张碧华

通常建议在饭前吃柴胡疏肝散。柴胡疏肝散来源于明代叶文龄所撰写《医学统旨》，属于理气剂，原书中记载用水一盅半，煎8分，食前服，即使用时用大概1盅的水煎煮，煎完后得到大概8分满的药液，食前服指在饭前空腹状态下服用，能更好发挥疏肝理气效果。现代用法一般用水进行煎服，柴胡疏肝散属于复方制剂，组成包括陈皮、柴胡，川芎、香附、枳壳、芍药，甘草等，主要作用为疏肝理气、活血止痛，可用于治疗肝气郁滞包括胸胁胀痛、胸闷易叹息，情绪抑郁容易生气或嗳气、脘腹胀满等症状。使用药物时，要注意遵循用药，注意事项要求食前服，则证明在饭前吃能更好发挥治疗效果。

枣仁安神胶囊是常用中成药之一，功效与作用是养血安神，用于心血不足所导致的失眠、健忘、心烦、头晕，神经衰弱症见到上述心血不足的证候就可以辨证使用本品。枣仁安神胶囊是复方制剂，药物组成包括炒酸枣仁、醋五味子和丹参三味药，功效与作用具体如下：1、炒酸枣仁：具有养心补肝，凝心安神以及敛汗生津的功效，临床多用于治疗虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗、津伤口渴等症状；2、五味子：具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的功效，醋炙后能增加收敛固涩的功效；3、丹参：为常用中药，药性苦、微寒，归心经和肝经，具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦的功效，临床可用于治疗胸痹心痛、脘腹胁痛、心烦不眠等症状。所以上述三味药相互配伍，共同起到养血安神的作用。

维生素B族主要用于预防和治疗由于B族维生素缺乏所导致的一系列症状，包括营养不良、厌食、脚气、糙皮病等。临床上常用的复合维生素B片，里面含有多种复合维生素，包括维生素B1、维生素B2、维生素B6等等。 不同B族维生素药理作用也略有区别，比如维生素B1，主要可以参与体内辅酶的形成，能维持人体正常的糖代谢和神经消化系统功能。 维生素B1严重缺乏，可以导致脚气病、周围神经炎等症状。维生素B2作为辅酶组成成分，能够参与人体内糖、蛋白质、脂肪这三大营养物质的代谢，能够维持正常视觉功能等。 维生素B6也是辅酶的重要组成成分，参与人体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，而且和白细胞、血红蛋白等生成也有关系，所以维生素B族对于维持人体正常的生理功能不可或缺。 B族维生素的副作用，通常是大剂量服用可以出现像烦躁、疲倦、食欲减退等症状，所以不可以盲目地长期、过量服用。如果长期用药，必须在医生指导下来合理使用。

头孢类抗菌药物需要在医生指导下合理使用，如果盲目过量服用时可能导致患者出现不良药物反应，常见情况如下：1、一代头孢：主要不良反应包括肾毒性，如头孢拉定作为一代头孢药物，不良反应还包括恶心、呕吐、上腹部不适等症状。另外，不良反应还包括如酸性粒细胞增多、白细胞和中性粒细胞减少以及转氨酶升高等；2、二代头孢：虽然肾毒性有所减低，但依然会存在部分不良反应，包括胃肠道不良反应，如腹泻、腹痛、呕吐等症状。因此，头孢类抗菌药物需要在医生指导下合理使用，避免盲目长期过量服用，以免导致抗菌药物滥用。如果长期使用抗菌药物，还有可能导致伪膜性肠炎，主要为由于人体内正常肠道菌群受到抑制或者破坏所导致的一类疾病。

吡美莫司乳膏不含有激素，其主要成分为吡美莫司，属于亲脂性的、抗炎性的成分。此药能够选择性的抑制前T细胞和巨噬细胞产生和释放炎症因子、炎症介质，从而起到抗炎作用。吡美莫司乳膏为外用制剂，通常在需要治疗的部位，薄薄的涂抹一层，直到吸收。其适应证为免疫未受损的2岁及2岁以上的人群，轻度到中度的异位性皮炎，如湿疹等。此外可以短期治疗疾病的体征和症状，亦可以长期、间歇治疗，以预防病情的加重。虽然为外用乳膏剂，但此药为处方药，患者需要凭医生处方，在医生的指导下使用，尤其是需要长期使用的患者，必须遵医嘱。若患者用药6周左右，症状仍然没有缓解，或者是疾病的症状有所加重，应该停用药物，并且及时就诊。

