徐志强

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
前列腺检查主要通过直肠指检，B超进行检查。检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度、有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况。此方法亦可作为治疗方法应用。前列腺是男性最大的附属性腺，它分泌的前列腺液是精液的主要成分之一。正常的前列腺液内含有大量的枸橼酸和磷酸钠，使前列腺液呈弱碱性。还有很多微量元素及氨基酸，如钠、钾、钙、氯、锌等。其中锌对维持精子的正常活力有重要作用。异常的检查结果，如果前列腺癌在包膜内生长时候CT难以确诊，只有当侵破包膜向周围脂肪组织中浸润时才能够诊断。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
做完包皮手术龟头会完全露出来，冠状沟也露在外面，后面一点包皮都没有。勃起的时候，皮肤绷得比较紧，甚至会把阴囊拉上去，这是正常的情况。一般割过包皮的人都是这样，手术的目的是把包皮完全切除，让龟头能永久的暴露在外面。区别在于有些人手术后还有较松的皮肤，能稍稍盖住冠状沟，有些人是完全露出来的。觉得包皮过短，只是刚手术完时间不长还不习，惯慢慢就好了。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
龟头越来越大可能不正常，多有局部血液循环不良的可能。正常情况下，疲软状态下多呈暗灰色，勃起后色淡才是正常的。建议到男科检查，排除异常的情况。有可能是龟头炎引起来的，建议用3%硼酸水200ml或0.1%雷夫诺尔溶液外洗患部，每日2次，每次20分钟。注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮。如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢也是非常必要的。龟头过长也可能是性生活过于频繁导致，1天不要多于1次，不可以乱性，容易导致性病，要注意平时的良性健康。而龟头过大，也可能是勃起兴奋所致。建议到医院详细检查，明确诊断。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
龟头和冠状沟一搓有白色物体，是包皮垢是由皮脂分泌物及尿液、精液或前列腺液等，因未得到及时清理所形成。这个很正常。不过以后一定要注意卫生，每晚用温水清洗龟头、包皮、阴囊及会阴、肛门等部位。如果和女朋友发生亲密接触，也会导致对方的感染。出现包皮龟头炎，造成包皮垢增多，建议注意卫生，保持清洁，翻起包皮，最好不见好转时及时去医院治疗。包皮过长都会导致包皮垢的增多。如果可以轻松露出龟头，包皮垢会少很多。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
尿不尽是指感觉膀胱饱胀，尿意急促，小便后饱胀仍不能解除，同时伴有尿频、尿急、尿痛、尿道滴白的症状。医学上将这种情况称为尿不尽。尿不尽的病因有很多，有炎症刺激，膀胱内有炎症刺激时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿不尽，并且尿量减少。因此，尿不尽是膀胱炎的重要症状。尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现，称为尿路刺激征，俗称三尿征。非炎症刺激如尿道结石、异物，通常都以尿不尽为主要表现。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
男子龟头上有红点，不痛不痒，可能是龟头炎这种疾病造成的。这种疾病的出现，有的患者会有痛痒的现象，有的患者不会有痛痒的症状，具体还应该根据患者的情况而定。为了明确患者的病因和病情，有必要到专业的医院进行相应检查，确诊之后马上接受治疗。男性朋友的阴部要是没有注意个人卫生，或者是出现过不洁性交，以及患有包皮过长的疾病，就有可能会在龟头面上出现红点的症状。这个时候会让男性出现恐惧和紧张的心理，也会影响到工作和生活。男子龟头上红点不痛不痒是怎么回事？大部分是由于龟头炎造成的，因为男性包皮过长或者是包皮垢不及时清理，都会诱发包皮炎的出现。有的患者得了包皮炎之后，还会出现小红点，还会有疼痛和瘙痒及红肿的现象。所以，每个人的身体情况不同，病情的轻重程度不同，所出现的症状表现也会有不同。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
龟头边上有小点是珍珠状丘疹，没有什么关系的。珍珠状丘疹，很多人都有，没有什么大碍，不用担心，在阴茎的冠状沟处，围绕龟头出现的淡红色小丘疹就是。10%的正常人会有多见于包皮过长，和有手淫习惯的青年人，属于生理性异常，不属于性病范畴。可能与包皮过长，包皮垢较多，造成慢性炎性刺激有关。一般无自觉症状，性交时突然发生，已被误诊为尖锐湿疣同女性假性湿疣，外形呈乳头样突起，黏膜上轻度肥厚，上皮中上部有类似正常黏膜的空泡样表现，其大小形状分布一致。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
龟头红痒，考虑龟头炎的可能性较大。龟头炎起初局部潮红，有灼热感和瘙痒感，感染龟头炎一般由不洁的性交引起感染，或由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物刺激局部黏膜引起的炎症。临床主要表现为龟头及包皮潮湿、红肿、灼热、疼痛，摩擦后症状加重，带有尿急、尿痛等症状。如不及时治疗，包皮及龟头可发生糜烂和溃疡，并伴有乳白色臭脓性分泌物，严重者可出现坏疽，还会引起前列腺炎及不育。如发现问题请及时去医院就诊，明确病因后再针对治疗，以免延误病情。在治疗的期间要注意局部卫生，包皮过长者应注意清洁，患病期间应停止性生活。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
龟头水肿的原因首先考虑是龟头炎，龟头炎反复发作会导致包皮内板及包皮口处皮肤增生、肥厚、瘢痕化，可以导致男性不孕症，导致性功能低下。龟头炎时可用高锰酸钾浸泡，并辅以消炎药膏。如果是过敏性的包皮龟头炎，需口服抗过敏药物。龟头水肿也可能是手术导致的，包皮术后3-10天内，阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应。注意此时的肿胀呈粉红色，术后4-5天睡前服镇静剂，以防阴茎勃起时引起疼痛或出血。一般包皮术后水肿的消退需要一段时间，一般1个月左右是正常现象。不用过于担心。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
产生龟头白点，最常见的原因就是清洁不够所造成的感染。包茎会产生很多包皮垢，导致阴茎清洁度降低，所以会大大增加龟头白点产生的机会。清洁剂或香皂等化学物质以及诸如羊毛等刺激物，也会导致龟头白点。还有很大一部分龟头有白点，属于阴茎珍珠疹。阴茎珍珠疹是人体的一种生育性发育变异，对人体无碍，也不传染。建议禁辛辣饮食，禁烟酒，注意龟头清洁，勤换内裤，建议去正规医院就诊，在医生的指导下用药。还要注意淋菌感染引起的淋病性性病的可能。如果是淋病，建议去正规医院化验，明确诊断，服用适当的抗感染药物，进行治疗一段时间。