李艳

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小儿肥胖性生殖无能综合征，它的治疗包括：1、肿瘤病例，应该给予手术摘除，或者是放射线深部照射治疗。2、没有原发病可以寻的，可以使用性激素制剂、甲状腺片进行治疗。对于幼小儿尽量不做性腺内分泌治疗，以防扰乱其可能具有的内分泌功能。半数病人可至成人后开始性发育，对年长儿有高度性征发育不全时，可用绒毛膜促性腺激素以促进性腺的成长，配合丙酸睾酮以促进第二性征的发育，剂量和疗程视病情而定。本病征的预后，取决于原发病的性质及手术根治的早晚。

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就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
两岁半的宝宝标准身高是92.5cm，标准体重是13kg。如果宝宝的体重高于标准的20%，是体重过重，有可能是肥胖。低于标准体重的20%是体重过轻，有可能是营养不良。身高矮于标准身高的20%为矮身材，如果身高过于矮小，为生长迟缓，需要进一步明确孩子生长偏离的原因，包括有内分泌的疾病，当然还有营养、遗传的因素。建议去小儿内分泌科面诊，测骨龄，化验生长激素、甲状腺激素的水平。同时要做头部的核磁共振，排除中枢性的影响，明确诊断以后，对症治疗。

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就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
家长们需注意日常生活的交流，在日常照料孩子的时候可以多和孩子说说话，说话的语音要轻柔，语速要缓慢。虽然孩子不会说话，但是他们对不同语调的感觉也是不同的。家长们可以用语调较高的声音和宝宝进行交流，升调用来吸引孩子的注意力，降调用来安慰或唤起孩子的积极情绪。家长和宝宝们说话的时候可以多使用一些拟声词或者叠词。家长们也可以在和孩子做游戏的期间，多鼓励和孩子说话，孩子天生就喜欢游戏，在娱乐的氛围孩子更容易接受。孩子语言的积累需要大人反复不断的强化宝宝的词汇量，往往宝宝学会一个单词需要妈妈反复说10-20遍才行。

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就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
四岁孩子标准身高是103cm，标准体重是16kg。如果体重高于标准的20%是体重过重，有可能是肥胖。低于标准体重的20%是体重过轻，有可能是营养不良。身高矮于标准身高的20%为矮身材，如果身高过于矮小为生长迟缓，这种情况下需要进一步的明确病因。包括有内分泌的疾病，还有营养遗传的因素。所以如果小孩，生长迟缓，包括体重过轻、身材过矮。这种情况必须去小儿内分泌科面诊，测骨龄、化验生长激素水平，排除内分泌疾病，对症治疗。

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就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
六个月的宝宝，标准体重是7.9kg，标准身高是67.6cm。此时宝宝大多已经开始添加辅食，每天可以吃5-6次奶、1次饭、1次水果，还是要以乳类为主要的营养来源。宝宝现在大多能够独自坐一会，能够用手摇玩具，扶着腋下能够站得直，两手能各握一个玩具。宝宝能够笑出声音，能喃喃的发出单调的音节；能够伸手取物，能够辨别人声，望着镜中人笑，能认识熟人和陌生人，能够自己拉衣服，能够自己握着脚玩，能够自己弄手玩，看见食物能够表示喜悦。

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就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
三岁半男孩的标准身高是99.5cm，标准体重是15kg。如果宝宝的体重高于标准的20%是体重过重，可能是肥胖；低于标准体重的20%是体重过轻，可能是营养不良。身高矮于标准身高的20%，为矮身材；如果身高过于矮小，超过30%为生长迟缓。如果超过标准身高的20%为高身材，都属于生长偏离，包括有内分泌的疾病，还有营养、遗传的因素。所以如果宝宝生长迟缓，包括体重过轻、身材过矮，必须去小儿内分泌科和小儿生长发育科面诊，需要测骨龄，化验生长激素、甲状腺激素的水平，必要时需要做头部的核磁共振，排除内分泌疾病以后对症治疗即可。

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就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
5个月的宝宝标准体重是7.5kg，标准身高是65.9cm。如果已经满5个月，可以考虑引入辅助食品，首先引入的辅食是强化铁的米粉，但是每天还要保证7-8次的奶。宝宝这个时候已经抬头很稳，扶着腋下能够站得直，两个手能够各握一个玩具，扶着宝宝髋部时能够坐着，可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部，手能握持玩具。能够笑出声，能够喃喃的发出单调的音节。能够抓面前的物体，自己弄手玩，见食物表示喜悦，较有意识的哭和笑，伸手取物，能够辨别人声，望着镜中的人能够笑。有的宝宝已经从一侧能够翻身到另外一侧。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
通常宝宝大动作的发育遵循，二抬、四翻、六会坐、七滚、八爬、周会走的规律。宝宝一般过6个月的时候能够独自坐一会儿，用手摇玩具，7个月的时候会翻身，自己独坐很久，将玩具从一手换入另一手。8个月的时候会爬，会自己坐起来躺下去，会扶着栏杆站起来，会拍手。所以小孩6个月以后开始学会坐着，到7个月的时候，应该双手扶着地坐得很稳。8个月的时候应该自己会翻身坐起来，这都是正常现象。如果一个小孩，过了8个多月到9个月的时候还是不会坐，这种情况建议去，儿童保健科进行发育评估。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
人的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙一共20个，大约从生后4-10个月开始萌出。如果一岁还没有出牙，可以视为出牙晚。一般乳牙多在两岁到两岁半出齐，两岁以内乳牙的数目约为月龄减4-6。但是乳牙的萌出时间也存在较大的个体差异，所以不能单纯的看牙多牙少决定孩子是不是缺钙，要结合别的症状。比如说有没有出汗多，睡觉实不实，易惊不易惊，以及头囟的大小来结合判断。出牙为生理现象个别的小孩可能会有低热、口水增多、发生流涎以及睡眠不安、烦躁等症状，一般情况下可自行缓解，出牙后能好。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
由于刚出生的宝宝，他们的成长不是呈线性的。大多数婴儿在第一年内会经历多个猛长期。随着宝宝快速生长发育的需要，很多孩子是处于猛长期，多出现在宝宝7-10天、2-3个星期、4-6个星期、3个月、4个月、6个月、9个月前后的时期。在这一时期，表现为孩子的饮食量增加，不停的想要吃奶，而且夜间醒来的次数也增加，吃奶的时候也不老实，情绪也有烦躁等。可能就是提醒家长们，要根据孩子的猛长期，为其制定相应的饮食方法和作息。通常宝宝在接近1岁时，发育速度开始逐渐减慢，不会再像小婴儿时期飞速生长。