施爱群

如果眼角膜太薄，但是想要摘掉眼镜，主要是激光的近视矫正术，包括飞秒激光、半飞秒激光和准分子激光等方法。还有一种屈光的手术，即眼内人工晶体植入术。若角膜偏薄，不适合做激光手术，则可以选择眼内人工晶体植入术。通过植入人工晶体到眼睛里，即放在正常晶状体前，对近视进行矫正。人工晶体植入术是目前开展较多手术方式，术前需要做严格筛查。如果是中老年人开展此种手术，可以在白内障摘除的同时放上人工晶体，由此达到较良好的视力恢复和提高效果。

如果孩子是200度真性近视，基本上不能够恢复。只要是真性近视，其恢复的可能性几乎不存在，此时200度的真性近视应该配戴上眼镜，同时要重视近视进一步加深的状况。最好的防治措施就是督促孩子多一些户外活动，目前的研究证实户外活动对控制孩子近视的发展加快非常有利 ，也是最有效的方法，孩子每天户外活动累积时间应该超过2小时。另外养成良好的用眼习惯，近距离用眼的时间不要太长，一般40分钟、50分钟连续地近距离用眼后应该停下来休息。若20-30分钟用眼后有机会休息10分钟、15分钟是最好的，所以注意不要连续地、持续地近距离用眼。

激光治疗能够改善屈光度数，可以帮助摘掉配戴的眼镜。即通过近视的激光手术，屈光度数可以得到矫正。但是屈光手术无法控制近视引起的其他问题，比如高度近视患者已经存在眼底病变，手术后眼底病变仍然会存在。手术的目的仅为帮助患者摘掉眼镜，无法改善近视所造成的病理性损害，这通常属于两个概念。激光手术可以使视力达到正常状况，但不能阻止近视度数继续下降、继续发展。所以屈光手术后仍需注意用眼，勿过度用眼，防止近视度数的再次发生。

近视屈光度数，无法通过自我检测获得。要想知道自己的近视度数，一定需要去医院进行检测。12岁以下的孩子可以做睫状肌麻痹后的散瞳验光，而12岁以上的青少年可以做快速散瞳验光。通过散瞳验光，可以排除假性近视因素，获得准确的屈光度数，包括近视度数、散光度数或者远视度数。该项检测仅能在医院进行，无法在家自我检测，也不能通过眼镜店验光而获得。因为眼镜店无法做医学的屈光检测、散瞳验光，其得到的数据也通常掺有假性近视因素的结果。所以要检测近视的度数，建议到医院里做屈光检查。

9岁小孩已经有400度的近视，这还是比较严重的一种状况。因为9岁小孩本来还有一些远视储备，现在其远视储备完全消耗光，而且发生了400度的近视，这是比较严重的一种情况。这种小孩如果还有高度近视的家族史，尤其要引起重视，具体处理方式如下：1、可以通过散瞳验光检查获得准确的屈光度数。一定要有散瞳验光的过程，这样才可能获得准确的度数，在这个基础上要配戴眼镜；2、如果这个小孩适合用低浓度的阿托品治疗，可以滴低浓度的阿托品眼药水，来控制近视快速发展。如果这个小孩适合配戴角膜塑形镜，还可以考虑配戴角膜塑形镜，来控制小孩近视发展；3、另外非常重要的一条，就是一定要督促小孩增加户外活动的时间。9岁左右的小孩每天户外活动的累积量，一定不要低于2个小时，这对控制近视进一步发展都有帮助。

当宝宝生下来时，也就是不满1个月时，此时宝宝能够看见眼前的光，或者把手放在他眼前晃动时，他能够感知到。一般到了0.5岁时，宝宝的视力可能达到0.06-0.08。1岁宝宝视力通常可以到0.3左右，2岁宝宝可以达到0.5左右的视力，都是发育比较正常的情况。3-4岁的宝宝视力可以到0.8左右，5-6岁时宝宝的视力可以发育到1.0，当然这是发展的规律。有的宝宝视力可能发育得稍慢，比如5-6岁的宝宝有可能视力达不到0.8或者1.0时，接近此视力时，只要双眼视力是均衡的，比如两个眼睛都是0.6，而且通过密切观察在逐渐进步，也是正常的状况。因为有的宝宝发育得相对较慢，所以视力发育的规律大概是此种过程。

