张立文

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
从中医角度认为，中耳炎的发生可能与肾脏、肺脏、脾脏和肝脏、胃都有一定的关系，所以如果出现肾虚肾精亏损，或者肺脾虚弱，或者肝火胃火盛的情况下，都容易会引发中耳炎。对于中耳炎的治疗，中医也是通过辨证施治选择药物治疗。比较常用的中成药制剂，比如对于肾精亏损引起的，可以服用六味地黄丸或者杞菊地黄丸等。如果是肺脾虚弱所引发的，可以服用参苓白术丸。如果是由于肝火盛所引发的，可以服用龙胆泻肝丸等。用药治疗期间也应该注意休息，同时注意清理耳部的分泌物，也应该忌食辛辣刺激性的食物。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
如果长期出现失眠、耳鸣，一定要到医院做全面的检查，排除有没有实质性疾病，如果没有，很可能是由于精神因素所导致。如果是由于精神因素所导致，平时就应该调理好心态，多做感兴趣有意义的事情，另外保证充足的睡眠。如果仍旧失眠，可以辅助中药制剂来调理，比如安神补脑液或者甲钴胺、谷维素等。如果调理不是特别理想，可以适当用镇静药物，比如地西泮，做耳部按摩。如果是由于实质性疾病所引发的失眠、耳鸣，一定要积极的治疗原发病。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
金嗓散结丸对于咽炎的治疗有一定作用，金嗓散结丸的主要成分包括玄参、红花、丹参、麦冬、浙贝母，还有其他药物，具有清热解毒、利湿化痰、活血化瘀的作用，对于缓解咽炎症状有一定作用。如果出现了声带小结或声带息肉，在不是很严重时也可以用金嗓散结丸，从而达到辅助治疗的功效。\n咽炎一般需要采取综合性的治疗手段，而且即使是中药，用药时间也不宜过长，否则对机体也有一定伤害。患者平时一定要注意咽部的保养，饮食上最好清淡，尽量不要吃辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物，太甜或者是太咸的食物都尽量少吃。另外，可以用金银花、菊花、罗汉果之类的泡水喝，也有助于清咽。患者平时一定要注意防护，避免粉尘或外界不良因素刺激，防止咽炎症状进一步加重。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
中药能否治愈咽炎，要具体情况具体分析，常见情况如下：\n1、能治愈：咽炎一般可分为急性咽炎和慢性咽炎，对于急性咽炎来说，最常见的还是细菌或者是病毒感染所导致。如果感染程度比较轻微，机体抵抗力足够强，可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，可以达到治愈的目的，比如蒲地蓝消炎片或者是慢严舒柠等。\n2、不能治愈：如果感染比较重的情况下，单纯的用中药治疗效果可能不是特别理想，最好还是加一些西药的抗生素，比如青霉素类或者是头孢类的消炎药物，也可以适当补充维生素C。对于慢性咽炎的患者，如果症状比较严重，而且持续时间比较长，即使选择一些药物治疗，效果也可能不是特别理想，并不一定能够达到根治的目的，有的治疗也只是缓解症状而已，有的患者通过中药治疗并没有任何的改善。\n所以，对于慢性咽炎的患者，平时需要采取综合性的治疗手段，注意口腔的护理，注意合理饮食，养成一个良好的睡眠习惯，同时保持平和的心态。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
扁桃体发炎时喝蒲公英泡的水，有一定的缓解作用。蒲公英本身具有清热解毒、清咽润喉的作用，用蒲公英泡水喝，能缓解咽喉部不舒服的症状，当然，对于轻微的扁桃体发炎，也有一定的治疗作用。\n如果扁桃体发炎比较严重，还需要选择敏感的抗生素来积极控制病情，临床上比较常用的有青霉素类、头孢类、大环内酯类的抗生素，根据病情的严重程度，可以选择口服，也可以选择静脉输液治疗。另外，要多喝水、注意休息、多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是含维生素C丰富的食物，这些都有助于炎症的缓解和治疗，其效果非常不错。

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如果患有中耳炎，会表现为耳闷、耳胀、耳堵塞感、耳鸣、听力下降、耳部剧烈的疼痛，在早期可能没有脓液流出。如果宝宝特别小，又不会用语言表达的情况下，有可能会出现毫无原因的哭闹，也可能会用手搔抓耳朵，提示耳朵可能有炎症的表现。宝宝患有中耳炎会有感冒的病史，比如受凉或出现鼻塞、咳嗽等前期症状，一旦有脓液流出的情况下就更容易诊断。检查也可以见到鼓膜充血，严重者就鼓膜穿孔或脓液较多的从鼓膜内渗出来。

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小孩流鼻血、发烧，有可能是发生了呼吸道感染，一旦出现感染的情况下很可能就会累及到鼻黏膜，从而使鼻黏膜充血肿胀。另外，发烧情况下，机体相对来说也是处于一种比较热的状态，所以也很容易会导致鼻黏膜毛细血管扩张，所以再加上鼻黏膜比较脆、薄就容易引发流鼻血。对于小孩流鼻血发烧应该明确致病因素，再选用敏感的药物积极的控制炎症。可以用冷水敷一敷鼻根部或者采取物理降温的方法，针对流鼻血要明确出血点，可以采取填塞压迫止血治疗。

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　　扁桃体发炎也是可以用盐酸克林霉素来治疗的。盐酸克林霉素也属于一种相对广谱的抗生素，主要适用于链球菌、葡萄球菌以及厌氧菌等所致的中重度感染。而扁桃体发炎一般最常见的就是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌感染，所以首选是青霉素或者头孢类的消炎药物，但是如果这两类药物都过敏的情况下，也可以用盐酸克林霉素来替代，抗菌谱作用也是非常合适的。　　治疗效果上，有的人也是非常敏感的。在用药治疗期间，一定要注意休息，多喝水，适当的多吃一些含维生素C丰富的食物。

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对于两岁半宝宝流鼻血最常见的原因，还是由于鼻黏膜比较脆、薄、干燥或者是鼻黏膜糜烂导致的毛细血管扩张破裂出血。如果宝宝出现感冒的病史，出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状时，也可能是继发鼻炎症状，也会导致鼻腔毛细血管扩张破裂出血。还有特殊原因如鼻腔内长有纤维血管瘤或者全身性的疾病，比如血友病、白血病等引发的鼻出血，但是这种情况比较少见，一般是由于前者，比如鼻黏膜干燥或者机体火大引发的。

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孩子出现鼻子出血的原因有很多，外伤会导致鼻子出血，反复的挖鼻、猛烈的擤鼻都可能导致鼻黏膜毛细血管扩张破裂、出血，如果有干燥性鼻炎、外界环境温度过高及湿度过低都可能会导致孩子鼻腔出血，所以一定要明确病因。有些血液方面的疾病，比如血友病或者白血病等都可能引发鼻腔出血，如果排除血液方面的疾病，鼻腔内有明确出血点就不必过于紧张和担心，采取积极的治疗就可以，如烧灼疗法、填塞压迫止血等。