刘彦春

尖锐湿疣肯定可治愈。尖锐湿疣是由HPV感染造成的皮肤的疣状损害，是一个经典的性传播疾病，非常常见。 但是由于医生的经验不一样，所以治疗疗程的长短可能不太一样。尖锐湿疣的治疗有两个目标，疣体清除和病毒清除，现在的医疗水平完全可达到这两个目标。现在的治疗手段包括物理性的治疗手段、化学性的治疗手段和中医中药的手段。 对于尖锐湿疣可全方位的多个手段的同时应用起来，彻底治疗好这个疾病一般3-6个月就可实现，时间再延长一点可达到病毒的清除。 在我个人经验来看，使用微波手段去除疣体、局部外抹药物尽量去清除病毒、免疫力缺陷的患者可口服增加免疫力的药物，在3-6个月内治好尖锐湿疣是没有问题的。

在三甲级医院尖锐湿疣应该挂皮肤性病科，因为是由HPV感染造成的皮肤黏膜的疣状损害，从医学上属于皮肤性病科，是皮肤性病科里一个经典的性传播疾病。各个地方可能规定不太一样，如果在级别比较低的医院可能没有这方面专业的医生，经验也不足，所以可能没有设置皮肤性病科，但目前存在多点执业的情况，很多有经验的医生可坐诊，与医生去挂相关的皮肤性病科也可。但是很多医院皮肤性病科，尤其基层医院在这个方面经验不足，那么治疗疗效就要相对差一点的。 之所以建议要去三甲医院的皮肤性病科就诊，是因为尖锐湿疣属于一个经典的性病，三甲医院的医生除了治疗尖锐湿疣之外，可能还会建议检查艾滋、梅毒、淋病、生殖器疱疹或其它性病的可能。三甲医院的医生考虑可能比较全面一点，对于这个疾病治疗比较彻底、全面，疗效相对好一点。

尖锐湿疣通常长在皮肤黏膜上，主要指外阴生殖器部位或者肛周肛门内的疣状损害。但正常情况下外阴生殖器部位和肛门肛管摸起来平滑，不应该有异物，只要长出异物就应该注意。尖锐湿疣的经典形状为菜花状、乳头状或鸡冠状，但此时已经为生长较大的阶段，如果刚开始长出疣状突起就应该去医院就诊。如果自己不能判断到底是不是尖锐湿疣，还存在高危的性行为，就更应该到专业的皮肤性病科去就诊。对于尖锐湿疣有经验的医生可通过醋白试验进行简单判断。 对于醋白试验，如果出现典型的症状不需要进行醋白试验去验证，只有不典型、不能够一眼判断的进行醋白试验。醋白试验下有比较增厚、孤立性、散发的醋白阳性区域，临床认为可能就是尖锐湿疣亚临床感染状态或尖锐湿疣感染状态。另外，还可把生长的疣状物取部分进行活检病理，如果见到典型的挖空细胞或空泡细胞，就可提示尖锐湿疣。还可进行HPV病毒检查，如果病毒阳性则提示尖锐湿疣的病损。所以对于尖锐湿疣，一定要找有经验医去诊断。

尖锐湿疣复发这个说法并不准确，因为临床经验看来尖锐湿疣经过3-6个月的精心治疗是不存在复发的，尤其在疣3-6个月的时间内疣体就可不长。尖锐湿疣是由HPV感染造成的皮肤黏膜的疣状损害，在患者感染之初时，病毒可能在皮肤黏膜上发生广泛的种植，临床可能先治疗好了先长出来的那部分病毒，但还有部分皮下感染的病毒没有长出来，这种情况临床称亚临床感染或潜伏感染。它有一部分先长出来，有一部分后长出来。 通常在治疗过程中把已经长出来的部分去掉，而没有长出来的亚临床状态或潜伏状态后来又长出来则被认为是复发。实际上临床中经常存在这样的状态，有经验的医生会用醋白试验等手段及时发现这种亚临床或潜伏感染状态，在3-6个月的时间内将其清除，实际上就不存在复发的问题。但是如果后期还有病毒存在，病毒继续感染到皮下还是有可能长出来。所以现在临床在治疗尖锐湿疣这个问题上有以下两个治疗标准：疣体的完全清除，经过3-6个月后不再长出疣体；进行HPV病毒检查，如果检测不到HPV病毒。

尖锐湿疣是性传播疾病，在整个治疗过程中，按照医嘱用药。在一次治疗完后要使用局部保护创面的药物以促进伤口愈合，之后要是用预防复发的药物。必要时可口服增加免疫力的药物，尖锐湿疣在3-6个月内可彻底治愈。 临床一般会建议有尖锐湿疣的患者进行梅毒、艾滋病、淋病、衣原体等检查，因为尖锐湿疣属于性病的范畴，需要排除是否有其他疾病。如果尖锐湿疣正在治疗期间，建议生活上避免性生活，以免污染其它物品，内衣、内裤、毛巾、浴巾等要分开清洗，以免污染周围环境造成其他人感染。 生活中饮食没有特殊禁忌，但应注意尽量不要熬夜，因为对于病毒性感染的疾病，抵抗力低就容易复发、不易治愈，所以建议不要熬夜、规律生活、规律饮食，有利于疾病的治愈和预防。

男性尖锐湿疣多半长在龟头、尿道口、阴茎、阴阜部位，甚至在肛周、肛管内。典型症状为外阴生殖器出现凸起的异物，触感稍硬、表面呈刺状，建议到医院进行检查。对于包皮过长的男性往往在包皮内有白色的分泌物，往往擦掉包皮垢之后其内可见红色的小丘疹、小疙瘩，可能是早期尖锐湿疣的症状，所以男性包皮过长、有刺痒症状时要注意。 对于男性尖锐湿疣还要注意长在肛门周围和肛管内的尖锐湿疣，长在肛管内的尖锐湿疣如果是高危型造成，治疗不及时可能会引起肛门癌变，所以男性尖锐湿疣多半就是因为其生殖结构的原因，在洗澡的过程中前后的摸一摸，如果长出疙瘩，尤其不安全性行为时，建议到医院进行检查是否有典型的菜花状、乳头状、鸡冠状的凸起。

假性湿疣是指长在女性小阴唇内侧的类似鱼子状的，成堆状的，指状的突起性的疣状增生，不是尖锐湿疣，没有病毒感染的基础，是慢性的皮肤黏膜造成鳞状细胞增生，没有任何不舒服，也不属于病态的表现，不治疗，也不需要治疗。个别的女孩担心从感官上不舒服，怕有些不好看，可以做简单的处理，非常好治，不存在任何复发的问题，做掉了，也就摸着平坦了，没什么不好看的问题。