季素珍

白癜风从皮肤科医生角度讲，认为白癜风影响到美容或患者心理，因患病后可对外貌产生影响，继而给病人心理造成较大影响。但儿童患病，对其健康、生长发育情况没有任何不良影响。无危害指该疾病本身并不影响健康和发育，但仅是在不用药的情况下。部分病人可能由于白癜风，使用某些药物，可产生某些药物所引起的副作用。白癜风本身非传染病，对健康无影响。

白癜风病因非常复杂，种类较多，但临床一直未研究出明确的诱因。其病因不易确定，因此其治疗也较困难。其中，遗传为白癜风的好发因素之一，但其遗传率较低。家族内如有类似疾病，可能会有一定的遗传性，但该病不一定是遗传而来的。白癜风的患者，其家族中可有类似疾病的发生，若家族中没有类似疾病的发生，也有家族中存在遗传基因，但需要其他因素共同作用才可将白癜风表现出来的可能性。

白斑出现不一定是白癜风，首先需进行确认是否为白癜风。如经过医生确诊为白癜风，则需进一步分析是进展期白癜风或稳定期白癜风，具体情况如下： 1、进展期白癜风：即发现白斑后，随着病程的延长，白斑不断向周围扩大或身体其它部位出现类似白斑； 2、稳定期白癜风：发现时的白斑面积与几个月或一年后的白斑面积无差别。

白癜风使用308激光照射，一般每周照射3次，即隔1天或2天照射一次，也可以每周照射2次，无需每天照。白癜风308激光治疗与涂抹或口服药相同，需长期坚持。临床照射一般3个月左右有效，如按次数计算，每隔1-2天照射一次，一般25-30次见效。如果照射30次或照射3个月无效果，则说明光疗对其无效，可以放弃308激光治疗。

白癜风新的治疗方法为反治法，即遮盖法。用类似于其正常皮肤颜色的化妆品涂抹较白部位，使其颜色接近于皮肤。如面积较大全身甚至脸多数皮肤变白，可用脱色方法将正常皮肤颜色脱到出现白斑，即人为造成白斑，该方法临床使用较少。遮盖液属于化妆品范围，即遮盖霜，注意选择与自己皮肤接近的颜色，与抹粉底类似，洗后会露出原来本色，价位大概在200-500元左右。

白癜风移植取到正常皮肤后，患者担心遗留瘢痕或取皮部位出现白癜风。自体移植或黑素细胞移植，前提是患者不是瘢痕体质，即外伤后不会留疤，进行移植治疗后不会留疤，因选取的皮肤为表皮层，较表浅，伤口愈合后不会遗留瘢痕。但自体移植或黑素细胞移植取皮，创面愈合后，一段时间内可发生色素沉着，取皮部位可留有黑印，即黑斑，此情况是色素颜色的改变，并不是瘢痕。

通常进行白癜风外用药物涂抹后，患者没有不适感，个别药物使用前3-5天皮肤略微发红、灼热、疼痛，3-5天即可消失，此情况为药物的暂时反应。但部分药水如补骨脂药物抹上后局部发红，是由该药物刺激导致的。部分药物属于光敏剂，涂抹后无反应，但照射阳光后出现红肿，甚至出现水疱的局部反应，一般略红或略肿，属于正常反应范围，如出现水疱，则反应较大。

腋臭是局部臭汗症，俗称狐臭。狐臭有遗传因素，有明显的家族遗传倾向，成年女性占多数，大多数患者伴有多汗症。狐臭发生于腋下，是由于腋部顶泌汗腺较多，受性激素影响分泌旺盛，在女性身上较为显著。汗液里含有挥发性的脂肪酸，经细菌分解而放出特殊气味。天热、饮酒、情绪激动等，会使顶泌汗腺分泌加重，使狐臭的味道更加浓烈。腋窝及生殖器虽然也有顶泌汗腺，但分布较少，因此臭味比较轻。顶泌汗腺随着年龄增长而逐渐退化，狐臭也会逐渐减轻，一般到老年时消失。顶泌汗腺分泌的部位是在真皮浅层，因此可以通过小切口直视下微创清除术治疗狐臭。狐臭患者还可以选择外用药物，常用的是乌洛托品溶液，一周一次，每次适量涂抹于腋下，一般可以取得较好的效果，但是本药物只能暂时遮盖味道，不能够彻底根除狐臭，也不可以用于皮肤破溃处。

扁平疣是由于病毒引起的，治疗目的就是要抗病毒，增强机体的免疫力，患者可以用抗病毒药物。但是民间有种方法是用白醋治疗，可以起到一种腐蚀剥脱的作用。如果是食用的白醋，涂抹反应不是很大。因为在民间经常有人用白醋精涂抹，涂抹以后造成局部的红、肿、结痂或者脱落，相当于临床上用的冷冻或激光治疗，都起到角化剥脱的作用。但是食用白醋直接涂作用可能略微要弱，这类患者最好不要轻易在面部试，因为有些人用的不好，会产生局部的刺激，或者留有色沉、黑印。建议患者到正规医院用药物治疗，这样更合适。

疣包括多种类型，如老年疣，医学称为脂溢性角化；还有一种疣叫扁平疣，患者脸上或者手背上都是芝麻粒大的、扁平的、淡褐色或者褐色的丘疹；还有一种是寻常疣，寻常疣是老百姓说的刺猴子，外表长得像小菜花状。如果是年轻人，面部更常见的是扁平疣。扁平疣是病毒感染导致的，所以一般在治疗上首先是抗病毒为主。它是病毒感染，往往用抗病毒的药物可能作用不是很强，需要用的时间长些。扁平疣跟自身的抵抗力也有关系，患者还要增加免疫力。扁平疣的治疗要看扁平疣长的多与少，长在什么部位。如果扁平疣少，可以做冷冻或者激光治疗；如果很多，可能要内服药物，再配合外用药物。