刘品莉

干燥综合征不仅表现为口干、眼干，主要是表现在人体的抗体，抗体破坏腺体表现出眼干、口干，抗体对内脏存在慢性损害，包括肺纤维化、肝纤维化。所以如果人们经常眼干、口干，不一定是干燥综合征，建议去医院进一步检查是否存在抗体。如果有抗体存在，是干燥综合征，对症治疗。如果没有抗体存在，按干燥、阴虚以及其它病证用中药调理，效果更好，副作用也更少。所以检查抗体是诊断干燥综合征最重要的指征。

干燥综合征的确诊常要查特殊抗体，如果抗SSA、抗SSB阳性，要高度怀疑是干燥综合征。另外，干燥综合征有活动期和静止期，如果是慢性破坏，常伴随血沉的增快。所以在诊断干燥综合征的时候，要检查血沉。 如果血沉增快、抗体阳性，提示疾病处于活动期。如果抗体阳性、血沉正常，提示处于静止期，即休眠期。患干燥综合征以后不要惊慌，一定要去正规的医院检查，选择是按干燥综合征的治疗，还是简单干燥症的治疗。

干燥综合征有抗体存在，西医治疗抗体常用激素，但干燥综合征属于慢性疾病，所以激素长期使用，提高了西医的治疗难度。对于干燥综合征，中医有很多治疗方法。按中医的大法，首先肝要补水养肝，所以要经常补水。 但是又有些病人的脾胃不好，喝水会出现胃不适，不能补水治疗，需要用健脾的方法。健脾即促进脾的气化功能，气化功能好以后，能把水转化成雾的物资，输布全身，治疗干燥反而效果更明显，而且副作用也小，对身体的帮助也非常大。所以中医在临床上多用补气配合养阴来治疗干燥综合征，效果非常明显。

类风湿性关节炎患者的检查项目里常有血常规，在类风湿性关节炎活动期，血小板数可以增高。所以血常规中的血小板数增高提示类风湿性关节炎处于活动期，但是血小板增高不作为类风湿性关节炎的诊断指标。 如果患者的类风湿因子是阳性，或者血常规的血小板数量增高说明有炎症反应，可以再进一步检查血沉和C反应蛋白，血小板增高不能说明一定是类风湿性关节炎。建议患者一定要到正规的医院检查血沉或者C反应蛋白，才能更确切的诊断类风湿性关节炎是不是活动期。

中医治疗干燥综合征时，可以采取健脾、养阴的方法。在日常生活中，患者也可以通过健脾、养阴缓解口干的症状，甚至可以达到健脾生津、长期固本的治疗效果。如果患者食欲好，一般建议吃酸的食物，比如葡萄、杏等。 但是病人食欲常较差，建议多吃长山药，可以健脾、养阴，而且没有副作用，所以出现口干的病人可长期吃山药。还有石斛、猫爪草、丹参，患者可以用其煲汤，可以缓解或者治疗干燥综合征。

如果诊断为干燥综合征，患者出现抗SSA阳性、抗SSB阳性，血沉逐年增高或者一直升高，药物治疗没有效果，提示有内脏的损伤。肺常被侵犯，导致肺的慢性损伤，比如间质性肺炎；还有肝脏的慢性损伤，最后可以发展到慢性肝病、肝纤维化、肝硬化。 晚期的干燥综合征，常可以出现腹水。所以干燥综合征要积极的正确的治疗，防止并发症。干燥综合征要定期复查，尤其要注意肺部的CT、肝脏的B超、肝功能的检查。

干燥综合征有抗体存在，一旦有抗体存在，疾病无法治愈。干燥综合征分活动期和静止期，如果是活动期，经过积极治疗，可使C反应蛋白、血沉以及口干明显改善，属于静止期。所以医学上不可能治愈干燥综合征，只能认为干燥综合征处于静止期。 中老年女性或者从事教育工作和广播的人，常出现眼干、口干，可能平常消耗阴液比较多，不是干燥综合征，中医叫干燥症，通过中医调理以后可以治愈。所以有个口干、眼干的病人，首先要查抗体，如果抗体阴性，是可以治愈的干燥症。如果抗体阳性，是干燥综合征，不能治愈。