张勇

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病痊愈了非常有可能复发，这种疾病的特点之一是容易反复发作。建议在疾病缓解期不要停药，同时给予一些激素类的药物控制病情。克罗恩病属于一种免疫系统发生的肠道炎症性疾病，最主要的症状是腹泻、腹痛，以及不同程度的贫血和消瘦。\n由于患者病情反复发作，影响到患者的营养吸收，所以会出现贫血以及不同程度的消瘦。由于病情相对来说反复发作，病程比较长。对患者的心理也是非常大的打击，给予一定的心理干预也非常重要。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
先天免疫缺陷克罗恩病治疗，如果出现完全性肠梗阻，经过禁食，积极的内科治疗，保守治疗无效时建议及时手术治疗，或者出现肠穿孔、出血等情况时，也建议及时的手术治疗，手术后一定要采用药物维持治疗，一般在术后的两周就应该开始服药，而且持续时间应该不少于三年。\n如果平时的一些治疗主要是通过一些药物控制疾病的发作，常用的有美沙拉嗪、布地奈德、硫唑嘌呤等，一些条件好的还可以选择英夫利昔单抗治疗。同时患者必须戒烟戒酒，调整生活习惯，避免吃一些辛辣、刺激的食物。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病的平均寿命目前来说和正常人没有明显差别，只是一些出现了严重并发症，疾病控制不满意的患者可能平均寿命要短一些。克罗恩病属于一种免疫系统的肠道的炎症性疾病，症状的反反复复的发作，迁延不愈，呈一个波浪形的状态，经过积极的对症处理后，症状可以及时的缓解，但过段时间容易反复的发作。\n克罗恩病由于反复发作会造成体重的下降，但是对寿命没有明显的影响。当然，如果病程比较长而且出现了严重的并发症，比如说肠穿孔、肠梗阻等则病人的营养状况会明显下降，对人的寿命是有一定影响的。除此之外，克罗恩病人的平均寿命和正常人是没有明显差别的。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎如果保守治疗，大部分患者在治疗3-5天后就可以吃东西。当然吃东西的时候，一定要进食容易消化的优质蛋白饮食，先给予一些流食，逐渐半流食，再过渡到正常的饮食。如果阑尾炎症相对比较重，吃东西的时间要相应的推后几天。\n阑尾炎保守治疗主要是通过敏感的抗生素积极进行抗炎治疗，在保守治疗期间一定要观察腹痛是否得到明显缓解，体温是否得到有效的控制，如果炎症逐渐加重，还要及时进行手术治疗。对于阑尾炎保守治疗时具体使用的药物，以及几天可以吃东西，建议咨询治疗的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
急性坏疽性阑尾炎手术之后，常需要注意以下几个方面的问题：\n第一、定期切口换药：避免切口感染的情况发生，如果发现了切口红肿、渗出，有脓性分泌物流出，提示出现了切口感染，要及时拆除部分缝线，进行通畅引流。\n第二、注意休息：阑尾炎手术之后要避免剧烈活动。\n第三、避免便秘：阑尾炎手术之后要注意及时润肠通便，避免便秘的情况发生。\n第四、饮食调整：需要注意清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物，避免饮酒，避免油腻的食物。\n第五、观察并发症：急性坏疽性阑尾炎手术之后，要观察术后是否有腹部疼痛，是否有一些相应的并发症，比如阑尾残端瘘等情况的发生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
慢性阑尾炎患者吃阿莫西林胶囊有一定作用，慢性阑尾炎属于阑尾的感染性疾病，吃消炎药物通常有作用，而且阿莫西林属于广谱抗生素，口服有一定作用。但要根据阑尾炎症的严重程度，是否有局限性腹膜炎决定吃药，还是静脉输液、手术治疗。\n如果慢性阑尾炎患者只是轻微疼痛，血常规白细胞轻度增高，疼痛的范围也不是很广泛，可以口服阿莫西林胶囊对症治疗，一般是口服三天之后观察疗效，如果疼痛明显缓解，则继续服用。如果疼痛没有好转，反而逐渐加重，可以改用静脉输液，必要时考虑手术治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
消化内科具体检查项目主要分为以下几类：实验室检查、器械的检查和影像学的检查。消化内科主要的实验室检查，包括血常规、生化指标，以及碳14呼气试验等，还包括一些生化指标，比如血尿淀粉酶，以及肝功肾功离子水平等。\n消化内科的器械检查主要是胃镜以及肠镜的检查，可以明确胃、十二指肠、结肠、直肠内是否有一些肿瘤性的病变。还包括一些影像学的检查，比如钡餐造影以及腹部的CT，可以明确胃肠肿瘤是否有全身淋巴结的转移，尤其是腹腔的腹膜后、腹腔内的转移。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
消化道出血的用药一般最常用的有以下几类：\n第一、需要给予抑酸的药物，主要是抑制胃酸的分泌，减少胃液的产生，防止出血的进一步加重，最有效的一般是艾司奥美拉唑，也可以使用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。\n第二、一些抑制消化道出血的药物，比如生长抑素、垂体后叶素等，都可以收缩血管，减少肠液的吸收。\n第三、对症支持的药物，如果合并有感染，建议给予抗炎对症处理，如果合并有贫血，建议积极的输血对症处理，如果凝血功能有异常，可以给予一定量的血浆或者是冷沉淀。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
大便粘马桶可能是正常的情况，也可能是异常的情况，和疾病没有什么直接关系。如果怀疑自己大便有问题，可以到正规医院做个便常规。如果发现黏液脓血便，同时伴有里急后重、腹泻症状，可能是由于急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等疾病，建议积极的内科保守治疗。\n如果大便呈潜血阳性或者黑便，考虑有消化道出血的可能，建议积极的完善相关检查，找到出血的原因后及时对症处理。如果便常规提示白细胞增高，可能考虑有肠道的感染，建议积极的抗感染治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一般情况下肠炎引发的高烧先要给予一定退热的药物，同时给予大剂量的抗生素进行治疗，与此同时一定要完善相关的检查，明确肠炎的具体原因。如果只是因为单纯的细菌感染引起的肠炎，积极大剂量规范全程使用抗生素就可以了，如果是还有其他的原因，比如说肠穿孔、肠出血等症状就要根据不同的情况采取不同的处理方式。如果是由于菌群失调引起的伪膜性肠炎，症状上常见的是有黏液脓血便，这种情况建议停用抗生素给予抗真菌的药物进行治疗。所以肠炎引发的高烧，一定要先给予退热处理，同时住院完善相关的检查。明确具体肠炎的引起高烧的原因，再根据不同的情况，采取不同的处理方式。