王东

  • 胆管癌介入治疗成功之后能活多久(视频)

    胆管癌介入治疗成功之后能活多久
    胆管癌介入治疗成功后,生存时间主要取决于胆管癌在何种情况下,引起多器官功能衰竭,以及后续治疗方法。胆管癌进行介入治疗,通常意味胆管癌已经到较晚期阶段,此时通常平均生存时间在1年左右,大多数患者不超过2年。介入治疗成功,是指通过胆道穿刺引流,或内镜放入胆道支架,保证胆汁正常通畅和流动性,胆汁可以回到肠道。患者的黄疸能逐渐消退,但肿瘤依然存在体内,所以需要通过后续抗肿瘤治疗,控制肿瘤进展,延缓疾病进展,部分患者可能效果较佳。无论是通过全身化疗,通过局部肝动脉灌注化疗,还是配合放疗以及靶向药物,少部分患者生存时间可以延长2年以上。但大多数晚期胆管癌患者预后并不好,部分患者依然会出现反复胆道感染,表现为寒战、发热、黄疸、腹痛等,此时预后较差。
    2023-08-02
  • 胆管癌保守治疗(视频)

    胆管癌保守治疗
    胆管癌保守治疗方法包括介入、药物、对症治疗等,保守治疗的部分原因是由于肿瘤发现较晚,不具有外科手术治疗可能;部分原因是由于患者身体状况无法耐受手术,或者是手术后已经出现复发、转移。胆管癌患者可以合并胆道梗阻,引起黄疸,也可以由于胆道梗阻继发感染,而出现寒战、发热、腹痛、胆管炎症状。此时需进行胆道引流,包括经皮经肝胆道穿刺引流、胆道内支架植入,以控制黄疸进展,改善肝脏功能。 部分胆管癌患者如果体力和肝功能情况允许,可通过全身化疗,配合靶向、免疫治疗等,在一定程度上可显著延长生存时间。胆管癌患者由于同时合并营养不良、消化不良或腹痛、腹胀等症状,会出现免疫功能下降。恰当合适的营养支持 、对症止痛等治疗方式,对于改善生活质量具有重要意义。
    2023-08-02
  • 胆管癌早期手术成功率(视频)

    胆管癌早期手术成功率
    胆管癌早期手术成功率较高,如果从手术切除率或术后患者可以顺利出院的比例而言,手术成功率可达到90%以上。胆管癌早期是指肿瘤局限在胆管壁,没有出现周围淋巴结转移以及血管侵犯,且胆管癌可以通过外科手术获得根治性切除。胆管癌可以分为肝内胆管癌、肝外胆管癌,肝内胆管癌需进行肝部分切除;而肝门部胆管癌除进行肝门部、胆管切除外,还有可能联合肝部分切除;胆管中下段癌则需要进行胰十二指肠切除。无论是何种部位的胆管癌手术均较为复杂,术后可能出现手术相关并发症,包括手术后肝功能衰竭、胆瘘、继发腹腔感染等。胰十二指肠切除的患者可能有发生胰瘘、胆瘘、胃肠功能排空障碍以及出血腹腔感染等风险,部分还有生命危险。
    2023-08-02
  • 肝血管瘤手术后复发率(视频)

    肝血管瘤手术后复发率
    肝血管瘤属于肝脏的良性疾病,通常手术之后复发率比较低,对于肝血管瘤,通常掌握手术指征比较严格,只有快速增长,血管瘤比较大或者出现压迫周围器官症状的时候,才会考虑做肝血管瘤手术。手术通常是把肝血管瘤完整切除,可能会连带周围正常的肝脏组织。如果血管瘤做比较彻底的切除手术,通常在原发的部位是不会出现肝血管瘤复发,复发见于血管瘤位置比较特殊,手术难以彻底切除干净,残余肝脏有新发的血管瘤,比较小的血管瘤在手术之前没有发现,随着时间的延长也会缓慢增大。对于肝血管瘤这样的良性疾病,首先是要严格控制手术指征,另外,手术过程当中尽量的保证切除彻底,术后定期随访。
    2023-08-02
  • 肝血管瘤手术刀口大吗(视频)

    肝血管瘤手术刀口大吗
    肝血管瘤手术可以选择开腹手术或者腹腔镜手术。开腹手术适合于血管瘤体积巨大,手术比较困难、手术风险较高的血管瘤的病人。其刀口是采取右上腹肋缘下,刀口的长度至少在20cm以上。对于血管瘤靠近肝脏边缘者,可以通过微创手术来完成,即只在腹壁上打4-5个0.5-1cm的手术切口就可以完成。血管瘤切除下来后,如果想从体内取出,可以把腹腔镜的切口适当延长来把标本完整取出,或者把血管瘤在体内打碎,通过小切口逐渐的吸出。所以,肝血管瘤的手术刀口大小,主要取决于肝血管瘤自身病灶以及医院实际的手术水平。
    2023-08-02
  • 肝血管瘤手术危险大吗(视频)

