李艳

色素痣一般情况下不会出现结痂。如果色素痣出现结痂，要考虑是否是由于搔抓引起结痂或破溃。一旦色素痣出现破溃，就要考虑将其切除，做病理检查，明确色素痣有无其他变化。 另外，色素痣结痂还要考虑诊断是否明确，有一些黑色的肿物、黑色的丘疹，比如色素性的老年斑，也是黑色的，与色素痣有时很难区别，可以到正规的医院做皮肤镜的检查。皮肤镜检查是无创的，可以帮助我们诊断是色素痣还是脂溢性角化，脂溢性角化即老年斑、老年疣，这两种疾病的治疗方法不同。

黑色素瘤是皮肤的一个恶性肿瘤，而色素痣是皮肤的良性肿瘤，二者截然不同。色素痣可能普遍认为是黑色的痦子，黑色素瘤也是黑色，虽然带黑字，但不都是黑色，绝大部分是黑色或褐色。黑色素瘤是一种恶性肿瘤，而且恶性程度在皮肤病里相对较高。 我们国家最常见的是肢端型的恶性黑色素瘤，如果在手脚这些部位发现有黑色的肿物，提醒大家尽早到正规医院进行检查，排除恶性黑色素瘤的可能。

术后烤瓷牙的维护与保养非常重要，再好的医生、再好的设计和材料都不如患者日常对自己口腔里面烤瓷牙的维护和保养，它直接决定着烤瓷牙在口腔中存留寿命时间的长短。烤瓷牙在受到超过应力范围内压力时会出现崩瓷，就是瓷碎，所以不要咬太硬的食物，比如核桃等。而且烤瓷牙与基牙结合处容易滋生细菌，容易形成菌斑和牙石，所以要注意保持口腔清洁，养成餐后漱口、早晚刷牙的好习惯。牙缝间也可以使用牙线清洁，并且定期到医院进行检查、洁治。在对患者进行烤瓷美容冠修复过程中，有一个非常重要的步骤就是比色。比色的依据主要是与患者原来牙齿的颜色进行比较，并且与周围邻近牙齿的颜色要相协调，准确的比色以后才能送加工厂制作。在比色过程中患者也参与到了其中，患者自身意愿以及选择，还有医生共同参考，得出比色的大致颜色。因此，牙齿在比色以后基本上接近天然牙，并且像一些全瓷牙，它的光泽度非常好，几乎与天然牙一致。如果患者美观要求比较高，像一些前牙修复，都会建议患者做全瓷牙。因为它的光泽度比较好，里面没有金属内衬，几乎能够达到天然牙的效果。

