刘丽丽

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
急性感染性心内膜炎的治疗：第一个就是抗生素的应用。应用抗生素的原则是早期应用、足量用药、静脉用药为主，病原微生物不明时选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗菌素；已分离出病原微生物时，应根据致病微生物对药物的敏感性选择抗微生物药物。第二个治疗方法就是手术治疗。有这些情况必须要考虑这个手术治疗：一是瓣膜穿孔破裂、腱索离段，发生难治性急性心力衰竭。二是人工瓣膜置换术后感染，内科治疗不能控制。三是并发性栓塞或化脓性并发症，如化脓性心包炎、心肌脓肿等。四就是其他药物不能控制的感染，尤其是真菌性和抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。五是心脏起搏器感染性心内膜炎，主张手术取出感染的电极导线。

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
世界上几乎所有的女性都会面临妇科疾病的问题，因为女性的阴道是非常容易感染厌氧菌的部位。感染了厌氧菌会有什么症状？首先、阴道的分泌物会有一定的特点。其实厌氧菌的感染比较容易合并其它的阴道性的传播疾病，所以它的临床表现可以受到合并症的影响。一般当合并链球菌感染的时候，阴道分泌物就表现为明显的脓性，并且可以出现尿痛、排尿困难等尿路刺激的症状。合并滴虫感染就出现泡沫状的阴道分泌物，瘙痒比较严重，合并念珠菌感染的时候，阴道分泌物呈现为凝乳状或者豆渣样。厌氧菌感染可以引起多种女性生殖道的感染，而且可以造成不孕，还会影响胎儿的发育，所以一定要积极治疗。要注意个人的清洁卫生，防止致病菌侵袭。

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
乳房单纯囊肿，是指囊肿壁内衬一层扁平上皮，而没有明显增生表现的肿块，是一种常见的乳房疾病，临床以乳房单发或者是多发肿块伴疼痛为主要症状，对各种非手术治疗效果都不是很明显，因为它生长迅速，或者是囊内有血腥液体，所以又有恶变之嫌，X线表现与乳腺癌相似，如果光滑的囊壁发生变化，就可能是恶变的征象。临床表现，主要就是乳房有肿块双侧或者是双乳和多发囊肿为常见。另外，就是肿块，随着月经周期变化，囊肿随着月经周期的改变而逐渐增大。第三个，就是乳房胀痛，月经来潮前呢乳房胀胀痛，但是乳房的大小没有变化。第四个，临床表现就是生长迅速，单发的囊肿生长迅速，一般在一夜之间发现乳房肿物，乳房肿块在鉴别上与生长缓慢的实质性纤维腺瘤一定要鉴别。

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型，共同特征是中年发病，常染色体显性遗传和共济失调。临床表现分三个期：初期、中期和晚期。初期一般表现为走路的时候步履不稳、肢体摇晃、动作反应迟缓，以及准确性变差。中期的时候表现为说话时发音含糊不清，无法控制音调，眼球转动不平顺，影像容易发生重叠，肌肉不协调感加重，无法写字，有时会感到吞咽困难，进食的时候比较容易呛咳。到了晚期的时候就容易说话极其不清楚，甚至是无法语言，肢体乏力不能站立，需要轮椅来代步，理解能力逐渐下降，最后失去意识，昏迷不醒。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
目前认为早泄的病因不只是心理性和阴茎局部型因素，还应该考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。引起早泄的心理性因素有很多，比如许多人因种种原因害怕性交失败，情绪焦虑而陷入早泄；年轻时惯用手淫自慰者，总以快速达到高潮为目的。还有就是性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨，夫妻不善于默契配合，感情不容，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识，担心性行为有损健康、加剧身体的某些固有疾病。还有性交频度过少或长时间性压抑者；以及女方厌恶性交、忧心忡忡，迫于要求，快速结束房事等。凡此种种皆可导致早泄，甚至出现连锁反应，引起勃起功能障碍。引起早泄的器质性因素正在探讨中，有人认为脊髓系统疾病，比如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变，如脑血管意外可引起射精失控，也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折，泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等，都与早泄有关。

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
睾丸炎的治疗，由于疾病类型不一样，所以治疗方法也比较不同。第一个，细菌性睾丸炎，要求卧床休息，将阴囊托起，局部热敷，阴囊皮肤肿胀明显的用50%硫酸镁溶液湿热敷，利于炎症的消退。疼痛剧烈时用止疼药，效果不佳者可做患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素，比如青霉素、庆大霉素以及各种头孢菌素等。第二个，慢性非特异性的睾丸炎，双侧慢性睾丸炎常可造成不育，治疗上主要是针对慢性睾丸炎的病因。第三个，流行性腮腺炎性睾丸炎，抗生素对本病无效，一般以对症治疗为主，肾上腺皮质激素的使用对恢复期患者有明显的疗效。另外，1%利多卡因低位精索封闭，可改善睾丸血流，保护生精功能。还有干扰素，除了对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效以外，还对防止睾丸萎缩有明显的效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
引起脑供血不足的原因，第一、是颈椎寰枢关节和颈关节错位，刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或者血管痉挛，通过的血流量减少致使所供应的脑区发生供血不足。第二、是血流动力学障碍，当血压降低、心脏搏出量减少时，脑组织供血不足。第三、是某些原因造成的血液粘稠度增高、血液缓慢，即血液成分的改变，也可发生脑供血不足。第四、微循环血栓引起，微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑部局部的供血不足。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
人体的内分泌系统是有一定的节律和一定规律的，在各种因素影响下，内分泌的原本节律被破坏，就会导致内分泌失调。内分泌的节律被打破的原因有可能会是环境的因素、季节的交替、气候变化过快，都会影响内分泌的功能。另外，就是生理因素，人体的内分泌腺有自我调节的功能，可以使人保持生理的动态平衡，长期熬夜就有可能发生内分泌的失调。情绪因素对内分泌的影响是很大的，受到工作、生活、家庭等各方面压力的影响，神经处于紧张状态，情绪发生改变异常，就有可能会造成激素分泌的紊乱，导致内分泌失调。还有营养因素，人体维持正常的生理功能必须要有足够适当的营养，所以很多人为了减肥不吃米饭、肉类，甚至于奶制品也要放弃，只吃水果或者只吃减肥药，就会导致营养不足，使脑垂体功能减退，出现内分泌的紊乱。

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
地中海贫血，根据病情轻重的不同，可以分为三型：轻型、重型和中间型。轻度贫血很多人没有症状，一般是在调查家族史的时候才会被发现。中型就是处于中轻度和中度贫血，患者大多可存活至成年。那么重型一般都是出生数日即出现贫血，肝脾肿大，且进行性加重、黄疸并有发育不良，特殊表现有头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出。其典型的表现是臀状头，长骨可骨折，骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致的。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施，包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素以及肺外并发症的治疗等五个方面。一般治疗就是呼吸道隔离，由于支原体感染可造成小流行，而且患儿病后排支原体的时间较长，可达1-2个月之外，对患儿会有密切接触史的小儿应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染，保持室内空气新鲜，供给消化营养丰富的食物及足够的液体，保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身拍背，变换体位，促进分泌物排出，必要时可适当的吸痰，排出黏稠分泌物。对症处理祛痰的目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染的机会，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰以外，可选用祛痰剂，还有就是平喘，对喘憋严重的可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，也可用舒喘灵吸入治疗，另外就是抗生素的应用以及肾上腺皮质激素的应用。