山丹

适当多喝一点水并不是真正靠喝水补羊水，这个概念不正确。有时是因为孕妇忘了喝水，或者太劳累，出现一过性羊水减少，这种情况需要进行补充，适当喝水即可，比平时生活中多一倍，不能再多。 羊水少证明胎盘确实有问题，比如胎盘功能有问题或者胎儿有问题。补羊水其实是很不确切的一种方法，因为羊水能够自身循环产生。

大部分孕妇在孕初期血压都会偏低，可能与刚怀孕体内的雌孕激素大量分泌有关，有的人较敏感，表现尤为突出。同时孕初期孕妇可能有大部分时间躺、卧、休息，未曾适量运动，或心率变慢，均可能引起一过性的血压降低。 甚至有的人早孕反应严重，身体的脏器有变化，随着孕周的增加，血压会出现变化，此时机体自身可以调整，无需使用药物控制。血压低是一过性，即早孕初期一小段时间会出现，随时间延长可恢复。另外要监测血压，定期测量。

胎盘的正常位置，在子宫的前壁、后壁、侧壁、宫底，胎盘低置一般和孕妇本人的情况有关。 理论上，可能是因为在受孕的过程中，孕妇有内膜的炎症，或者是有宫腔的操作，比如试管，导致受精卵在着床的过程中，在偏低的位置着床。如果孕妇以前有过宫腔操作史、人流史，比如上过环，有慢性炎症的病史，则胎盘过低就比较常见，但也并不绝对。

孕期羊水指数的正常范围为8-20cm，在孕晚期，尤其使怀孕38周以后，会出现羊水减少，但也不能<8cm。 如果妊娠38周时，羊水指数>20cm，说明羊水过多，如果羊水指数<8cm，说明羊水过少。如果出现羊水过少，需要调整饮水量。如果在正常饮食的情况下，羊水指数仍然<8cm，则需要就诊，进一步行相关检查。

如果孕妇出现羊水少，要积极查找原因。若为一过性的羊水减少，通常无需给予特殊治疗，增加饮水即可自行恢复。如果孕期反复出现羊水减少，要寻找原因，可能是胎儿、胎盘存在问题。如果胎儿、胎盘都没有问题，只是一过性的羊水少，可以多喝水，也可以静脉输液、补液，羊水量会较快得到恢复。 所以如果孕妇出现羊水，要明确是胎儿因素还是母体因素。如果是母体因素，则可以纠正。如果是胎儿因素，原因会非常复杂，需要配合医生做进一步检查。

人工破羊水即人工破膜，并非危害性行为，而是一种人工干预的措施，可用于引产、促进产程以及了解羊水的性状。 如果在观察产程时，发现产程进展不好，可通过人工破膜促进产程。如果孕妇出现羊水污染，需要判断胎儿的具体情况，此时也可进行人工破膜。 所以人工破膜不存在危害问题，主要是产科医生的工作流程、手段，是促进产程，或者了解羊水性状的方法。

羊水破了是不是即将要生产，需要具体问题具体分析，不可一概而论。如果是孕晚期，即怀孕37周以后出现羊水破，这时候已经足月，可以生产。如果是怀孕37周以前出现羊水破，则为早产，需要进行保胎治疗。 此外，保胎也要分情况，如果是怀孕34-35周以后出现破水，应避免过多干预，顺其自然即可。但是破水超过24小时，则需要进行干预，不能任其发展，因为羊水破水会引起感染。如果是更早期，比如怀孕28周前发生破水，则需要积极治疗，避免发生早产。

胎儿停止发育即胎停育，发生原因主要有以下两种： 1、胚胎本身原因：受精卵不健康即会胎停育，这也是胚胎自我淘汰的一种现象，胎停育大部分属于这种原因，因此通常先从胚胎方面开始检查； 2、母体内分泌原因：如母体卵巢、黄体功能不好，导致孕酮量不足以维持妊娠，即会出现胎停育。 胎停育比较常见，如果发生于初孕妇，可以忽略不计，若发生两次或两次以上就要检查分析原因。总之要先从胚胎查起，然后根据具体原因进行分别的处理。

怀孕6周时出现血性分泌物，通常需要通过B超进行检查，以明确是否为宫内孕或宫外孕。 若为宫外孕，需急诊处理。如果为宫内孕，受激素水平波动的影响，部分患者会出现血性的分泌物，或者是褐色的分泌物，通常提示存在先兆流产的迹象。此外，如果是初孕妇，且仅存在少量的阴道血性分泌物，可先观察有无腹痛以及其它不适现象，然后再进行处理。

胎儿腿短需要具体问题具体分析，无论是腿短或胳膊短，首先要根据相应孕周标准平均水平判断，如果仅是相比平均水平稍短，则要考虑遗传问题，以上是指在均数上下。 但是如果偏离平均数值明显，比如小于1S/D，就是1个标准差，则需要对症治疗，注重饮食、多晒太阳，及时补钙；如果是短于2个S/D，而且是单纯腿短到2S/D，往往是伴发特殊疾病，此种情况并不多见，但是确实存在，亦需要引起重视。