崔界峰

强迫症即强迫障碍，属于神经症性障碍，主要以强迫性思维和强迫性行为为主要特征，属于焦虑类神经症性障碍。强迫症的病因，现代医学和心理学还没有确定结论，总体上病因是综合、多元，具体如下：1、生物学因素：强迫症患者常有家族聚集史，即直系亲属可能有强迫性人格或强迫症患者，因此患者患有强迫症几率增高；2、环境因素：现代心理学认为强迫症病人，生活环境较苛刻，主要抚养人对其要求较高，在肛欲期若要求过于严苛，可能使其心理固着在肛欲期，而导致刻板、教条的人格特质，该人格特质基础易患强迫症。上述因素共同作用，可能导致患者发生强迫症。

精神分裂症的主要症状有以下几种：1、阳性症状：是指普通人无某些症状而病人存在，比如有些病人能够听到别人在议论自身，存在幻听、幻视，怀疑别人伤害自身或怀疑有人给自己脑部安装监听仪器、有人往他家里放毒气、有人可能会谋害他等妄想、幻觉症状；2、阴性症状：普通人有具有的表现他没有，阴性症状常比较隐匿，较多精神分裂症患者家属未必能注意到，比如正常人会有正常言语、跟别人交往和情感反应，有想做的事、有意志活动，但是精神分裂症患者的阴性症状，就没有这些正常情感，比如社交或言语或安坐不语等。因此，若存在上述症状，可能需怀疑是否为精神分裂症，需要前往专科医院接受评估和诊断。

