岳剑宁

女性腰痛常见于腰部肌肉劳损和骨关节的炎性改变。

肚脐左下方疼痛，从解剖来讲该部位有小肠和大肠，这是人体所共有的结构，当然女性附件，即输卵管和卵巢也在这个位置，男性及女性的左下方是乙状结肠，结肠、直肠还有小肠均有可能出现左下腹疼痛，这些疼痛出现以后，都会出现消化系统相应症状，如腹泻、便秘或胃肠饮食习惯异常，可通过胃镜、肠镜明确原因。如果消化系统问题被排除后，那另外一个系统就是泌尿系统，输尿管是从左侧腹部向下通行，左侧腰背部有肾脏，沿着输尿管下行可以到膀胱，在左侧输尿管如果有尿路结石或输尿管炎症，患者会表现出左侧腰背部和左下腹疼痛，消化系统和泌尿系统问题都比较容易查到。左下腹疼痛还有一种情况可能大家不知道，就是胸神经痛，胸椎神经由于是从后方向前绕行的结构，所以一般不太容易想到会出现左下腹疼痛。如果在消化系统、泌尿系统、妇科都找不到明确的原因，那就要想一想疼痛可能来源于左侧胸椎或左侧腰椎，左侧胸椎由于骨质增生或胸神经受刺激，表现出左下腹疼痛或左侧腰椎椎间盘突出，向后突出可以表现为臀部、大腿、小腿放射痛，向前突出也可以表现出腹痛，所以如果在消化系统、泌尿系统、生殖系统找不到原因，就要想一想，可能左下腹痛是由于腰椎或者胸椎病变引起。

左侧的脖子肩膀疼痛，最常见的原因就是颈源性肩痛，也就是颈椎病的神经放射到颈后，以及肩膀。最常见的神经就是第五、第六颈神经，因为这一段是颈椎的中下段。在颈椎做低头、弯腰活动的时候，比如看书、用手机、用电脑的时候，这个颈椎往往取一种屈曲位，那么它的椎间盘以及颈椎旁边的神经根，以及颈椎旁边的肌肉，可能都会产生劳损和紧张。当神经发生卡压的时候，颈椎的肌肉和神经都会出现疼痛症状，而且像这种肩部放射的这种神经也会出现症状。当然神经是一方面，颈椎的肌筋膜也是一方面。颈椎旁边的比如像胸锁乳突肌、斜方肌，包括肩胛提肌，这些肌肉是跟颈椎和胸椎，以及肩胛连接在一起，这种肌筋膜的劳损，也可以表现出脖子和肩膀一起疼。所以最常见的劳损性疾病，就是从颈椎和肩周两方面去着手，那么平常的预防也要从这方面来进行。具体的原因要通过检查，比如做X光，还有肩关节的拍片子，还有颈椎和肩周的核磁共振，这些都能对神经、软组织，以及椎间盘有一个很好的评估。当然医生的查体也很重要，可以更进一步明确脖子和肩膀疼左侧的位置，它具体的原因是什么，医生会给一个满意的答复。

腮帮子疼的原因要从解剖来讲，最常见的腮帮子疼是颞颌关节炎，就是在张嘴大笑或吃坚硬食物时，我们的颞颌关节这个位置是下颌骨和颞骨连接的关节，当张大嘴的时候颞颌关节会有一个活动。 当颞颌关节在精神紧张，而长时间的处于某一种姿势体位时，再对它进行劳损，就会出现颞颌关节炎，这种颞颌关节炎的特点非常明确，就是患者在张口或者我们在张大嘴或者大笑，或者是在咀嚼比较硬的东西的时候病情加重，用手按压的时候，可发现明显按压痛，这个就诊断颞颌关节炎。 轻微颞颌关节炎只需要通过制动，减少活动能够缓解症状，病情较重者可以局部使用外用止痛药或口服镇痛药，同时再加上休息，也能缓解症状。如果还反复发生颞下颌关节炎，可能需要到口腔科或疼痛科，在局部颞颌关节注射消炎药物，将颞颌关节炎消除，那颞颌关节引起的腮帮疼也会有所缓解。 当然这种是最常见的一种原因，还有一些比较少见的原因，如三叉神经痛受刺激，面部像放电一样疼痛，这种腮帮子疼与颞颌关节炎不一样，颞颌关节是张口时出现酸胀疼痛，三叉神经痛是放电样疼痛，患者突然像被电打了一样疼痛，这种疼痛一般发生后，需要专业医生帮来诊断和治疗。

如果出现腰痛，可以有小办法来缓解。第一、做腰部的仰伸、背伸，进行肌肉的拉伸，侧卧休息。第二、可以做局部的热敷，或者洗热水澡，改善局部血液循环。第三、可以用外用的