张明河

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
霉菌性龟头炎是真菌性包皮龟头炎的一种，也是临床上比较常见的包皮龟头炎。主要是病人由于生活压力过大，平时嗜油腻刺激性食物，饮酒、熬夜，免疫力低下，在家里配偶或性伴侣患有霉菌性阴道炎，通过性接触而导致。病人主要有阴茎、包皮红肿、疼痛、瘙痒明显，有白色膜状物，似豆腐渣样。主要的治疗方法有翻起包皮清水清洗，外涂克霉唑乳膏，性伴侣或配偶同时治疗。如果包皮龟头炎反复发作，也可以做包皮环切手术。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头有白色分泌物是需要治疗的。龟头和包皮的上皮细胞都有分泌功能，和人体的皮肤汗腺是一样的，分泌液体的同时也有有机质分泌出来。龟头和包皮的分泌物如果长期积聚在包皮和龟头之间，病人因着急上火、情绪不稳定、进食辛辣食物过多、劳累、烦躁、抑郁的时候，机体免疫力就会下降而引发包皮龟头炎。如果是成人，也会通过性生活传染给配偶或性伴侣，导致妇科菌群紊乱而致妇科炎症。如果包皮龟头炎长期得不到治疗，可以导致包皮口的狭窄形成包茎，尿道外口可以形成狭窄，导致尿潴留。长期来看，和阴茎癌也有密切的相关性。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
珍珠疹的全称应该是珍珠状丘疹，珍珠状丘疹是临床上常见的男性生殖器疾病之一。确切发病机制现在仍然不清楚，很可能与包皮过长、包茎有一定相关性。临床上珍珠状丘疹本身不会引起病人的不适和痛苦，就无需治疗。如果病人因包茎、包皮过长而引发包皮龟头炎，就需要治疗。治疗主要有经常翻起包皮，用清水清洗，性生活要洁净，如果并发炎症的时候，可以外涂百多邦、红霉素软膏等治疗。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包茎是临床上常见的阴茎部疾病，包茎分为先天性包茎和后天获得性包茎。先天性包茎是婴幼儿自母体出生以后都有，大部分随着婴幼儿年龄的增长，阴茎不自主的发育增长、增大包皮口被撑开，逐渐可以外露出龟头，对阴茎的发育没有造成影响，所以生理性包茎，不用治疗。病理性包茎，也就是获得性包茎。婴幼儿自母体出生后由于慢性的感染，包皮口有纤维化，形成机械性的狭窄环，包皮口形成梗阻、尿液潴留，包皮垢积聚，当婴幼儿因胡闹等免疫力下降时，可以诱发包皮龟头炎，可以出现尿频、尿急、尿痛、瘙痒自尿道口流出分泌物这时就应该做手术，做包皮环切手术，手术最佳时间在四岁左右，以单纯的背侧切开切除狭窄环手术为妥。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
霉菌性龟头炎是泌尿外科和男性科常见的阴茎部真菌性感染性疾病之一，主要发病原因是包皮过长和包茎，诱因主要与患有霉菌性阴道炎的配偶或女性有性接触。病人本身又由于生活工作压力大、过度的劳累、烦躁、抑郁，进食油腻、刺激性食物过多，饮酒过多、吸烟、熬夜等，导致免疫力低下。 患有霉菌性龟头炎以后有一般的龟头炎的症状，如包皮红肿、疼痛，有分泌物，有时可以伴有尿频、尿急、尿痛，再加上霉菌特有症状，瘙痒比较明显，豆腐渣样、干酪样的分泌物。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
婴幼儿自母体出生以后都有包茎，绝大部分婴幼儿随着年龄的增长、阴茎的发育，包皮口被龟头逐渐地撑开增大，慢慢的就露出龟头，包茎随之缓解。少部分婴幼儿先天包皮口有一狭窄环，龟头始终无法外露，有时患儿有疼痛不适、瘙痒，用手抓挠，这样就需要做手术。小孩做手术太早，手术、麻醉、换药都很痛苦，也不配合；太晚了龟头不能外漏，影响阴茎的发育。现在认为4周岁左右做手术比较合适。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
男性不育症的主要病因有：一、医源性因素，如手术、药物；二、全身性因素、环境因素，如慢性肝、肾功能衰竭、环境污染、雾霾；三、先天性因素，如尿道上、下裂，隐睾；四、获得性因素，如泌尿生殖道的手术；五、精索静脉曲张；六、感染性因素，如急慢性附睾睾丸炎、结核性附睾睾丸炎、输精管炎；七、内分泌性，如低睾酮血症合并高促性腺激素血症和高泌乳素血症。如果没有这七种病因，又可以叫特发性男性不育症。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
临床上主要的染色体检查有：一、周围血细胞染色体核型分析，360元；二、染色体Y基因微缺失，也称无精子因子AZF，1500元；三、流产组织微绒毛非整倍体染色体核型分析，2100元。染色体的检查主要是试管婴儿男女双方必备检查，还可以适用于生育期男性患有重度少精子症或无精子症的检查。正常生育期，男方的配偶有反复出现流产、死胎、畸形等不良孕产史，需要检测染色体和流产组织的非整倍体染色体核型分析，以明确不良孕产的主要原因，进行进一步的诊治。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
不育的检查费用大概在1000-3000元人民币之间。不育的主要检查有精液常规检查、正常形态精子比率、正常顶体形态指数，包括顶体酶、精子核蛋白组型转换不成熟精子比率、精子DNA完整性、精子DNA碎片指数。如果1次精液检查精子质量、数量正常就足够。如果精子的质量和数量异常，就要复查2-3次，如果仍然异常，就需要进一步的检查，查找精子质量和数量异常的原因。有性激素五项、精浆生化、阴囊彩超和经直肠彩超。有一些特殊的检查有CT、MRI（磁共振）、精道的造影检查等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
避孕半年没有怀孕，应该去生殖医学中心看生殖男科和生殖妇科，也就是男女双方同时进行检查。半年没有怀孕，很可能是男方或者女方或男女双方单独或同时患有一种或多种因素，疾病而影响生育，导致没有怀孕。男方主要的原因可能有精子质量差、精液不液化、精子的成熟度不够、精子DNA碎片指数过高；女方有可能出现不排卵、输卵管堵塞等原因；双方患有免疫性不育或不明原因不育，看专科医生可以明确病因，针对性的治疗，以达到助孕的目的。