张文江

一旦发现气道内吸入异物，首先就会发现患者出现剧烈的咳嗽，反射性的会把异物排出。患者可能没有明显的症状，有时在就诊的时候，可以在肺部听到吸气相的干啰音，此外还有部分异物吸入的症状，可能会没有任何的反应。如果是不能通过咳嗽反射把异物排出体外，就只能通过医疗手段，比如使用气管镜进行异物的取出。此外还有其它的一些异物，比如液体类，或者是非常细小的颗粒，一旦被误吸入，就可能很难将其取出。

咽喉炎属于上呼吸道感染，临床表现为咽喉肿痛、嗓子干痒、吞咽有异物感，部分患者还会出现咳痰、流鼻涕等症状。咽喉炎的辨证中医分为风温和风寒两大类，风温型可以服用一些辛凉的药物，如双黄连口服液；风寒型的可以服用一些辛温解表的药物，如感冒清颗粒等。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢阻肺预防方法最首先的方法是戒烟，通常认为吸烟是慢阻肺的主要的危险因素，临床研究证明戒烟是可以明显预防和改善慢阻肺发病的一个有效的方法。此外减少这种职业性的粉尘或者有害的化学物质的吸入也是预防的有效措施之一。第二个是减少室内外的空气污染。减少这种生物燃料的使用，加强在通风不良的空间的通风。第三个是预防呼吸道的感染。比如接种疫苗，研究证明接种流感疫苗或者肺炎疫苗是可以有效预防慢阻肺急性加重的有效方法。第四个是加强锻炼。包括用慢跑、散步、游泳、打太极等这样的方法来锻炼。第五个是呼吸功能的锻炼。呼吸功能锻炼是对于患者康复，改善患者生活质量非常有效的方法。比如做呼吸操、做瑜伽、打太极做这种缩唇呼吸都是有效的方法之一。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢阻肺最常见的症状是咳嗽，是最早出现的症状，而且会随着病情的发展而终身不愈。这种咳嗽通常是在晨起咳嗽比较明显，夜间可以有阵咳，当气道阻塞严重的时候出现呼吸困难。呼吸困难通常是在劳累后出现，此后逐渐加重。严重的病人在日常生活或者休息的时候感到明显的呼吸困难或者气短。另外一个最明显的症状是咳痰，通常是白色粘液痰或者白色泡沫痰，偶有病人会有痰中带血，在清晨的时候排痰比较多，在急性加重的时候痰量增加或者变为黄痰。此外喘息和胸闷是部分重症患者的临床表现，也是急性加重的表现。其他的表现比如疲乏、消瘦、焦虑是在长期的慢性病人在病情严重的时候出现，它不是慢阻肺的典型的一个临床症状。体征上看最明显的是肺气肿、桶状胸。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢阻肺的中医治疗方法同样分为中药的内服和外治法。中药内服又分为辨证治疗以及专法、专方的治疗。辨证治疗主要是根据患者的舌苔脉象症状来进行辨证论治，专法专方方法比较多：有的专家强调调补肺肾；有的专家重在温阳健脾；还有的专家可能重在补肺活血；还有的专家可能认为是固本、活血、解毒。外治法最常见的是针灸治疗以及穴位贴敷治疗，最常见的形式包括三伏贴；此外还有穴位注射以及推拿治疗；还有是中医的康复治疗，比如通过进行呼吸康复训练来达到缓解病情的目的。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢性支气管炎的食疗方法比较多，可以根据不同患者的不同口味，比如采取煲粥、煮汤等这些方法。我主要介绍一些食材，根据不同的需求用途，比如芦根、鱼腥草、杏仁这三种食材主要是用于清肺热、祛痰、平喘，加入到粥或汤里进行烹制。还有一些如黄芪、党参、薏米、山药、百合等这些具有健脾益气养阴的功效，根据患者的不同口味进行烹制。此外还有一些比如常用的补肾的药食同源的，比如桑葚、枸杞子，可以针对这种肾虚的慢支的病人，再食疗选用。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢性气管炎的临床表现主要是这种缓慢起病，病程比较长，反复发作，症状逐渐加重。最主要的症状是咳痰、喘。咳嗽一般是指晨起的咳嗽为主，在夜间主要是为了排痰而表现出的阵咳，咳痰一般是白粘痰或者白色的泡沫样痰，偶尔会有痰中带血。第三个最主要的表现是喘息或者说气促或者叫气急，喘吸明显的病人叫做喘息性支气管炎，部分病人因为合并有支气管哮喘而表现出这种喘息，在活动之后主要有气短、气促。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢性气管炎的预防主要是通过戒烟，减少空气污染以及有害化学物质粉尘的吸入。同时通过加强患者的自身锻炼，比如通过散步、慢跑、游泳、打太极等这些来改善自身的状态，减少急性发作。此外通过呼吸功能的训练，比如缩唇呼吸、一些呼吸操、呼吸瑜伽、腹式呼吸等这些手段提高患者的肺功能来改善患者的生活质量。同时通过耐寒训练，减少在冬季或者寒冷季节上呼吸道的感染同样可以预防慢性气管炎。此外还有预防接种，比如提前注射流感的疫苗或肺炎的疫苗，同样可以预防慢性气管炎的急性发作。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢性气管炎同样是一个慢性的气道的炎症性的疾病，通过规范的治疗和长期的治疗，症状可以得到明显的控制，患者的生活质量可以明显的提高，患者的正常生活基本不受什么影响，很遗憾，同样也是一个不能够彻底治愈的慢性疾病。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
肺间质纤维化更确切的应该是间质性肺炎，它是由以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变，主要是以活动性的呼吸困难，伴有X线胸片的弥漫阴影，肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低，以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。它通常不是一个恶性的疾病，但是由于治疗方法有限，疗效比较差，造成患者的生活质量不佳，预后比较差。