王志

脊髓灰质炎糖丸是针对脊髓灰质炎病毒，有预防作用的疫苗。脊髓灰质炎糖丸是由脊髓灰质炎病毒进行灭菌、灭活处理或者简单处理后制成的疫苗。通常在服用后，可以避免脊髓灰质炎发生。脊髓灰质炎是较为严重的疾病，本身可能引发后遗症，如神经系统损伤疾病。通常早期表现为发热，后期可能会出现迟缓性瘫痪，还可能出现呼吸困难。即使经过抢救后，也可能留有后遗症，也称为小儿麻痹后遗症。目前全世界脊髓灰质炎的发病率，已经明显减少，只有部分野菌株偶有发病。但是需要高度重视，及时给孩子服用脊髓灰质炎糖丸，避免脊髓灰质炎疾病发生。

孩子食用腹泻奶粉转变成普通奶粉的时间不固定，腹泻奶粉属于较为比较模糊的概念，种类较多，针对不同的腹泻原因，通常转换普通奶粉的时间也不同，具体如下：1、低敏奶粉：部分腹泻奶粉属于低敏奶粉，也称为部分水解奶粉、深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。通常由于孩子对普通奶粉过敏出现反复腹泻，如果换成腹泻奶粉，这种情况要变成普通奶粉可能需要的时间更长。如果出现比较严重的腹泻，可能4-6周左右可以逐渐进行调整，观察孩子反应，如果能够接受，这时可以换成普通奶粉；2、低乳糖奶粉：如果孩子出现比较长时间的腹泻后，继发乳糖不耐受，可以给孩子食用乳糖含量比较少的腹泻奶粉，通常2-4周左右可以调回普通奶粉，再出现反复腹泻的情况会减少。腹泻奶粉属于一大类奶粉，包括很多种，需要根据不同的情况，适当进行调整，并逐渐恢复到普通奶粉。

小儿秋季腹泻可以进食部分食物或药物，具体分析如下：一、食物：小儿秋季腹泻时，肠道黏膜通常处于受损状态，此时一般要多吃些容易消化的清淡食物如粥类，比较建议的有小米粥、小米山药粥、小米南瓜粥或小米菜粥，这类粥都有健脾胃、助消化的作用。同时还要给小儿补充些液体，因为在秋季腹泻时，大便性状一般表现为稀水便或蛋花水样便，部分体液伴随大便流出体外，此时通常要适当补充液体，可以进食流质或半流质、相对好消化的食物，同时也可以补充部分水电解质，对病情缓解有帮助。二、药物：1、益生菌：如枯草杆菌、双歧杆菌等，可以抵抗小儿肠道内的致病菌，对病情缓解有一定的帮助；2、肠黏膜保护剂：因为在发生秋季腹泻时肠黏膜受损，此时给小儿服用部分肠黏膜保护剂如蒙脱石散，对肠道黏膜的保护有帮助；3、补液盐：小儿在秋季腹泻时，较为重要的损伤即为水电解质失衡，此时酌情给小儿口服补液盐补充水电解质，可以改善脱水和电解质紊乱的症状，重症患儿可以通过静脉补液。

新生儿奶粉过敏症状的具体表现如下：1、消化道症状：如果新生儿对奶粉过敏，早期容易出现腹腔脏器的症状，如出现吐奶、溢奶、漾奶以及腹腔脏器容易出现排气、肠绞痛、夜间哭闹、大便性状改变，包括排便次数增多、大便中存在奶瓣或者不消化便的；2、皮肤症状：随着新生儿过敏的进一步加重，部分新生儿可能会出现皮肤过敏反应，如湿疹较重，也有部分新生儿可能会出现过敏性荨麻疹，属于新生儿期较容易出现的奶粉过敏现象；3、呼吸系统症状：在出现奶粉过敏后，新生儿可以较快速地出现呼吸道过敏症状，比如鼻塞等症状，但相对较少见。新生儿在出现奶粉过敏的早期，直接表现为消化道的症状，同时也存在其他系统症状，此时需要针对新生儿奶粉过敏的情况及早进行干预，如更换为低敏奶粉，进而可以改善新生儿的过敏症状。

儿童过敏性咳嗽还叫变异性哮喘。变异性哮喘属于慢性气道炎性反应，不是服用几次药就能完全治愈，需要慢性的控制过程。根据程度和发作时期，有无合并感染或发作频次，用药时间以及用药疗程可能都不完全相同。主要应用的是白三烯受体拮抗剂、抗组胺药，还有吸入的糖皮质激素等都可会用到。但根据发作时间和发作程度以及发作疗程，可能用药程度、时间和联合用药的种类也不完全相同。需到正规医院找专科医生判定程度之后再决定用什么药。

