孙苏欣

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
甲亢，是一种由于颈前部的甲状腺内分泌腺体，分泌过多的甲状腺激素，导致血当中的甲状腺的激素的浓度，或水平升高而引起的一系列的临床症状群，这样的疾病就叫甲亢。甲状腺分泌过多的甲状腺激素，常常由化验单检查出的甲状腺功能，表现出的甲状腺的T3、T4这样的激素水平过高，而T3、T4这样的高水平的激素，可以刺激心脏的传导系统，使心率增快，可以刺激交感神经系统，使交感神经兴奋病人发生心慌情况、情绪不稳、情绪波动，容易激动，还容易出汗等等，一系列临床的高代谢症状群。有部分患者还表现出眼球的突出，甲状腺的肿大，甚至还影响肝脏的功能，使肝功能异常，使造血系统发生破坏。这些都是甲状腺发生自身免疫性的疾病机制所造成的，所以甲亢这个疾病又是一个自身免疫性的疾病，因此把前面归纳起来，总的通俗的来说，甲亢就是各种原因，可以是由于自身免疫性的一些原因，导致甲状腺的滤泡细胞，分泌过多的甲状腺激素，释放到血液当中，所引起的上述一系列的临床表现。即称为临床症状群而引起的患者的不适，这样的一种疾病就是甲亢。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
甲亢会影响月经，主要表现出月经稀少、月经不规则，甚至闭经的情况。甲状腺功能亢进的时候，由于疾病的内分泌紊乱，可以使内分泌的荷尔蒙激素，也就是性激素的分泌减少，甲亢往往多见于年轻的女性。年轻女性的荷尔蒙激素分泌减少，表现出雌、孕激素，黄体酮等激素减少，就会影响女性的排卵和子宫内膜每月周期性正常脱落所导致的月经，所以月经在开始可以延长周期，慢慢变得稀少，严重的可以闭经。往往女性通过一些月经稀少，甚至闭经的情况来就诊，从而发现了甲亢疾病的存在。\n所以，甲亢会出现月经受影响，主要表现出月经稀少、闭经的情况。甲亢控制以后，荷尔蒙的激素和内分泌的紊乱恢复以后，月经也会随之恢复正常。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
甲亢会引发口腔溃疡，因为甲状腺功能亢进的时候，会导致身体缺乏B族维生素，而B族维生素可以保持口腔黏膜完整，不容易溃疡，是很重要的维生素。甲亢的高代谢症状群和疾病的营养消耗，使B族维生素的缺乏比较突出。因此甲亢患者治疗过程当中，往往会补充B族维生素，一方面补充营养物质的缺失，另一方面防止口腔黏膜溃疡，保护口腔黏膜和皮肤的完整性。\n甲亢的患者一旦得了这个疾病的时候，高代谢症状群没控制之前，要补充足够的物质，除了药物以外，还要多吃水果、蔬菜、肉、蛋、鱼、奶等营养物质，保持营养物质的平衡，才能避免或减少口腔溃疡发生。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
甲亢可以吃桂圆，桂圆含糖量比较高，吃的时候要适当限制量，因为含糖量高的食物吃多了，对于甲亢患者，容易诱发低钾血症，导致肌肉乏力，甚至肌肉软瘫的情况。还有一些含糖的饮料，例如可乐、雪碧等高糖饮料也要加以控制，以避免诱发甲亢的低钾血症。\n甲亢患者甜东西吃多了以后可以使细胞外的钾进入细胞内，出现一过性的低钾血症，这一点值得提醒。甲亢一般主要需克制的饮食是高碘食物，大多数海鲜和加碘的食盐都含有比较高的碘，这些东西一定要控制摄入量，其他不需要刻意控制，但是甜东西要适当限制量，其他的营养物质都应该加强吃。因为甲亢是个消耗性疾病，不存在什么发物，只要不过敏，这些食物都可以吃。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
甲亢的病人能吃大白菜，有些甲亢病人常常听一些民间没有科学道理的传说，比如白萝卜不能吃、大白菜不能吃、所谓的发物不能吃等等，其实都没有科学道理。甲亢一般不能吃含碘高的食物和容易过敏的食物，具体如下：\n1、含碘高的食物：甲亢主要是要控制高碘食物，大多数海鲜含碘比较多，碘盐也要适当控制。\n2、容易过敏的食物：甲亢病人容易出现过敏现象，对引起甲亢过敏的食物，要控制进食。\n除此以外，其他的食物都能吃。甲亢本是消耗性疾病，患甲亢的病人由于营养物质的消耗，会变得明显消瘦、乏力，如果很多东西都不吃，很多营养物质不能及时补充，会出现营养失平衡，因此甲亢可以吃肉、鱼、大白菜、萝卜、各种鸡蛋、牛奶，都应该尽量摄入到体内，还要多吃水果，补充足够的维生素、微量元素和足够的水分。\n总之，甲亢主要是不能吃含碘高的食物和容易引起过敏的食物，其他的食物都可以吃。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
