宋佩华

脖子小肉疙瘩在皮肤科临床较常见，具体如下： 1、最常见的是丝状疣，该疣类可大、可小、可长很多，往往是在某种皮肤免疫力低时被传染，可以由外界传染而来。如果皮肤免疫力很强，小肉疙瘩可以长得很少，如果身体状况不是很好、免疫力低下时，丝状疣可以快速生长，病毒复制会使整个颈部长很多丝状疣； 2、皮赘，皮赘不是疣、不是病毒感染，可以理解为多长了一块小肉，这部分容易长在皮肤肌肉柔软处，如颈部、腋下，可大可小，没有任何症状，摸起来也很柔软，具有非传染性。 这两种治疗可以有共同点，都可以做激光冷冻去除。

背部起痘痘，一般是指毛囊炎。背部发生毛囊炎一般有以下几种情况； 1、普通毛囊炎，即毛囊孔堵塞后的普通细菌感染； 2、基础性疾病会导致毛囊炎，比如糖尿病，皮肤糖分含量高、细菌容易繁殖，会发生毛囊炎； 3、免疫性疾病，如白塞氏病或者其它疾病，口服大量激素药导致的细菌感染，皮肤因为免疫力差，细菌感染之后发生毛囊炎； 4、糠秕孢子菌性毛囊炎，是真菌感染性毛囊炎，需要到医院确诊，因为其外观和普通毛囊炎区别不大，但是治疗完全不同。 普通毛囊炎、糖尿病性或者免疫性导致的细菌感染性毛囊炎，治疗是抗菌、消炎。如果是真菌性毛囊炎，用抗真菌药治疗。

耳朵长痘的处理方法与病因有关，具体如下： 1、外耳道毛囊炎，是炎症，往往是免疫力低下或者物理刺激导致细菌感染，毛囊炎的治疗是以消炎为主，一般是外用消炎药膏，如百多邦、达维邦； 2、青少年春季疹，其比较特殊，往往发生在耳廓，一般是消炎为主； 3、皮炎湿疹，即过敏反应，日晒、洗发水、面部用的化妆品、吃的东西等都可导致。这部分不但长皮疹、伴随瘙痒，甚至严重的可以有渗出、结痂等，治疗也是以抗过敏为主。

夫西地酸是抗生素，是现在常用的外用药。夫西地酸商品名为立思丁，其通过破坏细菌蛋白质来杀菌。 立思丁一般作用不强、刺激较小，但是其对眼部刺激较强，外用时一定要避开眼部。夫西地酸长期使用可以产生耐药，持续效果会减弱，所以一般建议7-10天一个疗程，不适合长期使用。 夫西地酸一般用于毛囊炎、痤疮或者皮肤感染，是常用而且效果较好的药，但是因为其耐药性，所以一定不能长期使用。

亚洲人，尤其是青壮年面部T字部位是容易油脂分泌的部位，眉头也是油脂分泌多的部位，分泌油脂堵塞毛孔后，感染了外界的细菌，就形成了毛囊炎，从而形成痘痘。如果在睡眠不足，或者是辣、油炸、火烤的饮食刺激下，以及免疫力差的情况下，眉头就容易发生毛囊炎，发生了毛囊炎后的处理方法如下： 1、如果不是太严重，可外用抗生素的药膏，像百多邦、达维邦、多粘菌素B、班赛等进行治疗； 2、如果特别严重，形成大的毛囊炎，甚至形成小的疖肿，可以口服米诺环素、丹参酮，或者清热解毒的中药，像连翘败毒、百癣夏塔热、清热散结胶囊等进行治疗。

脚上起疙瘩、痒，原因具体如下： 1、如果疙瘩部位以足趾缝为主，有疙瘩、水疱、脱屑，甚至糜烂，往往是真菌感染，即脚气，医学上称足癣； 2、如果不限于足趾缝，脚背、足侧有疙瘩、水疱、脱屑、瘙痒等，可以有皮炎湿疹，这部分往往是过敏导致。 上述两种情况治疗完全不一样，脚癣要抗真菌治疗，外用或者严重者需口服药物。湿疹是抗过敏治疗，外用激素或者他克莫司非激素药膏；口服抗过敏药或者祛湿热的中药。脚上起疙瘩痒，涉及到的有真菌感染或者过敏反应，治疗完全不同，必须诊断明确。所以最好到医院做真菌检测来排除是真菌感染还是皮炎湿疹、过敏反应。

足部有水疱常见有两种情况，具体如下： 1、如果长在足趾缝为主，可以伴随着足底、脚掌有水疱，往往是脚气、足癣、真菌感染； 2、如果水疱长在足背、足侧为主，如小水疱、红斑、渗出、脱屑、瘙痒，往往是湿疹为主。 所以这两种原因的治疗也不一样，如果是足癣需要抗真菌治疗，外用抗真菌，或者严重口服抗真菌。如果是湿疹，就要抗过敏、止痒治疗。外用药也不一样，脚癣是抗真菌药膏，湿疹是激素类药膏，都是抗过敏药物。足部水疱往往夏季更容易发生，因为如果是个足癣、真菌感染，真菌喜欢温暖潮湿的环境，夏季更容易发生。如果是湿疹皮炎，可以发生在一年四季任何季节。

股癣是真菌感染，是男性湿热环境、湿热季节很容易发生的常见皮肤病，往往发生股癣的人有脚气或家人有真菌感染，所以是真菌感染。艾滋病是指高危性行为，或其余特殊人群如吸毒人群等，是艾滋病病毒传染的高危人群。艾滋病是全身综合性疾病，不能说得了股癣就是艾滋病的前兆，股癣仅仅是真菌感染。发生艾滋病或得了艾滋病，因为免疫缺陷可以发生身体任何微生物的感染，而不只是股癣。所以不能因为得了股癣就怀疑得了艾滋病，如果怀疑得艾滋病，必须医院或疾控中心认真确诊。

有关脚后跟干裂很多情况，一部分人是先天，如先天掌跖角化就是角化、肥厚、干裂。发生在老年，因为老年人皮肤缺乏营养，容易发生在脚后跟的干燥、肥厚、皲裂。还有一部分是真菌感染的角化型的脚癣，所以一定分清原因，因为先天性掌跖角化，可能要口服减少角化的药，像阿维A，如果是老年性皮肤脚后跟干裂，可能要使用保湿、软化为主的单纯去角化药膏，像尿素软膏、水杨酸软膏。如果是真菌感染的导致手脚或脚后跟为主的角化干裂，除了用减少角化的药物以外，一定要有抗真菌的药，口服或外用都可以，或用抗真菌的中药泡洗都可以，所以一定分清原因。

被蚊虫叮咬以后，身体会发生红斑、丘疹，甚至严重的水疱。这种情况称为丘疹性荨麻疹，或者虫咬皮炎，是人体对虫子或者蚊子的分泌物、代谢产物发生过敏引起所以会有局部瘙痒、甚至剧痒。治疗如下： 1、如果是局部单个丘疹，单纯外用激素药膏，或者炉甘石洗剂就能止痒； 2、如果是大面积、多个丘疹性荨麻疹发生，需要口服抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀，然后配合外用药，如炉甘石洗剂或者卤米松、艾洛松治疗； 3、饮食要避免刺激性、辣的或者发的鱼、虾、牛羊肉等类食物。