周国建

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
慢性胃炎用药有的是饭前，有的是饭后，不同种类的药物口服时间也是不一样的，具体如下：1、质子泵抑制剂，以奥美拉唑肠溶片为主要药物，这种药物通常是要求饭前半个小时口服。2、调节胃肠道动力的药物，比如莫沙必利分散片，这个药一般要求餐前或者餐时服用。3、保护胃黏膜的药物，以铝碳酸镁片为主，这个药通常是要求餐时或者餐后服用，可以达到更好的疗效。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
轻度慢性萎缩性胃炎有可能治愈，患者不要有太多的精神压力，也不要给自己太多的心理负担，大多数通过饮食调整或者加以药物治疗，有可能治愈。\n慢性萎缩性胃炎指的是胃黏膜腺体出现了萎缩，一般做胃镜检查的时候会看到黏膜下血管网透见，有的可能明显会看到伴随幽门螺杆菌的感染。有研究指出根除幽门螺杆菌后，可能有一部分萎缩性胃炎变成非萎缩性胃炎，也就是有一少部分萎缩性胃炎患者可以被治愈，但是如果是重度的萎缩性胃炎，往往不能够治愈。所以如果患者是轻度慢性萎缩性胃炎，建议到消化内科就诊，做C13或者C14呼气试验来检测幽门螺杆菌，如果证实有幽门螺杆菌感染，建议用标准的四联药物将幽门螺杆菌根除，轻度慢性萎缩性胃炎有可能会得到治愈，同时患者要调整自己的饮食结构，避免吃辛辣刺激性的食物。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
急性糜烂出血性胃炎通常是由于药物或者酒精导致，一般吃药至少需要1周左右可以慢慢缓解，有的内镜下表现充血、水肿，炎症比较明显的急性糜烂出血性胃炎，口服药物可能需要达到2周甚至更长的时间才能得到症状缓解。急性糜烂出血性胃炎的药物治疗包括脂肪抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊；还有保护胃黏膜的药物，如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁片，通常这两类药物口服要达到1个月左右，重症的急性糜烂出血性胃炎才会获得缓解。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
慢性胃炎三联疗法主要是包括一种抑制胃酸分泌的药物，还有两种抗生素。三联疗法主要是治疗幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染需要患者做碳13或者碳14幽门螺杆菌呼气试验证实。抑制胃酸分泌的药物常见的有雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片，还有兰索拉唑口崩片等，两种抗生素常见的有阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑等，两种抗生素往往是从上述几种抗生素当中选择两种。\n目前医学上主张用四联药物疗法代替三联疗法，主要是因为四联疗法比三联疗法根除幽门螺杆菌的成功率更高一些。患者可以到消化内科就诊，结合相关检查，进一步处理。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
浅表性胃炎患者口臭，建议检查碳13或者碳14幽门螺杆菌呼气试验，口臭有可能是幽门螺杆菌感染导致，如果呼气试验阳性，证明有幽门螺杆菌感染，建议患者用标准的四联药物疗法根除幽门螺杆菌。四联药物疗法包括一种抑制胃酸分泌的药物，主要是雷贝拉唑钠肠溶胶囊，或者艾司奥美拉唑镁肠溶片，还包括一种胃黏膜保护剂，常见的有枸橼酸铋钾片。\n四联药物还包括两种抗生素，常见的抗生素包括阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等，一般耐药率比较低的常见抗生素包括阿莫西林、呋喃唑酮，还有四环素。如果患者持续口臭，可能根除幽门螺杆菌以后，口臭症状会有一定程度的缓解。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
萎缩性胃炎隆起伴糜烂性胃窦炎，并不是特别严重的病变，患者不要有太多的心理负担。萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，患者需要定期复查胃镜，监测萎缩性胃炎的侵犯部位，还有病变的严重程度，尤其是通过活组织学病理检查，证实有没有上皮内瘤变、中度上皮内瘤变，或者高级别上皮内瘤变，等同于早期胃癌或者接近于早期胃癌。\n萎缩性胃炎隆起伴糜烂性胃窦炎，需要患者口服药物治疗，常见的有抑制胃酸分泌的药物，比如各种质子泵抑制剂，常见的有雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等，还有保护胃黏膜的药物，常见的有磷酸铝凝胶、康复新液、硫糖铝口服混悬液等，还有铝碳酸镁片，建议患者也要注意饮食结构，少吃刺激性的食物。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
糜烂性胃炎大多数情况下能够治好，建议患者检查碳13或者碳14幽门螺杆菌呼气试验，如果证明有幽门螺杆菌感染，建议患者到消化内科就诊，用标准的四联药物疗法，将幽门螺杆菌根除。根除幽门螺杆菌以后，更有利于糜烂性胃炎的康复。\n患者可以口服抑制胃酸分泌的药物，比如兰索拉唑口崩片、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等，这些抑酸药当中选择一种，同时再口服胃黏膜保护剂，常见的有硫糖铝口服混悬液、磷酸铝凝胶、康复新液、吉法酯片等。糜烂性胃炎患者需要注意自己的饮食状态，避免吃辛辣刺激性的食物，少吃油腻性的食物，以清淡饮食为主。

