张晓梅

哮喘分为缓解期、发作期，很多患者哮喘发作时会突然出现过敏性鼻炎症状，如流涕、打喷嚏、眼痒、鼻痒，甚至耳痒、咽痒、干咳等。由于鼻黏膜结构和支气管黏膜结构相同，鼻腔首先感受到大量过敏原出现过敏性鼻炎症状，十几分钟到一小时后即可出现咳嗽、气喘、胸闷、哮鸣音。因此过敏性鼻炎是过敏性哮喘发作的前驱症状，提示患者尽快准备用药，防止哮喘的发生。

感冒支气管炎以肺热、痰热为主，常见症状为咳嗽、咽喉疼痛、咽喉不利，黄痰或白色黏性痰，常用清热、清肺、化痰止咳药物，如急支糖浆、枇杷止咳糖浆、肺力咳合剂、复方鲜竹沥口服液，以及麻杏石甘汤联合二陈汤或三子养亲汤。其中麻杏石甘汤含有石膏、杏仁、麻黄，二陈汤含有茯苓、陈皮、半夏，三子养亲汤含有白芥子、莱菔子、苏子，上述方剂联合黄芩、黄连、芦根等清热类药物，治疗感冒后咳嗽效果较好。建议在医生指导下，根据患者舌脉、症状用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

西方欧美国家的指南认为特发性肺间质纤维化存活期为3-5年，疾病呈慢性进展，一旦发生感冒、发烧、肺部感染后，患者很快出现缺氧、呼吸衰竭进而死亡。但早期发现、早期治疗，尤其早期介入中医药治疗的患者，存活时间甚至可以达到10-20年。中医药治疗可以补益肺气、补益肾气，增强免疫力、减少疾病进程、减少肺部感染的发生，使患者达到自身平衡状态，坚持用药可延长寿命。

支气管哮喘也称过敏性哮喘，患者在儿童、青年时期即可对某些物质过敏，但并未发生支气管哮喘。随着年龄的增加，人体阳气逐渐衰弱、免疫力逐渐下降，气虚的发生率增加。空气中过敏物质吸入呼吸道后，机体免疫力无法抵抗、吞噬过敏原，过敏原刺激呼吸道，使呼吸道发生痉挛样反应，引起咳嗽、气喘、哮鸣音，即过敏性哮喘的发生。

支气管哮喘也称过敏性哮喘，属于终身性疾病，呈慢性反复性发作。当患者接受过敏原的刺激，或吸入过敏原时，可导致哮喘突然发作，如病毒感染、细菌感染，可导致哮喘的急性发作。医学上认为支气管哮喘患者无论服用中药、西药均不可治愈，尤其老年患者随着年龄增长，免疫力逐渐降低、人体逐渐衰弱，中药、西药均难以治愈。但中药、西药联合应用时，尤其使用补益肺脾肾类中药，症状会得到控制，甚至几年都不发作。

哮喘患者常用的检查方法如下： 1、肺功能检查：由电脑控制肺活量仪器进行测定，哮喘发作时呼吸道可发生痉挛、狭窄，吸入气体受阻，通过用力呼吸检测肺活量、峰流速，甚至喷入药物进行肺功能可逆实验、激发试验用于确诊哮喘； 2、过敏原检测：抽取静脉血查找过敏原，皮肤点刺实验，将多种过敏原点刺在皮肤上，明确有无过敏现象的发生，用于确诊过敏性哮喘的可能性。

三伏贴对于哮喘患者有一定益处，三伏贴为外用温热性中药，在三伏天气，人体阳气最为旺盛，且经络中气、血流动最旺盛、活跃时，使用特定的温热药物，如白芥子、肉桂、麻黄，贴于肺经腧穴，可更好调动、补充身体肺气，补充脾气、阳气。提高身体正气，增强免疫功能。三伏贴能够有效地减轻哮喘患者的发作次数，减轻冬季感冒次数。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

老年人经常咳嗽、气喘不一定是哮喘发作。哮喘属于过敏性疾病，由过敏原刺激呼吸道所致，患者常伴过敏性鼻炎、过敏性皮疹。老年人反复咳嗽、咳痰，逐渐发展为气喘，且无过敏症状者，多考虑慢性支气管炎伴慢性阻塞性肺疾病，即喘息性支气管炎，表现为反复咳嗽、咳痰，引起气道慢性炎症反应，使气道发生痉挛、重构，治疗以抗炎、解除支气管痉挛、化痰为主，不需过多的抗过敏治疗。

哮喘属于过敏性疾病，好发于春季、秋季、冬季。具体原因如下： 1、春天春暖花开，大量花粉飘在空气中，过敏原吸入呼吸道内导致哮喘发作； 2、秋季是草籽成熟的季节，8月中旬后大量草粉播散在空中，呼吸道吸入大量的过敏原，易导致哮喘高发； 3、冬季寒冷易导致病毒感染，病毒本身作为内源性过敏原，可以刺激呼吸道导致哮喘发作。

常见哮喘过敏原分为以下几类： 1、植物类：如枫树、榆树、柳树、杨树的花粉，豚草、蒿草、艾草的草籽和草粉； 2、粉尘：家中枕头、被褥常见尘螨等过敏原； 3、动物皮毛：猫、狗、鸽子等动物皮毛，以及分泌物、排泄物，属于异类蛋白； 4、化学物质：装修材料含有甲醛类、烷类化合物易引起过敏； 5、食物类：如鱼、虾、蟹、鸡蛋、菠萝、芒果、小麦等。