张祥生

若尿结石排不出，随时可能导致疼痛。若结石堵住尿道引起肾积水，易引起持续腰部酸胀及疼痛。若结石堵住尿道难以排出，且导致膀胱膨大过度，会引起膀胱区疼痛。尿结石若引起感染，则会出现尿频、尿急、尿痛等症状。根据结石梗阻部位及严重程度，应及时将结石排出，若难以排出，随时可能出现剧烈、持久的酸胀、疼痛。排出结石，可以通过多饮水、多运动。另外需解除狭窄部位结石，较大结石可通过体外碎石或腔镜碎石，将结石排出体外。也可进食利尿类食物，如冬瓜、西瓜，预防结石复发，减轻结石炎症。也可改变尿液中钙含量或尿酸浓度，减轻尿酸钙浓度，进而减少结石复发。

肾结石疼痛的原因包括输尿管痉挛、肾脏压力增高，可采用以下方式缓解：1、解除痉挛、减轻肾盂压力：可使用解痉药、镇痛药，包括阿托品或者杜冷丁等，快速解除疼痛；2、解除梗阻：用输尿管插管的方法解除肾积水，有利于减轻疼痛。同时可静脉滴注消炎止痛药，减轻局部炎症、水肿、疼痛；3、排出结石：缓解肾结石疼痛的根本方法是排出结石，包括冲击波碎石、激光碎石，以及经皮肾镜、输尿管镜取石等方法，进而解除结石引起的疼痛。治疗急性肾绞痛只是暂时缓解，慢性疼痛还需通过排石技术解除，将肾脏积水和压力增高等原发因素解除，才能够彻底缓解肾绞痛、肾脏结石引起的疼痛。

肾结石患者需尽量不吃虾，虾能够产生大量的嘌呤和尿酸，对于尿酸结石的形成能够起到促进作用。如果尿液含钙较高，钙容易在肾脏中沉积，容易产生磷酸钙结石、草酸钙结石等，引起结石复发。海鲜，包括虾以及动物内脏等，在体内产生较多的嘌呤，嘌呤代谢后产生较多尿酸。尿酸增高后浓度增加，容易形成尿酸结石，尿酸在肾脏形成较小的结石，会越积越多，引起肾结石复发。肾结石患者，应尽量少吃虾、海鲜、动物内脏等，多喝水，有利于结石排出，也有利于降低尿液各种代谢废物的浓度，减少结石的形成。患者可以吃瓜果类，如西瓜、甜瓜等含有大量水分的瓜果，通过利尿作用可以将小结石排出，也可以喝冬瓜茶、绿豆茶等。

通常情况下，肾结石患者可以食用菠萝密。肾结石患者主要需少食用含钙食物、动物内脏、海鲜等产生尿酸的食物。菠萝蜜含有大量的水分和糖分，对肾结石有一定的作用，可预防肾结石的复发，帮助排除结石。在治疗肾结石和预防肾结石复发中，需要多喝水、多食用水果，如西瓜、甜瓜、哈密瓜等。上述水果含有大量的水分和糖分，具有利尿的作用。患者可以进行跳跃运动，促进较小的结石移动，尽快排出体外。菠萝蜜是含水量、含糖分较高的水果，但糖尿病病人尽量少食用。对于血糖正常的肾结石患者，食用水果注意适量，避免过多，以免对血糖造成不良影响。食用菠萝蜜后，尿液颜色会变黄，通过多喝水，尿液颜色会减轻。

肾结石手术后，可以适当摄入保肾的药物或保健品，如冬虫夏草等。还应根据结石的成分选择，如尿酸结石、胱氨酸结石等，应限制患者海鲜类、啤酒类的摄入。多摄入粗粮及富含维生素C的食物，能碱化尿液，减轻尿液中的钙盐沉着，可以预防结石复发。患者应多饮水，摄入冬瓜、西瓜等利尿食物，帮助碎石排出，减轻尿液中钙离子的沉着及浓度，也可以预防结石的复发。蔬菜中的纤维素也对预防结石复发有帮助，需要大量摄入。患者应减少含钙食物的摄入如豆浆等，这类食物代谢后会导致尿钙增多，容易引起结石。肾结石术后，可以适当摄入保肾的药物或保健品，要多喝纯净水、多摄入粗粮、蔬菜等食物，减少蛋白质及代谢后增加尿酸的食物摄入。

