廖俊

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
再生障碍贫血就是免疫功能的异常引起骨髓造血功能的衰竭。简单地说就是骨髓不造血了，主要表现在白细胞、血小板、血色素的三系的下降。再生障碍性贫血起病比较隐匿，会出现头晕、乏力等表现。患者有时候不会十分的重视，还有一些患者会出现皮肤黏膜的出血，这些都是再障以后出现了血小板的减少所致，所以出现了以上情况，请及时到血液科就诊，以明确贫血的类型是否是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血西医的治疗主要是免疫抑制剂的治疗，在西医方面骨髓移植是可以治愈的。

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就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
门诊上看到一个病人因为皮肤黏膜的出血就诊。因为无明显诱因出现了皮肤粘膜的出血，诊断是再生障碍性贫血，西医治疗就是给免疫抑制剂治疗，给予治疗以后患者的效果不是很明显，加上益气养血中药治疗以后，患者的血色素、血小板、白细胞呈逐步的上升。很多再生障碍性贫血的患者长期使用免疫抑制剂及雄性激素治疗，会出现一些肝肾功能的损害，加上中药治疗以后，患者药物的使用会逐步的减少，这样的话会减低患者对免疫制剂及雄性激素的一些不良反应，这是使用中药治疗再生障碍性贫血优势所在。

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就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
很多患者因为心慌、乏力、浑身没劲就诊于医院，大夫告诉他是巨幼细胞性贫血，患者会问说这个病严不严重。如果是巨幼性细胞性贫血，只要找到原因治疗其实一点都不复杂，因为巨幼细胞性贫血主要是因为叶酸、维生素B12的缺乏所致，补充叶酸及维生素B治疗后，患者的血色素会明显的上升，巨幼细胞性贫血是可以治疗的，关键是一定要找到巨幼细胞性贫血的病因。所以说巨幼细胞性贫血到底严不严重，主要看原发病引起的贫血到底是什么。如果是恶性肿瘤所引起的巨幼性细胞性贫血，这个情况就是比较严重了。如果是因为长期的减肥、节食引起的巨幼性细胞性贫血，只要调整饮食及时治疗的话是可以治愈的，所以针对巨幼型细胞贫血一定要找到它的原因，针对病因治疗很重要。

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就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
红细胞偏高的原因有很多，红细胞偏高的意义跟血红蛋白偏高的意义是相同的，大体上可分为生理性升高和病理性升高，生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动和大量出汗者。升高的原因主要是因为血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，血液浓缩所致。而病理性升高常见于大面积的烧伤、严重腹泻、连续性的呕吐、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、心肺疾病、血管畸形等疾病，都可以引起红细胞偏高。\r\n

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
红细胞计数的偏高与血红蛋偏高的临床意义基本相同，但是贫血的时候血红蛋白与红细胞的减少程度可以不一致。红细胞计数的偏高常见于生理性和病理性的升高，生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿，还有剧烈运动、大量的出汗、反复的呕吐等引起，病理性升高常见于大面积的烧伤、严重腹泻、尿崩症、甲状腺功能亢进、心肺疾病等，比如严重的呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤的患者，多为脱水、血浓缩，使血液中的有形成分相对的增加所致。心肺疾病比如先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧的需要，所以导致红细胞计数反应性的升高。还有一个是干细胞疾病的患者，真性红细胞增多症，这种情况的增高就是指红细胞计数绝对性的增高。\r\n

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
正常来讲，淋巴细胞的比例在20%-40%之间，淋巴细胞检测属于临床化验血液常规的范畴，通过对白细胞检测并进行计数和分类，即可对淋巴细胞的形态和比例进行观察。淋巴细胞比例偏低是怎么回事呢？主要是见于应用肾上腺皮质激素，比如甲泼尼龙这类的药物，还有氧化剂、抗淋巴细胞球蛋白等治疗，以及长期接触放射线所致的骨髓上的功能的损害，还有一个免疫缺陷病，比如脂蛋白缺乏等症，都会引起淋巴细胞的比例偏低，遇到淋巴细胞比例偏低的时候不要慌张，请及时定期复查，请及时到医院就诊，定期复查血常规，必要时找血液科医生进行专业的指导和治疗，及时找到淋巴细胞低的原因，针对病因治疗。\r\n

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
孕妇缺铁性贫血是由于怀孕后铁的需求量的增加，同时机体摄入铁的量不足所导致，所以孕妇吃什么好的快，我觉得孕妇的话应该是正规的补充造血原料，比如口服琥珀酸亚铁这一类铁制剂。第二饮食方面加强饮食，多吃一些含有铁的食物，比如猪血、鸭血、还有动物的一些内脏，这些食物含有铁量比较丰富，对于孕妇缺铁性贫血有比较好的帮助。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
如果诊断为缺铁性贫血，到底怎么治疗比较合适？首先，口服铁剂，比如琥珀酸亚铁。口服铁剂多种多样，每个人的耐受是不一样的。有些铁剂对胃肠道的刺激比较大，建议口服铁剂的患者可以选择餐后服用，这样胃肠道反应比较小，而且容易耐受。在服用铁剂治疗的过程中，需要注意进食谷类，或茶等会抑制铁的吸收，应该避免。但是可以吃一些鱼类、肉类、维生素C等加强铁的吸收。一般来说，口服铁剂后血红蛋白会明显的增长，同时饮食方面不要挑食和偏食，等到血红蛋白恢复正常后，最少要持续服用4-6个月，等到铁蛋白正常后就可以停药了。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
老年人出现缺铁性贫血，一定要明确一下是什么原因引起的，有好多老年人发现缺铁性贫血的时候都是由于肿瘤等因素最常见，所以一定要明确一下缺铁性贫血的原因，针对病因去治疗。若确定贫血可以口服琥珀酸亚铁等铁制剂，补充造血原料，定期监测的血常规。此外，一定要明确一下缺铁性贫血的原因，针对病因治疗是最有效的。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
儿童缺铁性贫血的症状有哪些？儿童缺铁性贫血常见于儿童生长发育迟缓、智力低下，有些患儿会出现精神行为的异常，比如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖等等。有些小孩特别容易出现体力、耐力的下降，这种情况下一定要查一查是否有缺铁性贫血，还有些患儿容易反复的发生感染，这个也要特别的注意。还有患儿出现毛发干枯、脱落、皮肤干燥、指甲缺乏光泽，易薄易裂等等，一定要及时查看是否有缺铁性贫血。还有一种情况就是小孩经常口腔疼，舌炎、舌乳头萎缩、口角炎等等，一定要到医院及时就诊，查一查是否有缺铁性贫血。