5岁的孩子近视了，首先要先判断是真性近视还是假性近视。5岁的孩子通过睫状肌麻痹后的散瞳验光，可以排除掉假性近视的因素，获得的结果就是真性近视。5岁孩子近视了，还是选择先佩戴框架眼镜。如果此孩子有近视眼的家族史，比如父母都是近视或者是高度近视，此孩子的近视发生，一个是遗传因素，另外是环境因素。近视眼的发生，主要是这两方面因素造成的。遗传因素是不可控的，环境因素可以努力去做到控制。孩子多进行户外活动，对于控制近视发展有帮助，另外5岁的孩子佩戴上眼镜以后，如果适合用低浓度的阿托品来控制近视，还可以配合用低浓度阿托品来控制近视发展。如果此孩子适合佩戴角膜塑形镜，还可以考虑佩戴角膜塑形镜角膜塑形镜的佩戴。对于近视控制、预防近视的进一步发展，也是有帮助的。

发生了真性近视，不可能恢复到原有的正常状况。已经发生了真性近视，一定要到医院做一个医学的屈光检查，确定准确的屈光度数，是真性的近视，该戴眼镜就要及时地配戴上眼镜。很多家长认为戴上眼镜就摘不下来，越戴近视度数越深，这个是错误的观点，不是因为戴了眼镜导致了近视的加重。近视眼的加重和遗传有关系，比如家里有近视的患者，尤其是高度近视的家族史。或者儿童没有养成良好的用眼习惯，尤其是经常近距离用眼，户外活动很少。现在的观点认为，在有阳光下的户外活动，能够控制近视的发展，预防近视的发展。因为在阳光的刺激下，视网膜上会产生比较多量的多巴胺，多巴胺的产生会控制眼球轴长的增长，所以能一定程度控制近视的发展。除了戴眼镜、增加户外活动以外。如果儿童适合配戴角膜塑形镜，还可以考虑配戴角膜塑形镜，或者局部用低浓度的阿托品滴眼睛，来控制近视的进一步发展。

儿童频繁的眨眼睛，比较常见的是儿童发生了过敏反应性的结膜炎症，当眼睛过敏时，因为眼睛痒、不舒服，可能会引起频繁眨眼睛的情况。还有一种状况，儿童视力下降的情况下，就通过眨眼睛，希望看得更清楚些，可能会出现频繁地眨眼睛。还有儿童发生了干眼症，眼睛干燥的时候，会反应性地增加眨眼的次数，会出现频繁眨眼睛的情况。这些情况都是导致儿童频繁眨眼睛的一些原因，发现儿童频繁眨眼睛，应该带儿童及时到医院就诊，看看儿童视力是否正常，有没有发生干眼症，还是发生了过敏性结膜炎，特别是季节性的过敏。有这些情况，要及时做相应的治疗，就能够一定程度缓解频繁眨眼睛的症状。

眼出血比较常见的原因有以下几种：一、眼睛表面出血：这是平常比较容易看到的情况，这种出血通过照镜子可以看到眼球的表面，白眼珠出现红色出血块样变化，叫做结膜下出血，这是一种浅表出血。这个情况在人群中时常发生，通常是因为不经意地揉眼睛，或者用力地剧烈咳嗽导致。这种出血一般预后都相对比较好，出血量不多的时候，1周以内可以自然吸收，自行吸收比较容易。如果出血量多，可能吸收的时间较长，2周左右才能够完全吸收。二、眼睛里面出血：1、眼底病变：眼球的出血通常是因为眼底有病变的时候，比如糖尿病视网膜病变，或者高血压导致视网膜静脉阻塞，或者有视网膜的情况下，可能会导致眼球里出血。视网膜的出血量多，就会进入到玻璃体腔里；2、外伤：眼睛受到外伤的时候，也有可能发生眼出血，出现眼球里出血，可以看到前房出血、玻璃体积血或者视网膜积血，在外伤的情况下也时常发生。