刘保兴

前列腺疾病主要包括前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，前列腺增生、前列腺癌。慢性前列腺炎患者日常生活中注意以下事项： 1、饮食，避免吃过度辛辣的食物以及大量酗酒； 2、工作中避免长期久坐，可以定期进行盆底肌的锻炼，做提肛的动作； 3、提高自身抵抗力或者免疫力，注意作息时间避免过度劳累，通过饮食、作息、定期运动可有效的改善患者前列腺的功能，前列腺增生的患者在日常生活中要避免长期久坐。 4、冬天注意保暖，寒冷刺激可以加重出现排尿困难以及急性尿潴留的风险，同时嘱咐患者不要大量饮酒，建议食用坚果类食品以及富含维生素C的水果，可以改善前列腺的功能。

前列腺肥大又称之为前列腺增生，增生的前列腺腺体压迫后尿道导致一系列的临床表现，主要的临床表现包括以下两大类： 1、膀胱刺激症状，常见的尿频、尿急、尿不尽、尿后滴沥； 2、排尿梗阻症状，比如排尿踌躇、尿线细。前列腺增生是男性常见疾病，中老年的发病率较高，统计发现50岁的男性有25%都会出现良性前列腺增生，随着年龄增长到80岁，有80%-90%的男性都会出现前列腺增生。

睾丸位于阴囊内,有有产生精子、延续后代的作用作用。睾丸产生的雄性激素有维持男性第二性征、性功能和正常生育功能的作用。成年男性睾丸应不小于12mL，体积过大，可能有炎症、肿瘤或其他疾病。体积过小，会导致生育功能减退。如果睾丸位于腹股沟或腹膜后，称为隐睾，新出生的男孩应尤为注意。

包皮过长通常不会导致阳痿。目前导致阳痿的原因主要如下：1、心理性阳痿：主要由于工作中的紧张、焦虑，或夫妻关系不和谐所导致；2、器质性阳痿：是阳痿中最主要的类型，可以进一步细分为血管性、内分泌性、神经性、外伤性、手术性、海绵体性以及药物性的阳痿，均具有明确病因；3、混合性阳痿：即心理性阳痿加器质性阳痿。包皮过长是男科常见的疾病，指阴茎在疲软状态下，过长的包皮覆盖住龟头，部分患者可以上翻显露龟头，但是也有部分患者病情较严重，上翻后可见明显的狭窄环，或者不能上翻，分别称为包皮过长伴有狭窄环，或者包茎。总体而言，包皮过长的患者，仅影响龟头腔中的微生物环境，容易导致包皮龟头炎，即使出现包皮龟头炎，也并不会导致阳痿的发生。日常生活中，包皮过长的患者应该注意个人卫生，定期清洗，使其保持干燥的环境。

男性进入青春期后会产生精液，精液是传宗接代的重要介质，正常精液量应大于等于1.5mL。精液由精子和精浆组成。精浆由70%的前列腺液和30%的附睾液或腺体分泌物组成。成年男性精子的浓度每毫升要大于1500万，前向运动精子不小于32%，正常形态精子不小于4%。只有具备正常精液质量参数，才具备正常生育能力。

由于包皮过长或者包茎进行包皮环切手术，手术以后包皮水肿是常见的现象。术后水肿分为暂时性水肿和难治性水肿，多数患者都是暂时性水肿，可以采用加压包扎，或者外用、口服药物促进水肿消退，达到减轻水肿的目的。暂时性水肿大概在手术后1个月就会逐渐减退或者消失，有的患者甚至3个月以上才能够逐渐减退或者消失。血液循环或者淋巴循环的建立，有减轻水肿消退的作用。

前列腺是男性特有的附属性腺，位于盆腔中，从外形上来看就像栗子大小，直径不超过4cm3cm2cm，总重量＜20g。前列腺周围的正常解剖器官，包括前列腺上方是膀胱颈，下方是尿生殖膈或者后尿道，后尿道从前列腺中穿过，前方是耻骨联合，后方是直肠前壁，前列腺的后上方就是精囊。前列腺的正常解剖结构对维持男性排尿起到重要的作用，维持前列腺正常功能是较为重要。目前临床上前列腺常见的疾病包括以下三大类： 1、前列腺炎，包括急性前列腺炎和慢性前列腺炎； 2、前列腺增生，是中老年男性常见的疾病； 3、前列腺癌，国内常见的男性肿瘤。

不是所有包皮过长的患者都需要进行包皮环切手术，首先包皮过长造成反复包皮龟头炎，保守治疗无效可以采用手术治疗的方式。其次上翻包皮可以见到明显的狭窄环，不管在疲软状态或者勃起状态都会给患者造成不适，可以考虑采用手术治疗的方式。包茎患者，只有上述这几种情况才可考虑采用包皮环切手术的方式进行相应的治疗。 任何包皮手术都有一定的风险，包括出血、感染、疼痛不适，成年男性导致夜间勃起造成身体不适，不良的术后并发症或者不适都可以采用相应的方法积极预防和治疗。正规医院的男科或者是泌尿外科的医生都会采用相应的预防和治疗方式，有效地减少患者术后的风险和不适。

射精后小腹疼痛最常见的原因是由于慢性前列腺炎所导致，射精后会有轻微的小腹、会阴、腰骶部不适，持续时大约在2个小时，或者经过一晚上疼痛就会逐渐减弱或者消失。射精时或射精以后出现明显的小腹或者腰骶部不适，而且持续时间超过一晚上甚至24小时以上，考虑是否是由于慢性前列腺炎或者精囊炎导致射精疼痛，建议到正规医院找相应的医生，进行相关评估和检查并采用相应的治疗方式，通过有效的治疗可以减轻或者消除射精出现小腹疼痛的症状。

阴茎在疲软状态＜4cm，牵拉长度状态＜7cm，勃起状态＜9cm，称为阴茎短小。 增加阴茎长度首先要了解究竟是何原因导致阴茎短小。如果患者由于性腺机能减退导致阴茎短小，可采用适当补充男性雄性激素的方法增加阴茎的发育、长度。 多数成年男性只能采用手术治疗的方式延长阴茎长度，一定要到正规的医院男科或者泌尿外科，经过医生的评估再决定是否采用手术的治疗方式。 如果先天发育异常，由于隐匿阴茎导致阴茎短小，可采用手术治疗。如果由于肥胖，患者耻骨区脂肪堆积导致阴茎埋藏于耻骨区的脂肪中，可以通过减肥、吸脂以及手术的方式延长阴茎的长度。 多数阴茎短小的患者，也可采用切断部分阴茎悬韧带的方式延长阴茎长度，会有一定风险，建议患者一定要慎重选择。