刘英姿

颅内动脉瘤出血诱因如下： 1、颅内动脉瘤出血诱因主要是高血压，因为由于动脉瘤产生原因是动脉硬化，而引起动脉硬化的主要原因是高血压，血压波动容易造成瘤体变化和动脉瘤出血； 2、诱因还表现在动脉瘤自身形态和位置上，如果动脉瘤生长方向与血流冲击方向一致，动脉瘤很容易出血，如果动脉瘤生长方向是空虚蛛网膜下腔，不是坚硬颅底，也容易造成出血，同时由于动脉瘤壁本身脆弱、不完整，在薄弱环节也是破裂原因； 3、精神紧张、睡眠不足、情绪波动、极度疲劳都是引起动脉瘤出血的常见诱因。 但是不论是什么原因，血压波动是最主要的原因。

夹层动脉瘤治疗一直是医学界难题，但是随着介入材料发展和介入技术进步，目前通过支架方法可以让夹层动脉瘤得到完美治疗。有些夹层动脉瘤瘤体比较大，单纯依靠支架不能完全治愈情况下可以通过微弹簧圈进行栓塞，配合支架能够得到理想栓塞，使管腔恢复正常和夹层动脉瘤彻底消失，让患者得到痊愈。 夹层动脉瘤顾名思义是在血管壁内层和外层出现动脉瘤，是内膜破裂导致血液进入到内层和外层之间，这时内层和外层剥离以后造成中间体积变大，即导致真正管腔出现缩窄，一旦真腔出现缩窄以后，血流难以通过正常管腔供应远处分支和脑组织，容易造成梗死和引起脑梗塞一系列症状，包括偏瘫、失语、感觉异常等症状。

常见颅脑损伤中后脑着地或受力所产生的损伤会引起严重后果，表现包括头痛、恶心、呕吐、视物不清、共济失调、拿东西不准、看东西出现重影，严重时还会出现呼吸急促、血压变化，甚至有可能出现呼吸突然骤停，引起患者死亡。 后脑受伤后会出现以上症状是因为小脑位置颅腔比较狭小，一旦出现挫伤或者血肿形成会向前方挤压脑干，而脑干是生命中枢，很容易导致病情出现严重恶化。因此，当后脑受到撞击或者外力打击以后，出现类似症状并逐渐加重时，一定要采取有效措施进行诊断和治疗，避免出现不可预料的严重后果。

脑干轻微损伤有机会恢复，如果是点片状出血，患者出现症状相对比较轻微，这类患者预后非常良好，日后可能不会留下后遗症。 但是脑干损伤不同，会引起患者出现长时间昏迷，而昏迷一般会造成植物状态，即植物人。一旦出现这种状况，患者可能会面临气管切开或者气管插管、机械通气，患者卧床后会出现相应肺部炎症、褥疮、下肢静脉血栓、尿路感染等并发症。出现并发症会大大延长患者恢复时间，也会给患者增加更多复杂病症。 因此，原发性脑干损伤恢复要取决于脑干损伤程度，但是脑干损伤一旦形成，遗留下后遗症的可能性极大。