癔症属于心理障碍，其个性特征是具有表演性，即情绪多变，可能一会哭、一会笑，也可能出现部分躯体症状，如突然瘫痪夸张，认为患者极具表演色彩，临床又称癔症性人格，或更严重的叫表演型人格。需要注意并不是所有癔症患者均为表演型人格，或癔症人格，原因是部分癔症患者在遭受强烈的外界刺激，而导致的情绪爆发反应，发病时可出现癔症特点，而不发病的时候与常人一致。但如果有癔症人格，或表演型人格基础的患者，可能更容易在受到刺激后表现出癔症特点，因此癔症患者的个性特征通常为表演型，多变、具有夸张色彩，类似演员。遇到上述患者通常需比较冷静对待，逐渐使患者恢复正常，而不是被他的表演所感染，否则反而可能会导致癔症的症状加重。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
边缘型人格障碍，顾名思义，边缘的意思是它处于精神病性和神经症性交界的位置，也就是说它没有精神病性的症状严重，但是又比神经症性的（症状）要严重一些。它的诊断主要是靠精神科医生的访谈来完成的，也可以做一些问卷，比如人格障碍问卷。因为人格障碍还是比较复杂的，单靠问卷是没办法识别出来的。所以，还是要靠精神科医生的访谈，最后来确定它的诊断。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
人格障碍，其实人格就是我们平常普通人所说的性格，人格障碍就好像我们就变成了一种性格方面的一些缺陷，或者是说不太适应跟别人建立关系，那我们在国际的标准里边人格障碍分为十大类，包括A类、B类和C类。那A类就包括比如说反社会人格障碍、偏执型人格障碍、分裂型人格障碍、分裂样人格障碍，还有比如说边缘型人格障碍、自恋型人格障碍、表演型人格障碍、强迫型人格障碍、依赖型人格障碍、回避型人格障碍等等。所以有这些障碍的人，他就会明显地感觉到自己的痛苦，并且不被周围人接纳，并且这样的人他会合并焦虑和抑郁的问题，所以很多这样的人，他并不是因为这种障碍来就医的，更多的是因为有这样那样的焦虑抑郁情绪来去就医的。当我们给他治疗的时候，你发现他焦虑情绪的背后，他是人格障碍的问题，但人格障碍需要长时间的这种心理治疗才会能对他们有帮助。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
心理测试其实又叫心理测验，其实它是一种基于心理学的原理，采取一定的操作方式，来对人的心理、人格、情绪等进行测试的过程。大家都知道，就是人的心理其实是非常复杂的，所以用心理测验的方法来去对人的心理进行测试，本身就是很困难的事情，所以心理测试一定是相对性的，就是它反映的现实并不一定是真正的人的心理的过程，因为我们只能通过对人的外在的一些行为，或者说对题目的一些反应，来间接的推理这个人的心理过程，所以它是间接的，并且是相对的，不是绝对的真相。另外，因为心理过程其实是主观的过程，那么心理测验就相当于把人的主观的这样的过程，把它客观化，所以心理测验它有这样三个特点，就是相对性、间接性和客观性。当然心理测验包括有很多种，比如说可能有能力测验，比如说还有成就测验，还有人格测验，其实我们临床上基本上用的最多的就是人格测验和这个能力测验。能力测验大家都知道，就是比如说我们要知道我们智商有多高，那么比如说我们去测韦氏智力测验，这样的话，我们就会知道你的智商是一百几，是多少了。另外一类测验是人格测验，人格测验就是要了解人的整个心理的过程，包括情绪、行为，你的认知等等。另外还有就是成就测验，成就测验就是我们去测一些人的职业的倾向，比如说你适合做什么，这类的测验，大致这个测验就是分为这三种。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
说起心理疾病其实是通俗的说法，一般我们在学术上更科学的说法应该叫精神心理障碍。因为心理的疾病或者障碍是跟躯体的疾病是有区别的，心理的疾病是没有客观的指标，它只是一个主观的感受或者行为方面的一些表现。按照我们现行的国际的标准，还有美国的标准，还有中国的标准都对精神心理障碍有分类，大致是十大类，当然如果再把它区分，一个是轻型的心理障碍，一个是重型的心理障碍，轻型的心理障碍就包括比如说我们说的焦虑、抑郁、有些恐惧，这类的心理问题。重型的精神障碍就包括精神分裂症、双相障碍，当然还有重型的抑郁症。我们可能这里边有一个概念，是好像抑郁又是轻的，又是重的，确实是抑郁有轻有重，可能大部分的抑郁都是算轻型的精神障碍，而不是一个重型的，这个需要大家来去区分。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
心理测试题其实包括几种，一种是主观的评分，就像焦虑量表、抑郁自评量表，都是给病人提供一些题目，让他根据他自己主观的感受来去评分，最后得得出他焦虑的严重程度，或者抑郁的严重程度，然后提示一个答案，这是一类主观的评分。第二类是他评的量表，就是通过比如说精神科医生跟病人进行交谈，然后通过精神科医生对他的观察，对他整个情绪、言谈举止进行综合来判断，然后再打一个分数，最后得一个结果。当然比如说汉密尔顿焦虑量表，汉密尔顿抑郁量表就是通过这种方式来进行的。另外还有一种就是叫知情人评定，就是我们很多医生就会问他身边的人，比如说问他父母或者他的配偶来去了解他在生活当中是怎么样表现的，通过知情人的这样的评定，然后间接的反映病人的状态，所以基本上就这三种。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
心理咨询现在可能是大家很关心的话题，因为我们物质生活变得越来越丰富，但是心理问题就会凸显出来，心理咨询就变成了大家很重视的内容，我们想到心理咨询就知道我们有心理咨询师是吧？心理咨询其实是通过谈话的方式来去解决来访者的心理的问题的一种方式，所以看似是咨询，就像法律咨询，比如说什么什么其他咨询，事实上心理咨询不只是知识的传递，而且还是人跟人之间交流，去探索自己内心的过程。所以心理咨询它就会能帮助一些有焦虑、抑郁，有一些比如说还更严重的一些精神方面的问题的人，也能帮助一些比如说因为婚恋或者亲子关系，面临一些困扰的人，所以心理咨询其实是非常大的概念，但是我们要知道的是这个咨询不是一个知识的传递，不只是这个知识的传递，而且还是人与人之间建立关系的过程。在心理咨询师的面前，一个人可以感受到被积极的关注，被无条件的接纳，被尊重这样的感受，这个是很重要的。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
偏执性人格障碍，我们也可以叫做妄想型人格障碍。这样的人的最重要的一个特点就是猜疑，就是对人的不信任，因为不信任别人，所以他会变得很苛刻，比如说他不允许别人犯一点错误，不允许别人对他有丝毫的不尊敬、不认可，所以这样的人就会朋友很少，这样的人经常会因为就是很小的一件事情就会跟别人发生冲突，就会诉讼于法律，比如说这样的人还会对配偶有一些怀疑，它会觉得配偶不忠于他，所以这是偏执型人格障碍的人的一些特点。所以有偏执型人格障碍的人，我们需要去接受心理治疗，如果严重那可能需要药物治疗。