陈冰

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
四岁小孩肠梗阻肚子疼需要分情况来看，肠梗阻是指肠道内气、液体或者是粪便不能通过所引起的症状。如果小孩是因为粪石梗阻所引起的，可通过适当轻揉腹部，同时进行热敷，再配合以灌肠治疗，或者是肛塞开塞露，疼痛会逐渐缓解。如果患儿是由于肠扭转所引起的梗阻疼痛，需要及时去医院进行手术治疗，否则疼痛会一直持续，甚至会引起生命危险。如果肠梗阻是由于急性阑尾炎所引起的，可以通过抗炎治疗或者是手术治疗来缓解疼痛。如果肠梗阻是由于寄生虫病所引起的，需要积极的进行驱虫治疗。总之，如出现肠梗阻，需及时去医院就诊，以明确病因。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
部分肠梗阻通便后算是痊愈，但需要分情况进行分析。如果是由于粪便阻塞所引起肠梗阻，在通便后病情多可完全缓解，以后注意饮食和适当增加运动即可。但如果是由于肠道内长有息肉，甚至是恶性肿瘤所导致肠梗阻，虽然已经通便，但梗阻因素未完全去除，后期还可能会再次出现肠梗阻。这时需要积极完善相关检查，行肠镜下息肉切除。\n如果考虑为恶性肿瘤，还需要行肿瘤根治性切除，之后再配合肠道吻合，才有可能完全好转。还有部分患者是由于腹腔内肠道粘连所引起肠梗阻，即使这次通便，下次还有可能会再次发作。所以针对不同病因，预后不一样，可以向主诊医师进行咨询。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
消化道出血的病因包括非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血，其中最常见的是十二指肠溃疡出血、胃溃疡出血、食管静脉曲张出血，还有血管畸形所导致的出血，恶性肿瘤导致的出血等。当十二指肠溃疡较严重时，可以导致静脉暴露在胃液及消化液中，就会被腐蚀破，而引起大量的出血。而胃溃疡也是同样的道理，会被胃酸腐蚀，血管破裂而引起明显的出血。食管静脉曲张常常是由于肝硬化、脾亢进等原因所导致的，当恶性肿瘤较严重时，也可以导致因肿瘤迅速生长而出现出血，但一般为暗红色血性液，并且出血量较少，有时还会导致肠道穿孔。不同位置的出血，其出血的量，还有出血的性状是不一样的，有时较多，有时较少，有时为鲜血，有时为陈旧血性液，或者为柏油样便等。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
不全肠梗阻需要尽早去医院的普外科或者消化科，完善相关检查，明确病因。如果是由于饮食不当所引起的肠梗阻，需要积极调整饮食结构，可适当口服调节肠道菌群的药物，部分患者还可以口服促进胃肠动力药物来进行治疗，同时需要适当喝温水。如果是由于腹腔内感染所引起的肠梗阻，需要积极查找感染的诱因，同时给予抗生素进行治疗。\n如果为阑尾炎所导致，需要切除阑尾，还有部分患者是由于腹腔内生长肿瘤所导致，如结肠癌等，需要行结肠癌的根治性切除，同时配合淋巴结清扫，后期给予化疗、靶向药物治疗等，才能够解决肠梗阻的问题。总之，出现肠梗阻后需要尽早去医院进行治疗，不要自行用药，以防延误病情。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
一部分肠梗阻需要做手术，另一部分不需要做手术，需要看引起肠梗阻的诱因。如果是由于粪便阻塞所引起的肠梗阻，绝大部分情况下，不需要做手术。这时可以进行灌肠治疗，灌肠液可以选用生理盐水、石蜡油或者是肥皂水等。部分患者可以口服轻度缓泻的药物，包括聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液，或者是轻质液体石蜡等。\n如果是恶性肿瘤所导致的肠梗阻，需要做手术，一般需要完善相关检查，比如血常规、肝功能、感染四项、腹部CT等，然后行肿瘤的根治性切除，再配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗等相关治疗。如果是由于肠粘连所导致的肠梗阻，大部分也不需要做手术。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肠梗阻的症状主要表现为以下方面：\n1、腹部可以出现持续性胀痛，有时为肠绞痛，并且可以出现胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹胀、排气差，甚至是难以排气和排便。患者腹部还可以触摸到肠型，部分病情较严重的患者腹部还可以触摸到包块，包块活动度较差，有压痛感。\n2、有时患者还可以出现体温升高，甚至是寒战和高热的症状。\n因不同类型的肠梗阻其治疗方式不一样，如果为感染因素所引起，需要积极的给予抗生素进行治疗。如果腹腔内有诱发感染的因素，如阑尾炎或者胆囊炎等，需要行手术切除。如果是由于肿瘤因素所导致的肠梗阻，这时需要行肿瘤的根治性切除，后期再配合化疗、靶向药物治疗、中药治疗等。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
部分老年人肠梗阻比较危险，也有一部分不太危险。如果是由于积便所导致肠梗阻，患者腹部没有明显压痛、反跳痛及肌紧张等，这时通常不太危险，可以通过肛塞开塞露并配合灌肠治疗，帮助通便，肠梗阻可逐渐缓解。患者同时还需要调整饮食结构，例如不要饮酒，也不要吃辛辣食物，不要吃干菜、干蘑菇、干豆角等。\n如果是由于肿瘤因素所导致肠梗阻，或者是嵌顿疝所引起肠梗阻，甚至是肠扭转所引起肠梗阻，以上相对比较危险，需要尽早去医院普外科完善相关检查，行手术治疗，否则可能会危及生命安全。所以在发现肠梗阻后，患者不要自行用药，需要尽早到医院明确病因，并给予相关治疗。