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就职单位：河北大学附属医院消化内科
慢性胃炎患者喝可乐，可能会直接加重慢性胃炎的临床表现，导致慢性胃炎不容易治愈。患者如果存在慢性浅表性胃炎或者慢性萎缩性胃炎，建议尽量避免喝可乐。因为可乐属于碳酸饮料，这些刺激性成分进入到胃腔当中会刺激胃黏膜，可能会加重慢性胃炎的症状，也会加重胃黏膜的炎症，不利于胃黏膜的愈合。\n患者尽量远离碳酸饮料，远离可乐，要注意饮食状态，避免吃辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主，不要暴饮暴食，不要吃一些烤串、炸鸡，还有太过于肥腻的食物。刺激性的饮料也要少喝一些，尤其是可乐也要远离。慢性胃炎患者要充分的休息好，保持正常的作息习惯，对于慢性胃炎患者的康复也十分重要。综上所述，喝可乐的后果可能会延缓慢性胃炎，不利于恢复。

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就职单位：河北大学附属医院消化内科
云南白药治疗糜烂性胃炎的功效主要是止血。当患者出现急性糜烂性胃炎的时候，黏膜破损比较明显，可能会出现上消化道出血的症状，比如呕血、拉黑便或者柏油样黑便，这些都可能是胃黏膜糜烂出现了上消化道出血。云南白药主要是止血的药物，患者口服了云南白药以后，云南白药颗粒或者云南白药粉剂可能会附着在胃黏膜表面，在糜烂性胃黏膜表面会起到收敛、止血的作用。\n云南白药治疗消化道出血的作用比较不错，可以尝试口服一段时间的云南白药，可能上消化道出血就会逐渐好转或者停止。糜烂性胃炎的患者除了使用云南白药止血治疗之外，更重要的是需要口服质子泵抑制剂，起到抑制胃酸分泌的作用，比如埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等等，还需要加用胃黏膜保护剂，比如康复新液、磷酸铝凝胶等等。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
浅表糜烂性胃炎的患者可以吃胃黏膜保护剂，还有抑制胃酸分泌的药物。胃黏膜保护剂包括硫糖铝混悬液、磷酸铝凝胶、硫糖铝混悬凝胶，还有康复新液等等。抑制胃酸分泌的药物，主要是各种常见的质子泵抑制剂，包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑口崩片，还有奥美拉唑碳酸氢钠胶囊等等。\n如果患者存在幽门螺杆菌的感染，C13或者C14幽门螺杆菌呼气试验阳性，建议患者吃药根除掉幽门螺杆菌，通常用标准的四联药物疗法来治疗幽门螺杆菌。根除掉幽门螺杆菌以后，糜烂性胃炎的愈合更容易一些。浅表糜烂性胃炎除了用上述药物治疗之外，患者也需要注意自己的饮食，要避免吃辛辣刺激性食物，少吃油腻性食物，以清淡饮食为主，也可以口服对症治疗的药物。