宋国栋

腹股沟疝行腹股沟疝无张力修补术后，病人在短期内，尤其72小时内，建议以平卧为主，尤其是对于年老体弱者，建议延长术后卧床时间。术后1周伤口拆线以后，患者可以逐渐增加活动量，如遛弯、散步等活动，但是每次时间不宜过长，每天次数不宜过多，1天最好不超过3次，每次不超过20分钟为宜，根据病人自身体质、身体状况以及年龄等调整，年轻病人可把限制适当放宽。病人在术后3-4周后，基本可做到正常运动量，只要不做巨大活动量的运动一般没有问题。

胃肠道穿孔主要指胃和十二指肠的上消化道穿孔，一旦诊断明确需要手术治疗。手术方法根据穿孔时间、穿孔大小以及穿孔部位确定。 穿孔通常分为空腹状态下穿孔和饱食穿孔，如果病人属于空腹状态下穿孔，发病时间不长，在6-8个小时左右，可采用穿孔修补术，甚至是腹腔镜下穿孔修补术。 如果发病时间较长，腹腔感染较重，同时是饱食穿孔，可采用传统开放手术进行穿孔结扎、缝合，并进行腹腔反复冲洗，还可以行胃大部切除手术，切除穿孔及溃疡好发部位。