山丹

胎盘成熟度和胎儿成熟度是相辅相成的，在B超检测过程中，通常采用胎盘成熟度衡量胎儿成熟度。如果胎盘过于成熟或胎盘一直没有成熟，表明可能是过期妊娠或发生早产，需进行综合分析。通过胎盘成熟度可以了解胎儿成熟度，但胎盘成熟不一定代表胎儿成熟，不能简单地给出结论，需通过各种化验、超声检查以诊断胎儿成熟度与胎盘成熟度是否一致。

适当多喝一点水并不是真正靠喝水补羊水，这个概念不正确。有时是因为孕妇忘了喝水，或者太劳累，出现一过性羊水减少，这种情况需要进行补充，适当喝水即可，比平时生活中多一倍，不能再多。 羊水少证明胎盘确实有问题，比如胎盘功能有问题或者胎儿有问题。补羊水其实是很不确切的一种方法，因为羊水能够自身循环产生。

孕妇空腹血糖升高，需到医院就诊，由产科医生协助诊断血糖升高的具体原因，分为一过性血糖升高或妊娠糖尿病。如诊断为妊娠期糖尿病，则患者需配合医生对糖尿病进行治疗、监控和干预，切勿自行减少进食或运动，以控制血糖水平，以免对孕妇及胎儿造成损伤。如果孕妇本身是糖尿病患者，则需通过内科医生协助治疗，防止血糖升高影响孕妇及胎儿情况。

孕妇通常在进食后会出现血糖逐渐升高，此时体内的糖已经被消化，逐渐变成糖原，所以孕妇的血糖会出现升高。因此可以在餐后1小时后，进行适当的体育锻炼。 此外，锻炼时可以进行负重行走，即建议孕妇在活动的时候，手里拿着东西负重，比如矿泉水瓶或者小哑铃。通过运动，可以让孕妇的血糖保持在稳定状态，或者使血糖降下。

以下人群孕前可进行糖尿病的筛查： 1、家族有糖尿病史：比如父母都有糖尿病，而且比较严重，可以进行糖尿病的筛查，事实上糖尿病属于家族聚集性疾病，筛查并无坏处； 2、体重指数高、偏胖、饮食习惯不健康者。 糖尿病的人一定要让血糖在控制范围内，才能妊娠。但血糖不是每个人都要查，要看有没有家族史，自己的饮食结构及习惯，还有自己的一般情况，比如有没有超重、肥胖等，做到心里有数。

孕期羊水指数的正常范围为8-20cm，在孕晚期，尤其使怀孕38周以后，会出现羊水减少，但也不能<8cm。 如果妊娠38周时，羊水指数>20cm，说明羊水过多，如果羊水指数<8cm，说明羊水过少。如果出现羊水过少，需要调整饮水量。如果在正常饮食的情况下，羊水指数仍然<8cm，则需要就诊，进一步行相关检查。

如果孕妇出现羊水少，要积极查找原因。若为一过性的羊水减少，通常无需给予特殊治疗，增加饮水即可自行恢复。如果孕期反复出现羊水减少，要寻找原因，可能是胎儿、胎盘存在问题。如果胎儿、胎盘都没有问题，只是一过性的羊水少，可以多喝水，也可以静脉输液、补液，羊水量会较快得到恢复。 所以如果孕妇出现羊水，要明确是胎儿因素还是母体因素。如果是母体因素，则可以纠正。如果是胎儿因素，原因会非常复杂，需要配合医生做进一步检查。

人工破羊水即人工破膜，并非危害性行为，而是一种人工干预的措施，可用于引产、促进产程以及了解羊水的性状。 如果在观察产程时，发现产程进展不好，可通过人工破膜促进产程。如果孕妇出现羊水污染，需要判断胎儿的具体情况，此时也可进行人工破膜。 所以人工破膜不存在危害问题，主要是产科医生的工作流程、手段，是促进产程，或者了解羊水性状的方法。

羊水破了是不是即将要生产，需要具体问题具体分析，不可一概而论。如果是孕晚期，即怀孕37周以后出现羊水破，这时候已经足月，可以生产。如果是怀孕37周以前出现羊水破，则为早产，需要进行保胎治疗。 此外，保胎也要分情况，如果是怀孕34-35周以后出现破水，应避免过多干预，顺其自然即可。但是破水超过24小时，则需要进行干预，不能任其发展，因为羊水破水会引起感染。如果是更早期，比如怀孕28周前发生破水，则需要积极治疗，避免发生早产。

胎儿停止发育即胎停育，发生原因主要有以下两种： 1、胚胎本身原因：受精卵不健康即会胎停育，这也是胚胎自我淘汰的一种现象，胎停育大部分属于这种原因，因此通常先从胚胎方面开始检查； 2、母体内分泌原因：如母体卵巢、黄体功能不好，导致孕酮量不足以维持妊娠，即会出现胎停育。 胎停育比较常见，如果发生于初孕妇，可以忽略不计，若发生两次或两次以上就要检查分析原因。总之要先从胚胎查起，然后根据具体原因进行分别的处理。