甲亢患者不能吃土豆，没有科学道理，也就是甲亢患者可以吃土豆。甲亢是高代谢症状群的疾病，所以甲亢除了补充肉、蛋、奶、碳水化合物，还要吃大量的蔬菜、水果，蔬菜里面包括根茎类的食物，如土豆，可以吃。\n甲亢患者主要是要控制含高碘的食物，主要是大多数海产品含碘比较高，再就是食用盐里面加碘盐，属于高碘的食物，要适当的控制。因为碘过多会提供更多的制造甲状腺激素的原料，而甲状腺会产生、分泌更多甲状腺激素进入血液循环，从而引起甲状腺高代谢症状群的临床表现。为了减少甲状腺激素的一些原料，就要减少含碘的食物摄入，因此，主要是要控制含碘的食物。另外，甲亢是一种自身免疫性疾病，很容易出现过敏反应，如果有引起过敏反应的一些食物也要控制。所以甲亢患者没有什么原因不能吃土豆，可以吃土豆。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
甲亢感冒的时候当然可以吃感冒的药，患甲亢的时候病情没有控制，营养物质消耗过多、低蛋白血症、消瘦、出汗等等，很容易使甲亢患者比一般的人都更容易患有感冒。甲亢患者的自身免疫功能也异常，所以对病毒的抵抗力差。因此甲亢没有治愈的时候又发生了感冒，这个时候可以吃感冒药。\n很多人在吃甲亢的药的过程当中，自己出现了感冒就吃感冒药，而停用了甲亢的药，这个方法错误。因为吃感冒药而停用甲亢的药，甲亢的治疗就终止了，而甲亢的病情可以进一步削弱身体的抵抗力，反而使感冒的痊愈时间延长。所以甲亢的时候吃感冒药并不冲突，不要擅自停药。当然甲亢感冒严重的时候发烧或者高烧，容易诱发甲状腺危象。所以在甲亢合并感冒时最好要找医院的医生，去正规的处理，给予相应正规的治疗。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
低血糖会出现眼视物模糊眼睛看不清的现象，主要是因为血糖低了以后眼球的晶体的渗透压，随着血糖低和高的变化而发生了变化，使眼球的视觉的调整出现了问题，或者叫调整的功能障碍。所以把低血糖纠正以后视觉的模糊情况就会缓解，同样的道理血糖太高了以后也会出现视物模糊，也是房水里的晶体渗透压的变化所引起来的。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
肥胖症在现在社会中越来越多，原来引起的重视不够，现在越来越多的引起人们和社会的高度重视。因为肥胖会带来很多危害，所以对于肥胖的患者，我们应该给予很多的建议，我们的建议首当其冲就是在饮食上，我们要三低饮食，这也是世界卫生组织号召我们的健康饮食习惯。哪三低？主要是指低糖、低盐、低脂的三低饮食。另外，还要结合运动，也就是我们常常说的管住嘴、迈出腿、不要吃高热量的食物，平时要注意吃七分饱，不要吃的十分饱，要留三分的饿，还要运动。当然我们的运动要强调是有氧运动，如果是无氧运动，运动过大，全身乳酸中毒、腰酸背疼，第二天根本就累得没有再运动的欲望了，这样的运动可能就是心血来潮的运动，如果累了就不运动就会形成这样的一种情况，所以要有氧运动。我们希望他能够每天或者每个星期至少坚持三次，半个小时到一个小时的轻中度的运动。如果年轻人没有心肺功能疾病，我们可以持续的中度以上强度的运动，也就是我们运动要运动的有感觉，要使你的体重逐渐下降。在现实的生活当中我们碰到很多肥胖的病人，他说我也在节食，我也在运动，但是仍然没有体重下降的情况，那就是他运动的强度不够，他节食还没到位，所以他在饮食、运动上应该可以增加一定的强度来使自己的体重下降。检验你的运动有没有到位的就是你的体重是否下降，这是硬道理。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
妊娠期糖尿病孕妇的尿液特征，一般尿液颜色偏深，再就是尿液的气味可能会略大，有部分患者会出现蛋白尿，尿液的特征是外观有泡沫，且泡沫不容易马上消失。因为妊娠期糖尿病时一般孕妇血糖比非糖尿病妊娠时要略高，由于妊娠本身的一些生理作用和糖尿病本身的作用，容易导致孕妇出现蛋白尿，而微量的蛋白尿仅表现出泡沫。另外，糖尿病患者妊娠时，新陈代谢比以往不妊娠时要快，这时尿液的颜色会略微偏深，体内新陈代谢快，废物在尿液中的浓度会比以往要高。\n妊娠期糖尿病的孕妇，只要血糖控制在达标的范围内，多饮水，以上特征也不是十分明显，也就是跟正常怀孕妇女差别不是特别大。如果血糖控制不好，加上妊娠的生理反应，就容易出现以上尿液的改变。所以妊娠期女性一定要多饮水，要把血糖控制在正常范围内，努力将自己的身体状况控制的跟正常人差别不大。