柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果出现扩张性心肌病，需要通过心电图、心脏彩超、核素心肌显像以及心肌的活检进行确诊。心脏彩超的费用一般在185元左右，根据每个地区收费标准的不同而略有偏差。从心脏彩超上可以看到，扩张性心肌病病人各个心腔都不同程度的扩大以及血管的扩张，心肌的动度减弱，射血分数不足50%。另外，还可以根据心肌核素的显像和心肌的活检，确诊扩张性心肌病。一旦确诊后要给予强心利尿以及营养心肌的治疗，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10等药物，都可以使患者的症状得到缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩张型心肌病，属于心肌病的一种分型，其他的分型还有肥厚型心肌病、梗阻型心肌病、限制型心肌病、病毒型心肌病以及围产期心肌病。扩张型心肌病引起的原因，一般是由于其他的心脏基础的疾病，比如冠心病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等，这些疾病没有及时的治疗，而造成心肌的损伤。在扩张型心肌病的治疗方面，主要是以强心、利尿的药物治疗为主，比如西地兰、地高辛、螺内酯等药物。在服用药物的同时，还要注意定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量，才能最大限度延长患者的寿命。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩张型心肌病又叫做扩大型心肌病，主要是由于各种疾病造成患者出现严重的心衰以及心律失常，主要表现为肝脏、脾脏肿大、胸闷、憋喘、呼吸困难、腹部水肿以及双下肢水肿。一旦出现心衰的情况，要给予强心、利尿以及营养心肌的方式进行处理。在处理的过程中还要注意药物的不良反应，在药物的选择上有米力农、地高辛、新活素、果糖磷酸钠等等，都可以使患者的心功能得到恢复，使心脏收缩以及舒张功能得到加强，才能使患者尽快获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩大型心肌病又叫做扩张型心肌病，主要是由于各种疾病，比如冠心病、心脏瓣膜病、暴发性心肌炎等等，造成心肌不可逆的损伤。患者会出现胸闷、气短、呼吸困难，甚至严重的心衰和心律失常的表现。在治疗方面主要以强心、利尿以及防止心衰和心律失常的治疗为主，在药物的选择上有米力农、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪以及果糖磷酸钠等药物。还要起居规律、合理膳食，才能使患者寿命尽量延长。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩张型心肌病属于心肌病种类中的一种，其他还有缺血性心肌病、爆发性心肌病以及感染中毒性心肌病。扩张型心肌病导致猝死的原因，一般都是由于心脏功能的衰竭和严重的心律失常，比如因为心力衰竭而导致心脏的收缩和舒张功能减弱，一旦减弱，身体各部位会出现缺血的症状导致患者晕厥、休克甚至死亡。另外，还可并发严重的心律失常，比如室扑、室颤，导致心脏无法有效的射血，来供给全身的供血，导致患者的死亡。所以，一旦出现扩张型心肌病，要及时前往医院进行相关的辅助检查，根据辅助检查的结果，全面的评估给予个体化的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦确诊为扩张性心肌病，心脏彩超的表现主要以左心房、左心室的扩大以及右心房和右心室的扩大，同样还伴随升主动脉的扩张，以及肺动脉压力的增高，另外在射血分数上也会少于50%，通过这些可以确诊扩张性心肌病以及判断血栓性心肌病严重程度。在治疗方面要想根治扩张性心肌病，只有进行手术心脏移植，但是现在这种手术在我国国内开展的比较少，而且供体也比较少，所以目前治疗扩张性心肌病以保守为主，最大限度延长患者的寿命。治疗方式上以强心、利尿、营养心肌的治疗为主，比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10都可以进行强心、利尿以及营养心肌的治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩张型心肌病又叫做扩大型心肌病，是非常的严重的，因为是由于各种疾病，比如心脏瓣膜病、冠心病晚期或者爆发性心肌炎等等造成心脏肌肉不可逆的损伤，心脏的各个心腔扩大以及血管扩张，造成瓣膜重度的反流，严重的影响人体的心功能。而扩张型心肌病的根治办法可以进行心脏移植，但是目前在我国主要还是以药物的保守治疗为主，通过强心利尿以及营养心肌的药物使患者的心功能得到恢复，尽最最大可能地延长患者的寿命，只有这样患者的症状逐渐消失，寿命一定的延长可以达到5-10年的生存率。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦诊断为扩张型心肌病，存活时间一般在5年之内，现在我们国家根治扩张型心肌病的办法只有进行心脏的移植，但是心脏移植做的还比较少，在我国技术还不是很成熟。心脏移植的供体也比较少，所以目前在我国对于扩张型心肌病的治疗办法主要以保守的药物治疗为主。在用药方面主要有地高辛、螺内酯、西地兰、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠、辅酶Q10等等强心利尿以及营养心肌的药物，通过保守的治疗，能最大限度延长患者的寿命，纠正心衰以及预防严重的心律失常，可以使病人的症状得到缓解，尽可能的延长寿命。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果确诊为扩张型心肌病，在根治方面要选择心脏移植，但是心脏移植目前在我国做的手术例数比较少，技术并不是那么成熟。在心脏移植的费用上，一般为30万元到40万元之间，根据每个地区收费标准的不同而略有偏差。在我国主要以保守治疗为主，在保守治疗方面，以调整心功能、预防严重的心律失常为主，药物方面有地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等这些药物可以调整患者的心功能，还可以服用辅酶Q10等药物，可以最大程度上延长病人的寿命。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果一旦确诊为扩张性心肌病，在饮食方面首先要进行低盐、低脂、低胆固醇的饮食，拒绝吸烟、喝酒，多吃绿色的蔬菜以及水果，给予高蛋白的饮食，不要吃动物的内脏，比如煎、炸、烧烤以及肥肉等食物，做好定期的运动控制体重，定期的复查。另外，还要通过药物进行治疗，在药物治疗方面，主要以强心、利尿以及营养心肌的药物为主，比如地高辛、螺内酯、西地兰、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠以及辅酶Q10等等，做好定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量，才能最大限度地延长患者的寿命。