儿童过敏性咳嗽也称儿童变异性哮喘，呈反复顽固的慢性咳嗽状态，有规律性，夜间、晨起、活动、遇冷等咳嗽可频繁，与哮喘有相关性，却不是典型的哮喘，不伴气促、喘憋等症状，但需高度重视，避免发展为典型哮喘。儿童过敏性咳嗽不应反复使用抗生素，需正确认识疾病，明确诊断后对症治疗。

黄疸数值偏高要根据偏高的程度明确对新生儿的影响，可能会造成核黄疸出现，即胆红素进入大脑，引起脑部损伤，抽搐等表现。新生儿黄疸通常分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常出生3-4天引起黄疸数值升高，7-14天可以达到高峰，14天后基本恢复正常，最高值≤12mg/dl，每天黄疸增加数值≤8mg/dl。这种情况通常不会引起严重影响。如果黄疸出现比较早，出生1-2天出现，每天增长的数值＞8mg/dl，最高数值＞12mg/dl，通常属于病理性黄疸，可能会造成影响。不同的原因造成的黄疸数值增高，对新生儿具有不同影响，如果是感染造成的黄疸，感染会对机体造成全身性影响。如果黄疸数值进一步增高，可能会引起核黄疸，这是较为严重的情况。

黄疸通常分为生理性黄疸和病理性黄疸，具体如下：1、生理性黄疸：多数小儿出生后的3-4天出现，通常持续7-14天后可以自行逐渐减退，最高值＜12mg/dl，属于正常的生理性状态，无需任何的药物干预和治疗；2、病理性黄疸：除生理性黄疸外的黄疸，通常均称为病理性黄疸。引起病理性黄疸的原因较复杂，可能分为以下几种原因，1、感染性因素，例如宫内感染、肠道感染或者出生后出现的感染，均可能造成黄疸的明显增加，引起病理性黄疸。2、母乳性黄疸，这是较为常见的病理性黄疸，如果数值不高，通常无需进行特别干预，可能会在1个月或更长时间逐渐缓解。3、肝胆疾病，例如出现先天胆道闭锁或肝脏疾病，会直接影响黄疸，并且较为严重。4、溶血性黄疸，通常属于最严重的黄疸，如果小儿与母亲的血型出现ABO血型不合，或者Rh血型不合，均可能造成严重的黄疸状态。

新生儿正常的黄疸数值，通常因为不同的测定时间而有所差异。新生儿出生之后一般2-3天的记录数值不超过8mg/dl，最高值一般通常出现在7-14天，一般不超过12mg/dl。另外黄疸的持续时间一般不抽过14天，新生儿如果在14天以后黄疸减退再次出现，即使不超过12mg/dl，也属于异常的情况。正常的黄疸应该在新生儿出生后2-3天逐渐产生，每天的增长数值≤8mg/dl，最高点一般在7-14天出现，并且不超过12mg/dl，并在14天左右逐渐消退至6mg/dl，这是正常的生理性黄疸的状态。通常新生儿出生之后，都会出现生理性黄疸的过程，除了生理性黄疸，部分新生儿在疾病的状态下，可能会出现病理性的黄疸。黄疸可能出现的比较早，高峰值超过12mg/dl，或者两天之间黄疸数值的增加值超过了8mg/dl，此外新生儿出现14天以后黄疸仍然不消退，以及新生儿14天黄疸消退之后又重新出现，都属于病理性黄疸的表现，需要对症进行处理。

生理性黄疸一般出现在孩子出生之后3-4天，并逐渐增强，一般在7天左右达到高峰，之后逐渐开始下降，一般在14天左右基本可以消退。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两类，相对而言多数孩子的黄疸以生理性黄疸为主。孩子出生之后由于部分红细胞，也就是胎儿红细胞出现自行破坏，进而造成黄疸。另外孩子的肝脏代谢功能相对较弱，肠肝循环没有完善，这时会出现生理性黄疸，通常不需要任何干预，可以自行缓解，对身体不会造成损伤。如果黄疸出现的较早，如在出生24小时左右的时间出现，或者出现快速增加，明显超过正常生理性黄疸的数值，也就是≥12mg/dl，在黄疸14天仍然没有消退，这些情况通常高度怀疑孩子出现病理性黄疸。病理性黄疸产生的原因不同，对症治疗也会有较大的差异。有些病理性黄疸，也可以进行适当观察，如母乳性黄疸，如果黄疸数值升高不严重时，可以适当等待母亲的乳汁逐渐缓解。此外也有部分病理性黄疸需要及时进行治疗，才能得到有效的缓解。