左娟

雀斑有典型的皮损特征，诊断较容易，主要与雀斑样痣鉴别，特别是面正中黑子病，又称面正中雀斑病。后者发病早，常在1岁左右开始，斑点集中在面部中央部分，可伴有其他先天性畸形和疾患。而雀斑不仅波及整个面部，尚可散在于其他部位，其具体检查方法如下： 1、体征：点状色素沉着斑，圆形、卵圆形或不规则形，针尖或绿豆大小，表面光滑无鳞屑，境界清楚，呈点状分布，淡褐至黑褐色，无自觉症状； 2、组织病理学检查：基底细胞黑素增加，黑素细胞增大。

脚癣的治疗需根据其类型而定，具体治疗方法如下： 1、水疱型：可以选用3%的硼酸溶液浸泡，选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂治疗； 2、糜烂型：如果趾间有糜烂和渗液，则不可以外用刺激性强的药，最好先使创面收敛干燥再用药，可以用1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬霜剂或者软膏； 3、鳞屑角化型：可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药，皮肤干裂明显者可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24-48小时后去除，再用抗真菌药。

脚癣俗称香港脚，主要发生于足部皮肤，是由于皮肤癣菌引起的一种感染性疾病，其皮肤损害往往是先单侧发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于第三、第四趾间，足底也可发生，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展，因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液或细菌感染，出现脓疱等。临床上根据脚癣的特征表现主要分为三种类型，即浸渍糜烂型、水疱型、鳞屑角化型。该病较难治愈，易反复发作，患者可持续多年不愈。

脚癣主要是足部真菌感染引起的一种疾病，俗称脚气，癣菌具有很强的传染性，所以脚癣具有一定的传染性。一方面可以自身传染，因为脚癣具有瘙痒感，患者抓挠患病处后再接触其他部位，如接触面部、躯干或者大腿根部，很容易把真菌传播到其他部位，引起体癣或者股癣。另一方面是不同的人之间、人和宠物之间也会相互传染，或者通过握手、其他皮肤接触方式或通过穿公用的拖鞋、毛巾等方式间接传染。因此在一起生活的家人，尤其频繁接触、抵抗力比较差的老人、孕妇和儿童一定要注意。

雀斑多见于女性，青春期加重，成为困扰女性的一种顽固性面部疾患。本病没有理想的治疗方法，原则上以防晒为主。因此，雀斑的预防措施如下： 1、避免日晒，在外注意打伞或戴遮阳帽，可应用适合的防晒剂； 2、雀斑与化妆品有关系，所以尽量选用化学物质含量较少、对皮肤刺激较小的化妆品； 3、部分药物可致使雀斑产生，所以尽量避免服用诱发雀斑的药物； 4、避免熬夜，保证充足的睡眠； 5、黑色素的产生还受激素、情绪的影响，所以要保持规律的生活和愉快的心情； 6、每日多吃些胡萝卜、西红柿、柠檬及含花粉的食物； 7、喷洒香水时千万不要喷洒在阳光能直接晒到的皮肤上，否则极易形成雀斑。

雀斑与饮食不规律、内分泌失调、失眠、不良情绪等多方面有关。患者需要劳逸结合，身心愉悦，避免因饮食不当而使病情加重或复发，其具体饮食原则如下： 1、宜经常食用含有丰富维生素C、维生素E、维生素A、维生素B2的蔬菜和水果； 2、少食不易消化的食品，饮食宜清淡、有营养、少油腻； 3、忌食刺激性强的食物如辣椒、胡椒、芥末等； 4、少食含有大量色素的食品和饮料，多饮水； 5、少食光感性及易过敏性食物，如菠菜、芹菜、香菜等； 6、忌烟酒同时也要控制盐的摄入量。

角质剥脱症可根据典型的临床表现和实验室检查加以诊断，一般包括以下两方面： 1、皮肤检查：观察患者皮损状况，皮损初期出现数目不定的针头大小的白点类似水疱液体干涸的白色疱膜，皮损进一步发展时，多处皮损范围扩大，可融合成为片似薄纸样表皮剥脱； 2、实验室检查：角质剥脱症无炎症征象，且非真菌引起，因此真菌镜检呈阴性；微量元素检查，以免出现缺锌或者缺维生素A的情况。

角质剥脱症的患者在运动时应注意以下几点： 1、患者应适当锻炼，劳逸结合，提高自身免疫力，增强体质； 2、运动时应选取透气性棉质衣服，注意对已经产生皮损部位进行保护，避免因外伤刺激，造成患处受伤、流血，以免造成感染； 3、运动时应避免阳光的直接照射，选取阳光不烈的地方进行锻炼。运动环境应注意通风，保持空气新鲜，避免空气污浊； 4、锻炼后应及时沐浴更衣，保持身体干燥，避免因潮湿引发疾病的产生。

角质剥脱症的患者日常应注意营养均衡，建议注意以下几点： 1、多食富含锌的食物，例如苹果、坚果、蛋黄等食物，保证人体内分泌功能的正常，提高人体免疫力； 2、保证维生素A的摄入，例如多食用胡萝卜、番茄等食物，有助于保护表皮，健康皮肤，防止皮肤粗糙，也能维护免疫系统功能正常； 3、保证饮水量，避免因干燥气候环境引起体内水分缺乏而造成的角质剥脱症出现； 4、忌食辛辣油腻的食物，避免因辛辣刺激食物引起上火，不利于伤口恢复； 5、保证饮食均衡，注意营养的全面摄入。