施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝区隐隐痛可以进行以下方式处理：首先，检查肝功能明确是否因为肝炎所导致的肝区隐痛。如果转氨酶上升说明是肝炎，应该予以护肝降酶治疗。同时，进一步查明引起肝炎的原因，进行病因治疗，会使肝区隐痛逐渐缓解。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
小三阳不可以献血。小三阳属于乙肝，目前已经明确乙肝病毒可以通过血液传播途径传播。小三阳患者如果进行献血，其血制品内含有乙肝病毒，如果血制品再输注入健康人的体内，会造成健康人的血行传播感染。虽然目前血制品在输注前已经经过严格地筛查，但是也仍有一定几率可能出现漏筛。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝病如果进展到影响肝内胆管胆汁代谢异常的程度，就会引起瘙痒。肝病到后期出现肝内胆管结构异常、胆汁排泄异常、总胆汁酸升高、胆红素增高就会生成过多的胆盐，胆盐具有刺激性，能够引起皮肤瘙痒，这种现象在肝硬化患者身上尤为常见。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝区隐痛不一定是乙肝。肝区隐痛可以由以下疾病所引起：1.肝炎。肝炎能够引起肝区隐痛，和肝脏水肿导致肝包膜表面神经牵扯有关系。但是引起肝炎的原因并不是只有乙肝，还可以有其他的病毒性肝炎，如甲肝、戊肝等，或者脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，都可以引起肝区隐痛。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶45不是肝炎。目前大部分的医院肝功能的谷丙转氨酶正常上限设置为50，因此谷丙转氨酶45并没有超过正常范围，所以也不能称之为肝炎。肝炎的诊断标准除了病理学检查作为金标准之外，更常见的是观察谷丙转氨酶和谷草转氨酶有无超过正常上限范围。如果超过就表示是肝炎。所以综合上述原因，谷丙转氨酶45并不是肝炎。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素偏高不一定是肝炎。能够引起总胆红素偏高的病因比较多：1.比较常见的溶血。红细胞遭到破坏后，血红蛋白可以产生大量的胆红素，也会引起总胆红素偏高。2.胆道梗阻。由于肿瘤或者结石等原因，造成胆道压迫性梗阻，胆红素反流到血液中，引起总胆红素偏高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能检查报告单可以分为以下内容来看：1.观察谷丙转氨酶和谷草转氨酶的数值。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是评价肝脏炎症的最直接的指标，当这两种酶上升时，说明肝脏存在炎症、肝细胞有损伤，尤其是谷草转氨酶升高，说明炎症损伤比较严重，已经破坏了肝脏线粒体。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体阳性，其他指标阴性是正常情况。乙肝5项中只有乙肝表面抗体阳性，是对机体有利的指标。乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒具有免疫力。而乙肝表面抗原或者乙肝E抗原，以及乙肝核心抗体阴性，都说明患者既往没有感染过乙肝，是健康人群。乙肝表面抗体阳性，也是因为注射了乙肝疫苗之后出现乙肝表面抗体阳性。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝E抗体定量偏高，可以经过以下方法处理：首先，乙肝E抗体定量偏高可能是急性乙肝恢复期，这种情况并不需要特殊处理。急性乙肝感染后，机体能够将乙肝病毒自身清除，同时乙肝E抗体会逐渐产生阳性，并且维持4~5年时间。但是已经完全恢复健康，并不需要再予以治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝疫苗不是终身的。注射乙肝疫苗后绝大部分人能产生乙肝表面抗体，乙肝表面抗体可以作为一种保护性的抗体，使机体免受乙肝病毒的感染。因为乙肝表面抗体可以中和入侵体内的乙肝表面抗原，从而使乙肝病毒得到杀灭，但是产生的乙肝表面抗体并不能维持终身阳性。