刘丽艳

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
患者过敏脸肿了，首先应该寻找过敏的原因并加以去除，比如是否为新换的护肤品所致，或者是药物因素、是否接触了新的环境等，过敏脸肿应该口服脱敏药，及外用抗炎、修复皮肤屏障的药物，主要考虑以下治疗药物：\n1、口服脱敏药：脱离致敏原后同时给予口服脱敏药，常见的脱敏药有氯雷他定片、盐酸奥洛他定片，根据病情可以同时联合口服复方甘草酸苷片，以及维生素C、钙剂等。\n2、外用抗炎药物：在外用治疗上，可以选用温和、无刺激、具有保湿修复功效的医用敷料，给予敷贴舒缓、镇静的治疗，也可以给予冷喷等减轻皮肤的炎症性反应。\n3、外用修复皮肤屏障药物：可以给予贝复新凝胶或者愈肤生物膜外用，修复皮肤的屏障。\n所以，脸部过敏主要以口服脱敏药，外用抗炎、修复皮肤屏障的药物治疗为主。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
带状疱疹(带状病毒性疱疹)的治疗主要以抗病毒、止痛、营养神经及调节免疫治疗为主。因这个病是病毒感染性疾病，所以主要的治疗原则就是抗病毒，在发病初期及早应用足量、足疗程的抗病毒药物，有利于快速的控制病情，减少带状疱疹后遗神经痛的发生，主要考虑以下几个方面：\n1、抗病毒治疗：常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，一般抗病毒药物治疗的疗程为7-10天，较严重的带状疱疹，或者是发生在头面部的带状疱疹，可以考虑给予抗病毒药物的静脉输液治疗，目前比较常用的药物有膦甲酸钠氯化钠注射液，静脉输液治疗的疗程也是7-10天不等。\n2、止痛治疗：常用于治疗带状疱疹性神经痛的药物是普瑞巴林，能够有效的缓解带状疱疹的神经痛，以及预防后遗神经痛。\n带状疱疹引起的皮肤水疱，也要注意加强护理，避免造成局部的继发感染。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
人感染猫癣的表现不是红点，通常表现为指甲大小的圆形红斑，红斑边缘可密集小丘疹、小水疱，看起来呈环形，有少量渗出或者是有渗出倾向。这种皮损可单发一处，也可以散发数处，最常见于手臂、躯干等暴露部位。\n在治疗上，要避免再次接触病猫，以及可能有真菌感染的物品。单一皮疹或者是较少的皮疹，可以外用抗真菌药物涂抹治疗，例如盐酸特比萘芬乳膏、益康唑乳膏、咪康唑软膏等，一般需要连续外用一个月以上。如果单纯外用药效果不佳，皮疹比较泛发，可以考虑口服抗真菌药物，进行系统的治疗，涉及口服抗真菌药，必须在肝功正常的情况下，在临床医生的指导下用药。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
慢性荨麻疹的患者能否喝牛奶，需要看个体对牛奶是否为过敏状态，可以通过敏筛过敏原检测确定牛奶是否为过敏物质。如果检测结果显示过敏且级别较高，可以引起皮疹等症状，此时要禁忌饮用牛奶。如果过敏级别较低，不会引起临床症状或结果是阴性，则可以喝牛奶。如果患者不方便进行过敏原检测，可以留意以往喝牛奶后的状态，若每次喝牛奶均有皮疹发作，一定要忌口，相反时则可以进食牛奶。通过过敏原检测，可以同时查出是否存在其它过敏物质，若存在，患者平时要尽量避免接触，减少诱发荨麻疹发作的因素。\n临床观察发现，绝大多数慢性荨麻疹没有明显的过敏原，病因可能与慢性疾病有关，比如甲状腺疾病、慢性胃炎、肠炎及幽门螺杆菌感染等，还有其它慢性疾病，比如肿瘤性疾病等，都可能会导致荨麻疹反复发作，部分慢性荨麻疹属于自身免疫性荨麻疹，临床上查不到发病的病因。所以，慢性荨麻疹患者饮食上基本没有什么禁忌，通常可以喝牛奶，但也要结合自身体质而定。如果过敏原显示牛奶过敏，就不能饮用。如果没有，且以往喝牛奶也不过敏，可以继续饮用。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
