张晓威

烟草的主要成分是尼古丁，科学证实尼古丁可直接影响精子生成，吸烟还可以使阴茎动脉收缩，睾丸和附睾血液动力学改变，可影响生精细胞发育，阻碍精子的发生和成熟，有减少精子数量、降低精子质量、提高精子畸形率、影响勃起功能、降低生育率等影响。因此，经常吸烟的男性应尽早戒烟。

龟头流脓能否自然好，需要根据而定。如果已经开始流脓，应该及时医院治疗，显然不能够自己好转。龟头流脓通常因为急性尿道炎，尿道炎，通常可以分成淋球菌性尿道炎以及非淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎，通常指淋病，需要青霉素或者细菌抗生素等进行治疗。另外一大类是非淋球菌性尿道炎，可以导致尿道流脓，通常支原体和衣原体感染可以导致。不管哪一类，都需要积极静脉或者口服抗生素规范治疗，才能够使得尿道炎、尿道流脓表现充分消退，一直流脓会很严重，逆行感染至精囊或者附睾等区域。出现以上问题，应该积极治疗，而不是讳疾忌医。

龟头特别痒通常是因为包皮过长，导致包皮龟头炎，这是最为常见一类型。包皮过长有很多危害，比如包皮过长难以下翻，侵入了包茎，久而久之，有可能会增加阴茎癌发生风险。同时，包皮过长也可能会导致慢性炎症发生，比如说慢性包皮龟头炎，总是有分泌物。 同时还会引起，比如女方出现霉菌性阴道炎时候，因为包皮过长原因，同房后导致男方也出现霉菌性包皮炎，所以包皮过长有危害。最为常见一类症状就是较痒，实际上是包皮炎，包皮龟头炎表现。所以当出现包皮痒时候，应该积极去医院检查。通常是因为细菌或霉菌的感染导致包皮炎，从而导致了包皮比较痒。

有关吃什么治早泄问题，很多患者问吃什么食物、食补、补品等。也有问药物，有关吃什么能治早泄，到目前为止，并没有确切食物或者是补品治疗早泄。早泄发生是多方面，和局部冠状沟附近神经末梢敏感有一定关系，和大脑针对射精控制有一定关系。不能够说简单认为吃什么，就把整个神经系统或者精神心理因素全都抛弃掉，单纯机械地认为吃什么药物好，是不科学。

有关精子成活率多少是正常，在一定程度上，很难去用不太专业的语言去描述，大家可能想去问的问题，就是成活率其实更多的和我们精液常规当中的指标，这个叫活动率可能更为相近一些，用这样一个指标去替代成活率。 如果根据最新的WHO五版的标准来看，一般情况下大于42%，是精子成活率的指标。如果根据老版的WHO的第四版标准，一般情况下大于60%。不管哪一种标准，一般情况下精子的活动率越高，代表着精子的质量就越好。 我们在临床当中看到绝大部分的正常男性，他的指标大概在70%-80%左右，如果低于40%左右，可以认为精子的成活率是比较低的，需要及时的就诊。

正常情况下，男性的精液在刚排出体外时属于液化状态，而在很短的时间内，就会凝固成胶冻状或凝块状，大约经10-30分钟的时间，精液会液化成水样液体，这个过程就是精液的液化，这种现象属正常的生理现象。如精液排出体外，超过30分钟仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化。精液不液化可抑制精子活动而影响生育。

首先要区分一个概念，更多时候应该称之为精液较稀像水一样。这样的情况，需要警惕有可能是无精子症或者重度的少精子症情况。并不是说出现这种情况就一定会是无精子症，临床上也确实发现有些人不是这样，但是更多的人是这种情况。怎样去区分，具体如下： 1、需要明确，如果每次同房射精都是这种情况，需要引起重视； 2、如果很多时候不是这个样子，偶然间出现这种情况，有可能和同房以及禁欲时间有关系； 3、如果每次都有这种情况，应该积极的到医院进行精液分析，看到底是不是因为精子量太少导致的精液出现较稀释的情况。

精子质量差、动力差，吃什么样的食物都不可能在根本意义上提升精子质量。如果能够提升精子质量，首先要知道什么原因导致精子质量下降，常见原因包括年龄因素，年龄越大精子质量越差；同时还有不良的生活习惯，比如抽烟以及酗酒等，都可以通过长期的因素影响导致精子质量变差；还有放疗、化疗以及长期使用药物等，在一定程度上也会使精子质量下降。如果想通过饮食的方法把精子质量提升，首先要去除以上的因素，重点包括很多不良的生活习惯。想吃食物能够在一定程度上提升精子质量，可以参考比较健康的食物，像多吃蔬菜、水果，补充维生素E、C等，通过抗氧化的因素提升精子质量。

生殖器疱疹传播主要是通过性接触传播。生殖器疱疹原因是因为生殖器疱疹病毒所导致。主要是在生殖器附近，传播主要是通过性传播。病毒主要是针对黏膜进行感染，所以当黏膜破溃时，表面形成像血浆样液体，有比较多病毒载量，体液是传播病毒主要载体。在性生活过程当中，没有很好做预防措施。通过男传女或者女传男，或者其方式感染黏膜。当黏膜完整性受到影响时，膜破溃时受到传染。而当自己身体更加虚弱时，病毒加速复制导致出现生殖器疱疹。

讲解医师：张晓威  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿外科
前列腺癌的发病原因,这个问题大家都很关心。科学的讲，直接的发病原因并没有十分清楚，已知的高危因素包括年龄、种族、饮食、遗传、肥胖、吸烟等等。男性平时一定要养成良好的饮食和生活习惯，积极的预防前列腺癌，充分的做到这一点，要比去寻找前列腺癌的到底的发病原因是什么在目前来讲具有意义。前列腺的早期预防是要通过积极的健康查体、前列腺的指诊以及早期的规律的进行PSA的筛查，从而去预防以及早期发现前列腺癌。