刘昱

皮肤容易过敏的原因，具体如下：1、皮肤屏障破坏：皮肤屏障不完整，容易受到外界物质刺激，产生过敏表现。如果皮肤屏障不完整，可能出现肉眼不可见的小裂隙，很容易过敏。如果想修复皮肤屏障，需要做好保湿，每天涂抹保湿产品，如果是面部，可以用皮肤屏障修复乳、保湿霜等外用产品。如果是躯干皮肤，在每天洗完澡之后，需要接着涂抹身体乳进行保湿，可以修复皮肤屏障，减少过敏的发生；2、激素依赖性皮炎：患者在过敏时长期、多次使用糖皮质激素软膏，特别是面部皮肤，长期外用糖皮质激素类软膏，导致激素依赖性皮炎。此时只要停止使用激素类软膏，面部就容易潮红、干、透，部分患者就会理解为出现过敏反应，建议逐渐戒断外用糖皮质激素类药物，修复皮肤屏障，如果较严重，在做好保湿、防晒的基础上，可以到医院进行舒敏治疗，帮助进一步修复皮肤屏障。

皮肤过敏时外用激素类软膏，通常起效最快，但是起效最快并不一定最好、最合适。需要根据临床表现、皮疹部位，选择不同的治疗方式，具体如下：1、面部皮肤过敏：用药物治疗前，可先尝试外用皮肤屏障修复乳或者舒敏之星仪器治疗，以修复皮肤屏障，缓解过敏造成的不适感。经过一段时间的治疗，如果症状能逐渐缓解、消失，便无需再外用药物治疗。如果仅靠补水、保湿修复皮肤屏障，不足以改善过敏症状，可考虑选择外用药物进行治疗。优先考虑不含激素的免疫调节剂，比如他克莫司软膏、吡美莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂类软膏。面部皮肤过敏时，如果反复使用激素类软膏，易导致激素依赖性的玫瑰痤疮；2、皮肤菲薄部位过敏：比如腋下、乳下、腹股沟区、大腿内侧等过敏时，优先考虑选择钙调磷酸酶抑制剂类软膏治疗，反复使用激素类软膏，可能导致皮肤出现萎缩；3、手、足、躯干以及四肢部位皮肤或头皮过敏：可优先考虑使用激素类软膏治疗，起效较快，同时不会造成刺激感等不适症状。

脸过敏后干燥、脱皮，有以下治疗方法：1、脱离过敏原：如面膜、护肤品、彩妆等，可能是导致面部出现过敏症状的原因，建议脱离过敏原；2、抗过敏治疗：通过口服药物和外用药物综合治疗，从而控制过敏症状；3、修复皮肤屏障：过敏本身导致皮肤表现以及皮肤屏障受损，所以加强皮肤保湿更为重要，可涂抹特护霜及皮肤屏障修复乳等保湿类产品。

胆碱能性荨麻疹的治疗，首选第二代的抗组胺药物，包括氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等这类药物。对于其它的荨麻疹，在治疗上也首选第二代抗组胺药物。第二代抗组胺药物相对于第一代抗组胺药物，如扑尔敏等，通过中枢的血-脑屏障概率会降低，因此对中枢神经系统的抑制作用比第一代抗组胺药物要弱，可能不会出现嗜睡等不良反应。有的患者在使用第二代抗组胺药物进行控制时，可能不能有效控制荨麻疹，在服用药物时发作。这时可以考虑联合用药或药物加量，如果还是不能有效控制，还可以与酮替芬联合用药进行控制。胆碱能性荨麻疹，通常是在运动后或情绪紧张、激动时发作。有的患者平时不会发作，但是运动后可以发作，可以考虑在不得不运动时服用药物进行控制，如果平时状态比较好，疾病不发作时可以不进行治疗，不服用药物。

皮肤过敏，并且出现瘙痒的时候，治疗分为两个大块，具体如下：1、外用药：首先最基础的一点是要加强皮肤保湿，可以给予患者保湿乳，或者让患者自己去商场购买一些身体保湿乳，其次在这个基础上可以外用有止痒效果的药物，比如炉甘石、止痒消炎水，这一类有止痒效果的药物，同时还可以外用糖皮质激素类的软膏，或者是钙调磷酸酶抑制剂类的软膏，起到抗炎、抗过敏的治疗效果；2、抗过敏药物：除外用药之外，如果患者过敏是全身性，或者是局部但比较严重的过敏，还要口服抗过敏的治疗药物，比如抗组胺类的药物、具有免疫调节作用的药物，如复方甘油酸苷、雷公藤等。因此当皮肤过敏痒的时候，根据患者症状、表现的严重程度不同，处方的药物在选择也会不一样。最基础的用药是抗过敏的口服药，比如抗组胺类的药物，联合外用的保湿剂、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等这一类具有抗炎调节免疫作用的外用药物，必要的时候联合具有止痒效果的外用药物。