    肝血管瘤手术危险大吗
    肝血管瘤手术风险主要取决于血管瘤的大小、位置,特别是是否靠近一些重要的血管。肝血管瘤手术通常只是选择体积较大的,才考虑外科手术干预,肝血管瘤是一种良性疾病,不需要切除过多的肝脏组织,只有在血管瘤紧贴在一些重要的大血管时,血管瘤的手术的风险才会相应增大。对于靠近边缘的重要血管,并没有明显受侵的肝血管瘤手术,通常风险不是特别大。肝脏属于血液供应非常丰富的器官,手术当中肝血管瘤有可能会破裂,可能会出现大出血,肝血管瘤手术最大的风险可能就是在于手术当中的出血。一些过于巨大的血管瘤也会引起包括血小板减少、贫血在内的血液成分的改变,对于这样的病人,出血的风险也会增加。
    2023-08-02
  • 肝血管瘤是肝病吗(视频)

    肝血管瘤是肝病吗
    肝血管瘤属于肝病,属于较常见的良性肝脏占位性疾病。肝血管瘤的具体病因尚未明确,常认为与先天性因素有关,如肝内毛细血管异常增生、扩张引起。一般女性较为多见,所以可能与女性雌激素有一定相关性。患者通常在查体时发现,肿瘤生长较缓慢,一般每年生长不超过1cm,对肝脏功能不会产生明显影响,所以多数建议进行定期检查,不需要过度干预,且多数肝血管瘤可终身携带。肝血管瘤需与其他肝脏占位病变进行鉴别诊断,包括肝局灶性结节性增生、易发生癌变的肝腺瘤、不典型肝血管瘤、早期小肝癌等。需根据患者既往有无慢性肝病基础,包括病毒感染、长期饮酒、肝硬化等进行鉴别诊断。
    2023-08-02
  • 肝血管瘤症状会表现在脸上吗(视频)

    肝血管瘤症状会表现在脸上吗
    肝血管瘤症状不会表现在面部,肝血管瘤是由于毛细血管异常增生、扩张而在肝脏内形成的占位性疾病。目前还未明确肝血管瘤的具体病因,多数认为是与先天性发育异常有关,少部分认为由于后天炎症刺激或女性雌激素引起。肝血管瘤与体表皮肤血管瘤形成原因不同,肝血管瘤不会影响肝脏功能且多数情况无症状,因此无法在肝外出现先兆或相应特异性表现。可通过影像学检查,根据血管瘤特异性影像学特点,对肝血管瘤进行确诊。还需注意不典型肝血管瘤或在慢性肝病基础上形成占位性疾病,易被误诊为肝血管瘤。对于肝脏占位性疾病,需根据患者临床病史以及结合多种影像学检查进行确诊,必要时可定期检查,通过观察病灶的生长速度,可进行明确诊断。
    2023-08-02
  • 肝肿瘤能活多久(视频)

    肝肿瘤能活多久
    肝脏肿瘤患者预期生存时间取决于肿瘤性质、肿瘤临床分期,具体如下:一、肿瘤性质,肝脏肿瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤:1、良性肿瘤如果没有产生明显的临床症状,肿瘤不是很大,不需要外科干预,定期检查即可,一般不会影响患者生命,肝脏良性肿瘤患者可以像健康人一样长期生存;2、肝脏恶性肿瘤包括原发性肝癌、转移性肝癌,原发性肝癌又根据肿瘤的大小、数量、有无血管侵犯、肝脏功能进行分期,其生存预后也需要根据分期进一步判定。二、肿瘤临床分期:1、早期肝癌患者通过外科手术等根治性治疗后,同样可以获得长期生存;2、中晚期肝癌患者,并不是发现之后只能生存几个月时间,患者可以通过介入、靶向、药物、免疫治疗等,获得长期生存,甚至也有治愈的可能;3、转移性肝癌,则要根据原发肿瘤性质、肝转移情况、患者器官功能决定其预后,如结直肠癌合并肝转移,患者也有存在根治和治愈的可能,而胰腺癌、胆管癌或恶性程度较高的肿瘤合并肝转移,则预后不佳。
    2023-08-02
  • 肝肿瘤破裂能活多久(视频)

    肝肿瘤破裂能活多久
    肝肿瘤破裂之后能活多久主要取决于肿瘤分期、采取的治疗手段,以及患者的肝脏功能、体力状况等。短的可能只有几天、几个月,而长的可以达到几年,甚至也存在着治愈的可能。肝脏肿瘤破裂通常是由于原发性肝癌破裂,而原发性肝癌发展到一定程度,肿瘤较大或者是在外力撞击之下出现肿瘤的破裂。肿瘤破裂之后会引起明显的腹痛,同时有可能合并有腹腔内大出血,如果治疗不及时,患者可能会在短时间之内出现失血性休克而引起死亡。而多数的肿瘤破裂通过保守治疗,包括药物止血、介入栓塞,能够在一定程度上控制出血以及肿瘤的进展,部分患者通过保守治疗也能获得几个月甚至1-2年的生存。而如果原发肿瘤较小,肝功能尚可,这种情况则可以通过外科手术进行肿瘤的切除,如果在手术之后通过合理的药物,包括靶向药物、免疫治疗等,患者也有可能获得长期的生存。
    2023-08-02