心可舒片主要用于活血化瘀、行气止痛，可以用于治疗因为气滞血瘀所导致的一系列症状，比如胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛。对于兼有冠心病、心绞痛、高血脂、高血压、心律失常的患者，如果有气滞血瘀的症状都可以对症选用心可舒片进行治疗。因为心可舒片是中成药复方制剂，组成包括山楂、丹参、葛根、三七、木香等。山楂富含有机酸，有活血降脂的作用，而丹参主要有活血化瘀的作用，含有的葛根有解肌、透表的作用，还有具有降压作用，三七主要是止血、活血的作用，还可以用于高脂血症治疗，木香主要是理气，以上中药配合共同起到活血化瘀、行气止痛的功效。心可舒片作为复方的中成药，需要在医生的指导下合理辨证用药，不要盲目滥用。此外用药过程中，患者还要关注可能产生的副作用，比如文献中可能报道，服用解心可舒片偶尔可以导致皮肤过敏反应。

阿奇霉素分散片和阿奇霉素片的区别通常是剂型的区别。分散片是比较特殊的剂型，在水中可以迅速崩解、均匀分散，相对于普通片剂如普通的阿奇霉素片、阿奇霉素胶囊等固体口服剂型，服用更方便。分散片服用后崩解迅速且吸收较快，口服后生物利用度较高，是一种比较先进的剂型。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，临床应用比较广泛，可用于敏感菌引起的一系列感染，如支气管炎、肺炎等呼吸道感染，皮肤软组织感染、急性中耳炎、鼻窦炎、肺炎、扁桃体炎等。如果确定阿奇霉素敏感的细菌是支原体、原体等引起的感染，可选用此药物治疗。阿奇霉素作为抗菌药物，必须要在医生的指导下合理使用，避免药物滥用。

附子泻心汤源自于《伤寒论》的经典名方，功效与作用是温经回阳，泄热消痞，用于治疗阳虚于外、热结于胃、心下痞满，而伴有恶寒汗出者。附子泻心汤的处方组成包括大黄、黄连、黄芩和炮附子四味药，这四味药原方的用法是把大黄、黄连和黄芩切碎后，用麻沸汤浸渍，浸渍一会儿后把渣子去掉，再把附子汁兑入，温服。因为方中的附子能够温经扶阳，以治肌表的风寒，大黄、黄连和黄芩的苦寒可以用麻沸汤来浸渍，原方提到能够取其味薄气轻，清泻上部之邪热的作用，所以可以用它来治疗胸部的痞结。附子泻心汤是《伤寒论》治疗皮五泻心汤中的一方，是在大黄黄连泻心汤的基础上加附子所制，方中的大黄、黄芩和黄连药性偏苦、寒，用于泄热，加上附子药性辛、热，温助阳气，配伍使用时可以共同起到温经回阳、泻热消痞的作用。

甲硝唑缓释片的禁忌主要有以下几种情况：1、对甲硝唑或其他硝基咪唑衍生物过敏者，因为甲硝唑缓释片属于硝基咪唑类衍生物，具有抗厌氧菌，杀滴虫和毛囊虫等作用；2、禁用于怀孕3个月内的女性；3、服药期间和服药后3天内避免饮用酒精类饮品，不可以食用含酒精的食物如酒精巧克力等，以及不可以使用含酒精类药物，以免和甲硝唑发生双硫仑样反应，双硫仑样反应的典型表现是腹痛、腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红，严重时可能会引起休克，发生危险；4、严重肝病的患者对甲硝唑的代谢减缓，最终可能会导致甲硝唑及其代谢产物在血浆中蓄积，所以这类患者的用量建议低于常规剂量，且尽量谨慎用药，要在医师的指导下合理使用；5、有血液异常或血液异常史的患者需要谨慎用药；6、在甲硝唑治疗期间还可以见到轻度的白细胞减少，一旦出现上述不良反应症状，建议终止用药，严重时需要及时对症处置。

葡萄糖酸钙锌口服溶液，主要用于治疗因缺钙、缺锌等所引起的一系列疾病，包括骨质疏松症、手足搐搦症、骨发育不全以及佝偻病，还包括妊娠期女性、哺乳期女性、绝经期女性等补充所需钙剂。此外，还可用于治疗小儿生长发育迟缓、食欲缺乏、厌食症、复发性口腔溃疡及痤疮等病症。葡萄糖酸钙锌口服溶液属于复方制剂，药物组成包括葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌以及盐酸赖氨酸。作为口服溶液存在辅料，包括氢氧化钠、氯化钠、乳酸和蔗糖以及部分香精和水。临床使用时需要注意含蔗糖，糖尿病患者及肾功能不全者需慎用。此外，对于血钙、血锌过高者需禁忌使用。长期用药时需在医生指导下合理使用，避免盲目、长期、过量使用。