周正

NT值在不同孕周正常值会有差异，NT即胎儿颈部透明层厚度，指胎儿颈部枕骨到皮下组织厚度。在不同孕周正常值会有差异，但一般在12-14孕周正常值是在3mm以下，超过3mm可能预示着胎儿染色体异常风险增高，以及胎儿心脏结构畸形风险增高。 并不是所有NT增厚胎儿都是异常，属于风险值预测，比如100个NT厚度在3mm的胎儿，里面可能有10多个是染色体异常和有心脏结构畸形胎儿，有90个都是正常胎儿。NT值在4mm的胎儿，100个胎儿里面可能有20个会是染色体异常，或者心脏异常胎儿，但其他胎儿都可能正常。以此类推，NT值越厚，染色体异常风险会越高，但并不是所有NT增厚都异常，所以NT是预测值，属于预测风险的指标。

牙缝越来越大，通常认为一种是生理性的原因，还有一种是病理性的原因。病理性的原因通常是以下几种情况，一种是先天性的牙颌发育畸形造成的牙缝增宽；一种是不良生活习惯，包括使用牙签这些问题造成牙缝增宽；另一种是通常讲的成年人的牙周炎，到中期或者晚期会造成扇形的前突，造成牙缝增宽。出现此类牙缝越来越大的情况，如果发现有先天性的疾病，我们应该到专科医院做专业的诊断和治疗；青少年患者都可以通过矫正，即通常讲的戴牙套治疗牙缝增宽的情况；成人牙周病也可以通过牙周治疗、成人的牙周正畸治疗解决牙缝增宽的情况；在日常生活中，应该尽量少用牙签类不良的牙周清洁工具，可以改用牙线、漱口水，现在市面上还有较多的牙间隙刷、冲牙器等工具解决口腔卫生的问题。

讲解医师：周正飞  （主治医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
总胆固醇高就是血脂高，因为总胆固醇是血脂的一个重要组成部分。常用的药物现在应该是比较多的，比如他汀类的药物，还有一些药物正处于临床的实验阶段，主要是针对胆固醇产生的机制，有一系列的药物。如果胆固醇的水平不是特别高，一般建议以饮食控制和加强锻炼为主，药物治疗尽量作为最后的选择，因为药物会带来一系列的副作用。

讲解医师：周正飞  （主治医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
胆囊炎最常见的症状是右上腹的腹胀或者疼痛，这种表现在病人进食高脂饮食以后可能会更明显一些，比如吃一些油腻的饮食，吃鸡蛋黄，会诱发这种表现，除了右上腹的胀痛之外，可能会出现右侧后背部、肩背部的不适，是反射性的疼痛感觉。很多人容易把胆囊炎造成的症状误诊为胃病，所以好多人反复的治疗胃，看中医、看消化科治疗胃病，最后发现是胆囊造成的。这种情况实行胆囊切除以后可以有效地解除病人的症状。

肝内胆管结石多无典型临床症状，常在体检时B超、CT检查中偶然发现。此时结石处于静息状态，无需处理。部分患者可出现典型临床症状，具体情况如下： 1、右上腹疼痛不适：可引起胆汁排泄障碍； 2、胆道梗阻：表现为黄疸，通过临床表现以及实验室检查均可进行判断； 3、肝内胆管结石合并感染：表现为反复发作的胆管炎。

宝宝出生后的3个月，是儿童生长发育的关键时期，3个月的婴儿不会抬头，不一定是发育落后。每个儿童的运动能力存在差异，并不是到了某一个月必须具有某种技能，可能会晚，也可能稍早。单纯一项运动能力稍微落后，不能认为儿童发育落后，需要依据儿童总体发育结果评估。 儿童3个月阶段是为正中向做准备，俯卧位正中位出现抬头，全身表现为充分伸展。当向坐位拉起时，头开始时会出现稍微后退，但很快出现与躯干相一致。因此，应该综合评定，早期干预，定期复查，并且寻求专业医生指导。

小儿癫痫发作存在多种形式，包括大发作、小发作。癫痫小发作与大发作相对而言，发病波及范围小，持续时间短暂。小发作为癫痫容易发作的类型，例如旋转性小发作、前冲性小发作，患儿在发作时会出现短暂的意识丧失，突然终止活动，出现两目呆滞，动作和说话中断，脸色苍白，面无表情，手中物体脱落，呼之不应。 肌阵挛发作的特点表现为突然快速肌肉收缩，可波及大肌肉肌群，累及面部、躯干、手指、颈部，如点头，肢体突然前倾或后仰，两臂突然抖动。整个收缩过程大约为0.2秒。发作时脑电图表现为棘慢复合波或减慢复合波。 所以，对于癫痫小发作，患者容易出现局灶性发作，容易不伴有意识发作。

龅牙分为牙性和骨性龅牙，牙齿在骨头上生长的部分叫做牙槽骨，牙槽骨和头颅骨连接的部分叫做上颌骨，就是嵴骨。 如果仅仅是牙槽骨前突，但前突量不大，判断属于牙性龅牙，可以通过正畸或使用辅助牙周正畸联合治疗解决龅牙问题。如果牙槽骨所在嵴骨，即上颌骨本身位置比较靠前造成龅牙，可以借助正颌外科和正畸联合治疗，即正畸正颌联合治疗方法解决龅牙问题。

讲解医师：胡红云  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市中心医院三级甲等妇科
月经每月提前1周是正常的。因为每个人的月经周期都有其各自的时间，一般的月经周期在30天左右，属于正常的，但是也有25天左右的月经周期，甚至40天左右的周期。只要是每个月正常按时来月经，就属于正常的，不需要进行治疗。月经不调，一般常见于月经提前或者是错后，或者是先后不定期。

讲解医师：周正飞  （主治医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
胰腺炎分不同的病因，比如酒精性胰腺炎的病人，在国外比较常见，必须得戒酒，不能再喝酒，酒精会诱发或者加重胰腺炎。比如胆道结石，咱们国家是比较常见的，结石造成的胰腺炎，需要治疗原发病，就是胆道的结石或者胆管结石。对于高脂血症造成的胰腺炎，需要控制饮食，比如吃一些清淡的食物。一些慢性胰腺炎的病人，比如出现内外分泌功能障碍的病人，容易出现胰酶的不足，容易出现消化的障碍，这种病人饮食上也是稍微偏清淡一些。另外，需要及时补充胰酶制剂，协助消化。