制有帮助，如维生素B6，也就是吡哆醇缺乏，是某些难治性癫痫的原因之一，需要在医生的指导下进行补充。如果在两种或是多种药物同时服用时，尽量要减少兴奋性的食品。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
神经衰弱是以脑和躯体功能衰弱为主要特点的神经症，精神容易兴奋又容易疲劳，伴有紧张、烦燥、不安以及躯体上肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍。治疗方面主要以对症治疗和心理治疗为主，对症治疗针对的是神经衰弱出现焦虑、抑郁情绪和睡眠障碍进行治疗，应用苯二氮卓类药物、三环类抗抑郁剂等进行对症治疗，联合应用物理治疗和中医药治疗，对于躯体症状和精神症状有改善作用，选用生物反馈设备、高压静电治疗、音乐治疗、针灸经络治疗、中医辨证施治的药物治疗，对于改善神经衰弱的症状有益。心理治疗主要是以认知疗法帮助患者改善应激压力导致适应障碍。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
神经衰弱形成的原因主要有以下几种：首先，是精神方面的因素引起，如果平时生活、工作压力非常大，精神长期高度紧张或有情感方面的问题，长期的思虑过度、焦虑不安就容易形成神经衰弱。其次，就是用脑过度引起，尤其是高三的学生学习压力非常大，精神也是高度的紧张而且经常熬夜、睡眠不足就容易形成神经衰弱。再次，就是更年期的人群尤其是女性居多，更年期由于激素分泌水平的变化就会引起失眠、多梦、易怒、潮热、盗汗等神经衰弱的症状。最后，再就是一些经常手淫的男性，手淫过度就容易引起肾虚，进而引起植物神经功能紊乱出现神经衰弱的症状。