张晓梅

雾霾天气哮喘患者的防护措施如下： 1、减少出门，家中密闭空气中使用空气净化设备，空气净化设备能够减低居室中的雾霾浓度，使居室中的PM2.5等大分子有机颗粒物减少，减少呼吸道刺激； 2、雾霾天气外出时佩戴防护口罩，推荐N90、N95以上的防雾霾口罩，能够阻止空气中小于3μm的粉尘等吸入到呼吸道引起哮喘的发生。

过敏性鼻炎也称为花粉症，两三百年前医学家发现部分患者在春暖花开的季节，出现流涕、打喷嚏、眼痒、咽痒等症状，认为是花粉过敏所致，因此称之为花粉症，一直沿用至今。随着医学、科技发展，发现患者不止对花粉过敏，其他因素也可诱发流鼻涕、打喷嚏、眼痒、咽痒等，如冷空气刺激也可诱发过敏性症状，因此称其为过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎和普通感冒的区分方法如下： 1、过敏性鼻炎：仅存在局部过敏刺激症状，表现为流清水样鼻涕、打喷嚏，伴眼睛刺痒、咽喉痒、干咳等过敏症状。无全身症状，更不会出现发热、恶寒、肌肉酸痛、疲乏无力等肌表症状； 2、普通风寒感冒：表现为流鼻涕、打喷嚏，常伴恶寒、怕冷、低烧、全身肌肉酸痛、疲乏无力，上述伴随症状称为肌表症状。

感冒后咳嗽多见于咽喉支气管炎，支气管黏膜充血、水肿，不断分泌痰液。白天可以随时排痰，夜间支气管仍然在分泌痰液，引起咳嗽反射影响睡眠，建议使用止咳化痰药物，必要时联合镇咳药，效果相对较好。如复方甘草口服液，是中药甘草提取制作所得，可起到止咳化痰、镇咳的作用。其次，枇杷止咳露、复方鲜竹沥液也可起到治疗作用，需根据患者舌脉症状特点，请医生判断指导应用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

肺间质纤维化起病隐匿，早期病变易被忽视，常见临床表现为咳嗽，与急性支气管炎、感冒后咳嗽不同，肺间质纤维化早期多为干咳无痰、气短，表现为活动时气喘吁吁，尤其老年人咳嗽并不明显，以气短为主，如走路、上楼气喘，多因感冒、肺感染而发现。建议咳嗽、干咳、气短、气喘患者积极就诊，尤其老年人群应定期体检，进行胸片、胸部CT检查，早期发现、早期治疗，治疗疗效较好。

肺栓塞的临床表现如下： 1、胸闷、气喘、呼吸困难：表现为突然出现的呼吸困难、胸闷、憋气； 2、胸部疼痛：栓塞刺激胸腔内膜、刺激神经，引起胸部疼痛； 3、咳嗽、咳血：肺栓塞堵住血管，导致血管收缩、凝滞、痉挛，出现咳嗽、痰中带血等表现； 4、头晕、晕厥：肺栓塞面积较大可造成肺部动脉血栓刺激大脑，进而大脑出现一过性供血不足、血压偏低，引起晕厥。

肺栓塞患者的注意事项如下： 1、注意下肢保暖：肺栓塞患者70%的血栓来源于下肢，中医讲得寒则凝，腿部受寒会导致血流瘀滞变慢，双下肢保暖可减少血栓再形成； 2、适当服用活血药物：活血药物可以促进血液循环、减少血栓形成，建议口服三七粉、丹参等活血药物，作为预防保健用药； 3、经常活动下肢：避免长时间下肢制动、长时间坐飞机、卧床，经常活动下肢，尤其背屈动作，可使下肢血液循环增快，减少血栓形成，防止肺栓塞的发生。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

支气管哮喘也称过敏性哮喘，患者在儿童、青年时期即可对某些物质过敏，但并未发生支气管哮喘。随着年龄的增加，人体阳气逐渐衰弱、免疫力逐渐下降，气虚的发生率增加。空气中过敏物质吸入呼吸道后，机体免疫力无法抵抗、吞噬过敏原，过敏原刺激呼吸道，使呼吸道发生痉挛样反应，引起咳嗽、气喘、哮鸣音，即过敏性哮喘的发生。

哮喘患者常用的检查方法如下： 1、肺功能检查：由电脑控制肺活量仪器进行测定，哮喘发作时呼吸道可发生痉挛、狭窄，吸入气体受阻，通过用力呼吸检测肺活量、峰流速，甚至喷入药物进行肺功能可逆实验、激发试验用于确诊哮喘； 2、过敏原检测：抽取静脉血查找过敏原，皮肤点刺实验，将多种过敏原点刺在皮肤上，明确有无过敏现象的发生，用于确诊过敏性哮喘的可能性。

三伏贴对于哮喘患者有一定益处，三伏贴为外用温热性中药，在三伏天气，人体阳气最为旺盛，且经络中气、血流动最旺盛、活跃时，使用特定的温热药物，如白芥子、肉桂、麻黄，贴于肺经腧穴，可更好调动、补充身体肺气，补充脾气、阳气。提高身体正气，增强免疫功能。三伏贴能够有效地减轻哮喘患者的发作次数，减轻冬季感冒次数。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。