周涛

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院风湿免疫血液科
脊柱关节病实际上不是一个单一的病种，它是一系列疾病的总称，比如说以强直性脊柱炎为代表性的脊柱关节病，它的治疗主要是以控制症状、改善我们的骨关节的病理学、影像学的破坏为主的。目前我们首选的应该是生物制剂。现在随着医学的进展，生物制剂的研究现在是越来越充分，它对骨关节炎的、脊柱关节病的治疗效果是非常理想的。还有一些传统的药物治疗，比如说柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤以及其它的一些免疫抑制剂等等可以进行维持的治疗。另外运动也是非常重要的，可以防止我们的关节的僵硬、僵直以及退化等等。

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院风湿免疫血液科
一般来说风湿免疫科系统的疾病，比如像多发性肌炎，它是跟自身免疫的紊乱有关系，参与发病的因素很多，并非单一因素的疾病。严格意义上说这类疾病是很难治愈的，但是我们通过早诊断、早治疗，病人的预后还是不错的，相当一部分病人获得临床缓解，跟正常人一样的工作、生活、结婚、生孩子。所以说基本上这类病人是没什么影响，如果是有些并发症，我们继续控制症状，也可以明显改善病人的生活质量。

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院风湿免疫血液科
系统性红斑狼疮主要发生在育龄期的妇女，主要表现比如说面部的蝶形红斑、口腔的溃疡、头发还有血液系统损害、泌尿肾脏系统的损害、关节疼痛以及神经系统、消化系统等等的损害，特别是对年轻妇女，比如说造成怀孕期的流产，有的复发血栓等等，也容易合并感染。所以说对病人身体危害极大。

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院风湿免疫血液科
痛风目前可以说现在发展的疾病的发病率是非常的高，逐年上升，而且有扩大化的倾向。过去痛风多半在老年人见的比较多。但是现在临床甚至有18岁的青少年发病的，年龄大的可以达到90多岁，所以现在痛风已成为一个可以说是比较严重的公共卫生的问题，因为这跟饮食，跟生活的习惯改变有密切的关系。痛风的主要的表现就是突发的脚趾关节的红肿剧痛，病人常常难以忍受，而且是夜间发生比较多，经常会痛醒。另外，如果长期痛风会形成痛风石，侵蚀关节，造成关节的破坏，甚至引起骨折，还有的会引起我们的肾脏的病变，时间长了，严重了也会导致肾功能衰竭。

大腿神经痛是一种明确的神经痛的感觉，如神经损伤、腰椎损伤及腰椎病变等，血管病变亦可引起大腿神经痛。很多大腿神经痛的患者排除骨科相关疾病后，仍未查明原因，建议进行血管检查，观察静脉是否存在狭窄、是否存在回流障碍，以排除血管病变。临床可见因出现大腿神经痛而到骨科就诊的患者，但无法明确疼痛原因，则无法进行手术治疗，患者疼痛剧烈，生活质量严重下降。到血管外科就诊，经治疗后血管通畅，疼痛明显缓解。建议无明确原因引起的大腿神经痛患者，可就诊血管外科，以排除血管病变的可能。

下肢动脉硬化闭塞症的表现为下肢疼痛及间歇性跛行，无法进行长路程步行。一般早期进行下肢腔内介入治疗效果较好，亦存在局限性，如果血管短段闭塞或狭窄，治疗效果则较好。如果血管长段闭塞或已经完全闭塞，则无法打通，效果较差。建议患者尽快选择下肢腔内介入治疗，以保证下肢血管通畅，避免发生坏死的情况。手术以后需服用抗血小板及扩血管的药物，以保证治疗效果，同时需加强锻炼以保证疗效。

双下肢酸痛的现象很常见。人体循环系统包括动脉系统和静脉系统，动脉系统通过心脏将血液运行到全身各部位，静脉将血液回流至心脏。静脉瓣膜可增加静脉回流，当瓣膜松弛、关闭不全时，静脉回流不畅，导致静脉淤血，血液积聚下肢，患者会感觉双下肢酸痛不适。通过局部按摩、穿弹力袜、适当运动，下肢酸痛的症状会得到改善。如症状持续发生，应入院就诊。

下肢顽固性疼痛的患者较痛苦，生活可受到严重影响。腰椎间盘突出可压迫神经，造成患者下肢疼痛。患者可做腰椎CT或核磁共振，查看椎间盘是否突出，以及是否造成神经压迫。如动脉硬化造成动脉缺血，引起的下肢疼痛，患者可做下肢动脉彩超、下肢CT血管造影等检查，以排除血管原因。静脉回流不畅也可造成下肢疼痛，需做下肢静脉造影检查，查看是否有髂静脉压迫。

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院风湿免疫血液科
干燥综合征主要是以表现为口干、眼干为主要特点的一种自身免疫病。比如说它累及到我们的口腔会导致我们唾液稀少、牙齿脱落、舌苔消失，另外的话累及到我们的肺部会引起肺间质的纤维化，甚至合并感染，经久不愈，如果是累及到我们的心血管，会导致我们心律不齐、心肌炎。如果累及到消化系统会导致我们吞咽困难，消化不良，另外还可以累及神经系统、皮肤等等。所以说干燥综合征可以对我们全身各个脏器都会造成一定程度的破坏，我们一定要注意防止干燥综合征，积极的干预治疗防止它的并发症的发生。

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院风湿免疫血液科
干燥综合征是一种自身免疫紊乱，表现以口干、眼干以及其它系统损害的自身免疫病。干燥综合征的发病的原因目前不是很清楚，但是跟我们免疫系统的紊乱有关系，比如说产生了一些自身组织的抗体，我们叫自身抗体，导致我们这些自身组织的破坏，比如说血液系统，会产生破坏我们血细胞的这些抗体。干燥综合征在我们实验室检查里面可以检测到抗SSA抗体，抗SSB抗体阳性。所以以口干、眼干以及其它系统损害为主要特征的临床上检验可以发现抗SSA、抗SSB抗体阳性的，以及通过唇腺活检发现的淋巴细胞浸润破坏我们腺体的，那么这种疾病我们就可以成为干燥综合征。