点痣后自然掉痂可以化妆，点痣掉痂说明表皮已经愈合，痂自然脱落，此时可以化妆。表皮愈合后可能暂时存在小印子，例如色素沉着或者掉痂后皮肤肤色均匀，经过过一段时间后，会逐渐恢复与点痣周围皮肤一样的颜色，在此期间可以化妆。如果痂是被自己抠掉，此时间段不能化妆，等新痂形成、脱落后才可以化妆。点痣后经过护理痂自然脱落，说明痂下组织已经完全修复，可以进行化妆。化妆后要注意皮肤清洁，使用卸妆油、卸妆乳等卸妆产品卸妆后，再使用洗面奶清洁，要注意清洁后涂保湿霜，做好面部保湿，平时出门要做好防晒准备。

头部患有带状疱疹的患者能够洗头，切忌使用生水洗头，生水中可能含有细菌等微生物，如寄生虫等，容易引发感染。生水不一定是自来水，有些地区可能使用河水或井水，可能不干净。如果是开水、温开水、凉开水等，可用于带状疱疹患者洗头。带状疱疹患者洗头时可配以药水，如温开水配高锰酸钾片，制成高锰酸钾溶液洗头，起到抗菌作用。因此头部患有带状疱疹的患者可以洗头，但需注意选择水的来源，如果选择生水，容易继发细菌感染。温开水或抗菌溶液，如高锰酸钾溶液等，可用于带状疱疹患者洗头，既可以保持清洁，还可起到抗菌作用。临床上鼓励头部患有带状疱疹的患者洗头，需要保持局部清洁，如果不洗头，局部头皮分泌物以及空气中灰尘、细菌易粘附于头皮，容易继发感染。

丝状疣不是癌症初期，丝状疣是寻常疣的一种特殊表现，本质上是寻常疣，属于人乳头瘤病毒HPV感染的一种感染性皮肤病。丝状疣的临床表现与普通寻常疣不同，是单一的指状凸起，通常见于颈部、眼睑部位，丝状疣本质上还是感染性皮肤病，并不是癌症初期的表现。出现丝状疣可以采用物理治疗的方法进行治疗，如冷冻治疗或激光治疗。如果在特殊部位，如眼睑等部位，首选激光治疗，比冷冻治疗更安全，物理治疗的方法最有效、彻底，有效率通常能够达到95%以上，必要时也可以考虑进行手术切除。丝状疣因为疣体较小，但是凸起可能较高，所以可能进行激光治疗，效果较好，而且损伤较小，副作用相对较小。

手癣是手部皮肤真菌感染导致的皮肤病，因此出现手癣，主要可以进行抗真菌治疗。具体治疗如下：1、外用抗真菌药物：如酮康唑软膏、咪康唑软膏、特比萘芬、阿莫罗芬等外用软膏，同时，如果是冬天戴了手套、毛巾，则手套、毛巾应进行开水消毒处理；2、口服抗真菌药物：外用抗真菌药物后，若无法有效控制症状，可以考虑口服抗真菌药物治疗。较常用的皮肤癣菌治疗药物，有伊曲康唑、特比萘芬；3、涂抹尿素软膏：如果手癣导致手上死皮较厚，学术上称为角质增生较严重，可通过涂抹尿素软膏后，进行封包的方式进行处理。可以有轻度剥脱角质的功能，一段时间后，手上的角质就可逐步软化。

毛囊炎红肿、疼痛可以通过外用药物进行治疗。大部分毛囊炎都是细菌感染毛囊口导致的炎症反应，所以在治疗上，通常可以选择外用的抗生素类软膏，如百多邦、夫西地酸等。如果毛囊炎发生的部位在危险三角区，即两侧鼻根到两侧口角的范围内，一定不要挤压，因为此部位的静脉回流系统和颅内相通，可以直接通到海绵窦，挤压会导致细菌入血，逆行到颅内，引起颅内感染会较危险。当危险三角区出现毛囊炎时，可以外用抗生素类软膏进行治疗，通常3-5天左右就能缓解，缓解后皮肤不会留下瘢痕，早期可能会有点红色印子，之后可以逐渐消退。如果毛囊炎发生的数量很多，而且症状较为严重，也可以考虑口服抗生素进行联合治疗。