刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
三黄泻心汤主要有黄连、黄芩和大黄组成，三黄泻心汤是否治疗心肌病，主要看是否用三黄泻心汤的适应症，如果有以下情况则可以使用三黄泻心汤：第一、一般精神状态良好，体格壮实，面色潮红而有油光，舌质暗红，舌苔厚或黄的。第二、腹部充实有力或者上腹部不适，大便干结或者粘腻。第三、易出现头痛、头昏、鼻衄、吐血、皮下出血、头面部感染等。第四、可见高血压、高血脂、血液黏稠度高。使用三黄泻心汤一定要把握好适应症，不要随意服用，要在中医师的指导下服用。如果体质比较虚弱、精神萎糜、贫血、消瘦、腹泻，应当慎用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾炎做骨穿最常见的原因考虑有没有多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤会导致肾脏问题，多发性骨髓瘤是浆细胞的一种恶性肿瘤，表现为骨髓或者机体其他部分浆细胞增殖失控。多发性骨髓瘤患者常有骨痛和骨折，也可能有肾脏的问题、免疫功能低下、乏力和意识模糊。做骨穿是通过穿刺针，在人体的骨骼中穿刺出骨髓样本进行化验，以判定血细胞异常或某种血细胞过多、过少的原因。通常医生可以采集两种不同类型的骨髓样本：一种是骨髓穿刺液，通过将针头插入骨髓中，并抽取体液和细胞体液和细胞；另一种是骨髓组织芯活检，使用取芯装置移出一整片的骨髓进行化验。除了考虑多发性骨髓瘤之外，做骨穿还考虑其他的原因，比如评估不明原因的贫血、白细胞的减少、血小板减少、全血细胞减少，评估不明原因的外周血细胞计数的升高等等。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾囊肿是由于肾脏内出现大小不等与外界不相通的囊性肿块的总称，为什么会出现左肾囊肿，也就是说什么原因导致的左肾囊肿，对于具体的发病原因，有先天性的，还有后天性的，目前还尚不明了。过去曾认为是由于局部的缺血造成的，但是近年来研究认为可能由于肾小管的憩室发展而来，随着年龄的增长，远端小管和集合管憩室增加，故而单纯性肾囊肿的发生率也就会随之增加，也就是说先天性和后天性的原因导致的左肾囊肿，主要是由于肾小管的憩室发展而来。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
金丝草在有些地方叫黄毛草或者墙头竹或者金丝毛，中医认为金丝草性苦、寒，是无毒的，功效主要是清热解毒、凉血止血，还有利湿的作用，主要治疗咳血、吐血、尿血、水肿等，如果肾结石出现了尿血，特别是有下焦湿热的情况下，可以饮用金丝草。但是如果想通过金丝草来消石或者来治疗肾结石，将肾结石排除体外是不行的，金丝草没有这种效果，金钱草是可以达到消石、溶石的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
尿酸低于180μmol/L，并没有什么危害。180μmol/L是在正常的尿酸的数值范围之内，低了并不会有什么影响，反倒是尿酸高以后会出现一些其他的问题，比如出现痛风或者是痛风性肾病、痛风结石等。\r\n尿酸是体内核酸中，嘌呤代谢的终末产物，血中的尿酸除了小部分被肝脏破坏之外，大部分被肾脏过滤，尿酸高通常会引起痛风。痛风时间长以后，会导致痛风的结石或者出现肾脏的损伤，导致痛风肾，痛风肾严重的会发展为尿毒症，到时候会出现肾移植或者透析的情况。尿酸低不会有什么危害，也不用担心，反倒是要注意高尿酸血症或者痛风的情况。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
慢性肾炎患者可以吃牛肉，牛肉蛋白质含量比较高，而且脂肪含量低，味道鲜美，受到了人们的喜欢。如果慢性肾炎患者有尿酸高的情况，就建议少吃牛肉，因为牛肉为高嘌呤食物，可以导致尿酸的升高。\n如果慢性肾炎患者有贫血，这时就建议多吃些牛肉，因为牛肉里富含铁剂的高蛋白，所以可以纠正贫血，牛肉里钠的含量也比较低，每100g牛肉里边含钠在100mg以下，这种情况适合肾炎患者吃，因为肾炎患者要求低钠饮食，就是低盐饮食，正好牛肉里边含的钠比较低，所以也适合慢性肾炎患者吃，如果患者有高尿酸的情况，这时建议少吃牛肉。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾脉弱是中医认为的反应肾脏脉象的跳动弱，中医讲究望、闻、问、切。切是把脉的意思，也就是医生用手指所感受到的脉搏跳动形象。脉有急、有缓、有强、有弱，肾脉也分为肾阳虚的脉象和肾阴虚的脉象。肾阳虚的脉象弱而大、软，所以肾脉弱只指肾阳虚的脉。此脉象没有根，像树一样没有根，经不起重按，越按感觉越弱，是虚像，在中医中代表虚，这时需要采用补法。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
对于青少年胡桃夹综合征能够缓解的时间，没有具体的数字。对于胡桃夹综合征的治疗，可以进行保守治疗，也可以给予外科的干预。保守治疗的重点是增长体质量，有研究显示，75%的18岁以下患者，经过24个月的保守治疗，能够获得缓解，其主要机制是腹腔内和肠系膜上动脉区的纤维组织增多，腹膜后脂肪组织增加，以及静脉侧支循环的形成，使左肾静脉高压缓解。\n可以采用一些外科手术的干预，包括开放性手术、腹腔镜手术，以及介入治疗、左肾静脉支架植入术。通过这些不同的手术，可以缓解或者治愈青少年的胡桃夹综合征。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
风湿性心脏病可以按摩穴位辅助治疗，按摩对风心病有较好的辅助治疗作用。患有风心病的患者，在其它药物治疗的基础上，适当辅助按摩有一定疗效，大致情况如下：\n1、按摩内关穴：这是心包经的络穴，是中医用来治疗心脏疾病的核心用穴。内关穴位于腕横纹上两寸处，按摩时用对侧拇指、拇指肚按揉，用力要适中，以感到酸胀为度。在按摩的时候，有时会有一种莫名的刺激感传至心脏，是功效良好的表现，坚持按摩可以使呼吸憋闷、心烦、心悸等症状明显减轻或消失。\n2、按摩足底反射区：按摩时应在按摩部位涂抹凡士林油保护皮肤，按摩后要饮温开水300-500mL。\n风湿性心脏病主要是采用手术、药物治疗，在此治疗的基础上，可以适当配合按摩穴位缓解症状，但并不能完全替代药物。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心肾不交没有具体的治愈时间，要根据导致心肾不交的疾病分析，大致情况如下：\n1、需要时间比较长：如果是神经官能症，或者慢性、虚弱性疾病导致的心肾不交，治疗起来可能需要比较长的时间，有时候需要1-3个月，甚至更长的时间。\n2、需要时间比较短：如果是急性疾病，导致短期内出现的心肾不交症状，治疗起来相对来说可能时间比较短，服用中药一周左右就可以改善或者治愈。\n心肾不交是心阳与肾阴的生理关系发生失常等病变，心居上焦、肾居下焦，正常情况下心与肾相互协调、相互制约、彼此交通、保持动态平衡，如果肾阴不足，或者是心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。心肾不交的症状主要有心烦、失眠、多梦、怔忡、心悸，以及遗精等。所以，心肾不交的治愈时间，要根据病人的情况分析，不同的病人、不同的疾病导致心肾不交的治愈时间不一样，甚至有些病人不能够彻底治愈。