讲解医师：李艳敏  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院保健科
特发性心肌病指的是心肌病变作为全身多器官病变之一的疾病，包括以下：1、浸润性的，如心脏淀粉样变；累积性的，如糖原累积症、血色素沉着病；中毒性的，如药物中毒性心肌病、重金属中毒性的心肌病。2、心内膜心肌病，包括心内膜心肌纤维化等。3、内分泌系统导致的心肌病，比如糖尿病性心肌病、甲亢导致的心肌病或者甲状腺功能减退导致的心肌病。4、神经肌肉性的疾病，比如强制性肌萎缩症导致的心肌病。5、营养性疾病所导致的心肌病，比如脚气病、维生素C缺乏病。6、自身免疫性疾病导致的心肌病，如红斑狼疮、皮肌炎或者硬化病等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
房间隔缺损可以分为四种类型，其中，原发孔型房间隔缺损，也称为1孔型房间隔缺损；继发孔型房间隔缺损，也称为2孔型房间隔缺损。临床最为常见的，是继发孔型房间隔缺损，也就是2孔型房间隔缺损。缺损位于房间隔中心卵圆窝的部位，也称为中央型房缺。原发孔型房间隔缺损，也就是1孔型房间隔缺损，缺损位于心内膜垫与房间隔交接处，临床大约占15%。此型常合并二尖瓣前瓣裂和三尖瓣隔瓣裂，此时，疾病称为部分型心内膜垫缺损。当然，二者主要的区别，在于超声心动图的诊断。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一岁的宝宝不爱吃饭多见于积食，脾胃虚弱以及缺乏微量元素，比如缺铁、缺锌造成。如果孩子经常性不爱吃饭，病程比较长多考虑是脾胃虚弱或者是缺铁缺锌。所以建议给孩子化验微量元素，如果缺铁缺锌，建议补充铁剂和锌剂。如果孩子最近出现食欲不振，之前有感冒或者是消化系统疾病，比如呕吐或者是腹泻，以后出现了不爱吃饭的现象，多考虑感染以后造成的脾胃虚弱或者是积食有关系。建议清淡饮食，可以适当增加蔬菜水果的量，减少鱼、肉、蛋的量，但是要保证优质蛋白质的供应，可以适当吃健脾开胃的药。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小孩感冒引起的咳嗽，如果孩子不发烧，伴有流清鼻涕鼻塞比较严重，影响孩子吃奶或者是睡眠的情况下，可以吃小儿感冒药3-5天，同时用生理海水喷雾剂喷鼻腔观察即可，清淡饮食，多喝水。因为病毒性的感冒是一个自限性疾病过程，病程通常需要一周左右，家长主要做的就是防治并发症即可。如果感冒不见好转，出现体温升高反复超过38.5℃，夜间阵发性的咳嗽，甚至于出现喘息，这种情况建议去小儿内科面诊，需要化验血常规，拍胸片排除气管炎或者是肺炎。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝热伤风感冒，通常见于天气比较炎热的时候，或者屋子里边不通风导致。风热感冒的特点是发热重，恶寒轻或微恶风，咽干而痛，甚至咽喉、扁桃体红肿、疼痛，以及鼻塞、流黄稠鼻涕、口渴想喝水、咳嗽、吐黄黏痰、舌边及尖红、舌苔薄黄。治疗可以用辛凉解表法，属于辛凉解表以治疗风热感冒的非处方药，有风热感冒冲剂、双黄连口服液、柴黄颗粒、桑菊感冒颗粒等。如果发热超过3天，咽痛特别严重，可以配合抗生素一起使用，多考虑合并细菌感染。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小儿支气管炎不会自愈。急性小儿支气管炎是由于各种致病原引起的支气管黏膜的炎症，常继发于上呼吸道感染或者是急性传染病的一种表现，婴幼儿比较多见。此时除了上呼吸道感染的症状，比如流鼻涕、鼻塞、发热以外，咳嗽为该病的主要症状。开始为干咳，以后有痰，婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐以及腹泻等。此时多为炎症已经蔓延到喉部以下，气管、支气管，甚至于控制不住可能会引起小儿肺炎，所以建议不能像上呼吸道感染的治疗一样。因为上呼吸道感染是一种自限性的疾病，通常是由病毒感染引起来的，90%病程都是一周左右能够自愈。小儿支气管炎必须针对感染进行用药，比如要适当的采用清热、抗病毒的药物，包括中药和西药或者采用适当的抗生素以及对症处理的药物进行治疗。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
通常宝宝大动作的发育遵循，二抬、四翻、六会坐、七滚、八爬、周会走的规律。宝宝一般过6个月的时候能够独自坐一会儿，用手摇玩具，7个月的时候会翻身，自己独坐很久，将玩具从一手换入另一手。8个月的时候会爬，会自己坐起来躺下去，会扶着栏杆站起来，会拍手。所以小孩6个月以后开始学会坐着，到7个月的时候，应该双手扶着地坐得很稳。8个月的时候应该自己会翻身坐起来，这都是正常现象。如果一个小孩，过了8个多月到9个月的时候还是不会坐，这种情况建议去，儿童保健科进行发育评估。