脚痒、脱皮、起水泡常见原因是感染真菌而引发的足癣，还有可能是足部湿疹、因接触过敏而引发的皮炎等，主要分析如下：\n1、水泡型足癣：好发于足底、足跟及足侧缘，临床表现为足部瘙痒，同时皮肤可出现泡壁较厚的水泡，且不易破，水泡干瘪后脱皮可反复发作，主要特点为单侧发病，可以行真菌镜检，查出真菌阳性即可确诊。治疗上需要给予抗真菌药物治疗，一般常用盐酸特比萘芬乳膏、达克宁乳膏等，通常需坚持外用药一个月左右，同时保持足部皮肤清洁、干燥、透气，勤更换鞋袜等。\n2、湿疹：一般是双侧足部对称发病，好发部位常为足趾及足背等，患者常表现为片状红斑、密集小丘疹及小水泡，也可能会出现脱皮，真菌检查为阴性，在治疗上应给予抗炎及激素类药膏等对症治疗。\n3、接触过敏所致皮炎：可表现为接触部位的皮肤出现片状红斑、丘疹、水泡，皮疹好转后也可以出现脱皮，可能与新换的鞋、袜子有关，有明确的发病诱因，去除致病因素后皮炎可以得到缓解。\n所以，脚痒、脱皮、起水泡最可能的原因是足癣，其它原因可能是湿疹或过敏所致的皮炎，通过真菌镜检查，能够明确是真菌感染，还是其它类型的湿疹状态。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
面部长痤疮后理论上来讲最好不化彩妆，可给予最基本的清爽、控油、护肤，但也不能一概而论，需要按病情轻重，决定能否化妆或化妆次数，主要分析如下：\n1、如果患者面部症状较轻微、痘痘较少，且不是急性炎症状态，可以适当化妆。但尽量选择透气性能好的化妆品，避免使用过油的护肤品，而且卸妆要彻底，可以用洗脸巾洗脸，以保证清洁到位。\n2、如果患者面部痤疮较重，或处于急性发作状态，则不建议化妆。\n所以，患者平时不必要时尽量不化妆，或者尽量减少化妆次数。因为化妆后可以堵塞毛孔，导致皮脂分泌不畅或刺激皮脂分泌增多，都是重痤疮的因素。平时除了尽量不化妆外，还要注意饮食，可多吃蔬菜、水果，尽量避免摄入刺激性食物，如牛奶、高糖饮食、辣椒等，同时做到不熬夜，并保持心情舒畅。如果面部痤疮较明显，除了注意饮食、化妆及休息外，也要进行药物治疗，一般局部痤疮可以选择外用药物。但如果痤疮较多，可以联合抗生素类、异维A酸类药物治疗。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
脱毛一般间隔1-2个月做一次，而且多需要连续做3-5个疗程，如此才可以达到很理想的脱毛效果。但每个人脱毛效果也是不一样，部分人做一次脱毛后可能效果就会很明显，有的人却需要连续做几次才能达到理想要求。\n之所以脱毛需要数次，而且需要间隔时间，主要与毛发生长周期有关。一般激光脱毛都是作用于生长期毛囊，处于休止期毛囊则没有损伤，不久后休止期毛囊就会进入生长期，而再次长出毛发，故需要再次进行脱毛。所以脱毛过程应该是一个连续过程，要想特别理想就需要间隔1-2个月做一次，而且连续3-5次效果更佳一些。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
手臂脱毛通常不会影响健康，但要注意选择比较安全的脱毛方式，一般建议选择激光脱毛，因为激光脱毛的原理是利用光热作用使激光直接作用于毛囊，毛囊失去活性从而达到脱毛的效果。但通常需要连续做3-5次的激光，才可能达到持久的脱毛效果，一般间隔时间为1-2个月。\n激光脱毛的个别人皮肤可能会敏感，皮肤可能会出现红斑、水疱等不良反应，通常经过对症处理后，症状很快就能够得到缓解，很少一部分人可能会留有色素沉着及轻度的瘢痕。外用药物脱毛不能使毛囊失去活性，可能需要反复、多次的进行脱毛处理，药物可能被身体吸收，也可能会引发一些相应的药物不良反应。总体而言，手臂脱毛只要选择安全的脱毛方式，对身体的健康一般没有影响。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
永久脱毛真的会不长，如果绝大多数的毛囊都失去活性，可以达到永久脱毛的效果。目前，永久脱毛都是采用激光来进行治疗，通过光、热的原理，直接作用于毛囊，使毛囊失去活性，从而达到脱毛的效果。但是由于激光仅作用于生长期的毛囊，处于休止期的毛囊经过数月后，会再次变为生长期，从而长出毛发，所以激光脱毛就需要多次的治疗，才能够达到绝大多数的毛囊失去活性。\n患者一般需要连续3-5次，每次治疗间隔时间是1-2个月，所以选对脱毛的机器以及治疗次数达到疗程，可以达到永久脱毛效果。