肾结石患者可以吃豆角，豆角含有维生素、纤维素，这些蔬菜对肾结石不会产生影响。豆角是一种蔬菜，而且是一种有利于结石排出的蔬菜，有助于预防结石的形成。肾结石主要是少吃含钙较高和代谢尿酸较多的食物，例如豆制品含钙较高、含钙浓度也较高，容易引起尿钙增多，引起各种尿路的钙盐结石。摄入较高蛋白，如海鲜、动物内脏等，代谢后容易产生更多的尿酸，引起尿酸结石。患者可以吃水果、蔬菜、粗粮，对结石的排除和预防皆有帮助。进食西瓜、哈密瓜、葡萄、梨等水果，能够起利尿作用，产生大量尿液，降低各种尿里各种代谢物质的浓度，预防结石的形成，产生大量的尿，有助于结石排出。多喝纯净水、多吃水果，皆对排石有帮助，多吃粗粮能够减少结石的形成。维生素B6含量较高的食物，能够预防结石的复发。多喝绿豆茶、菊花茶等利尿的食物，也对结石的预防和排石有帮助。

肾结石的患者可以吃萝卜干，萝卜干中含有纤维素和维生素，钙的含量较低，肾结石患者需要少吃含钙较高的食物，如豆腐等，否则会导致尿中钙的含量增加，容易形成草酸盐结石、磷酸钙结石等，容易引起结石复发。吃萝卜干后要多喝水，将尿液中代谢物质的浓度降到较低程度，则患结石的可能性会相对较小。萝卜干虽然含有维生素C，但营养成分无法媲美新鲜萝卜，适当食用即可。此外还要尽量少吃动物内脏、海鲜、啤酒等，由于此类食物能够产生嘌呤，尿素代谢后，尿中的尿酸含量也会增加，容易引起肾脏的尿酸结石。建议吃新鲜、含水较多的水果，患结石的机会会减少，排石的几率也会增加。

肾结石患者可以吃樱桃，樱桃主要含有糖分和水分，对于肾结石影响不大。肾结石患者尽量不可吃含钙类食物，包括豆腐等，也应少吃产生嘌呤比较多的食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。建议肾结石患者可多吃利尿类水果，如西瓜、甜瓜、哈密瓜等，此类瓜果含水分比较多，有一定的利尿作用，可以促进人体排出结石。尿量增多后，尿液内钙浓度降低，从而肾结石不容易复发，较小的结石也会随着大量尿液排出体外，建议吃樱桃后多喝水，从而促进结石更快排出。

肾结石可以吃土豆。因为土豆里面的成分主要是淀粉，吃土豆对肾结石不会造成很大的影响。对肾结石造成影响的主要是钙，钙含量高以后容易出现肾结石。少吃豆腐，豆腐等豆制品含钙都比较多。少吃动物内脏、少吃海鲜，因为动物的内脏和海鲜会产生大量的嘌呤，尿里边的尿酸会增加，肾结石容易复发，肾结石容易进一步的长大。得了肾结石以后多吃粗粮、蔬菜，蔬菜含有大量的维生素C，能够减轻结石的复发。粗粮含有纤维素，能够对肾结石起到预防作用。要多喝水、多吃水果，包括西瓜、哈密瓜等，能够产生大量水分、产生大量的尿液，促使小结石排出，减轻尿里边钙的浓度和一些代谢废物的浓度，有利于结石的排出，又有利于预防肾结石。

肾结石患者可以进食黄瓜，黄瓜含有大量的维生素及水分，对肾结石的排出以及预防复发具有相应的作用。肾结石患者可以多进食冬瓜、西瓜、哈密瓜等，上述食物含有大量水分及糖分，具有利尿作用，可增加尿量并减少结石的形成，有利于促进结石排出。肾结石患者需避免进食含钙较高的食物，如豆腐等。另外需避免摄入动物内脏、海鲜等会产生较多尿酸的食物，否则易引起肾脏尿酸结石。当患者出现肾结石后，需根据结石成分制定排石的治疗方法。对于较小的结石，可以通过上述方法以及服用排石颗粒排出。而对于较大的结石，患者需在碎石后服用药物并多饮水、多运动，则结石可能排出。