盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
新生儿溶血症可能会出现各种症状，主要表现是黄疸、肝脾肿大和贫血等。症状轻的进展比较缓慢，全身状况影响小，严重病例进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸是由于红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色，可以分布于人体的全身，使机体组织颜色变黄，由于皮肤和巩膜位于机体表面发黄最为明显，也就是黄疸。大多新生儿出生后都会出现黄疸，但当黄疸出现过早，发病过快，长于24h或者是第2天可能出现溶血症情况。肝脾肿大、重度用血的患者出现胎儿水肿的情况，也称为RH溶血症，还有胆红素脑病是最严重的合并症，一般发生分娩后2-7天出现。黄疸加重、神经系统症状，可以导致死亡等情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
溶血病也叫溶血性贫血，溶血是红细胞遭到破坏，寿命缩短的一个过程。骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力，当溶血超过骨髓的代偿能力，所引起的贫血叫溶血性贫血。当溶血发生而骨髓能够代偿时，可以没有贫血，称为溶血的状态。溶血性贫血根据分类方法、发病还有病情，可以分为急性溶血和慢性溶血。按溶血的部位，也可以分为血管内溶血和血管外溶血。按照病因可以分为红细胞自身异常和红细胞外部异常所引起的溶血性贫血。溶血性贫血对于一些急性的情况，也是比较凶险的。急性溶血性贫血要根据各种情况进行治疗，比如急性的HA，也就是急性的自身免疫性溶血性贫血，可以会出现严重的腰背痛、头疼、呕吐、寒战、高热、面色苍白、血红蛋白尿，还有黄疸，严重可以出现周围循环衰竭和急性的肾衰竭。而慢性的溶血性贫血多为血管外溶血，会出现贫血、黄疸，还有脾大。长期高胆红素血症可以导致胆石症、肝功能损害。慢性溶血过程中感染可以诱发溶血加重，出现溶血的危象。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
新生儿溶血病是母婴血型不合，母血中的血型抗体，通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应，所引起胎儿或者是新生儿红细胞破坏而引起的溶血。首先RH阴性血是叫熊猫血，非常稀有，极其罕见。如果产的是第二胎，母亲是RH阴性的B型血，孩子是RH阳性的B型血，孩子的血型是RH阳性，第一次怀胎时母体就会产生一些抗体，在第二次怀孕时，因为胎儿的血中已经有大量来自母亲的抗RH抗体，生下来的孩子很快就会溶血性贫血。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
溶血症又叫溶血性贫血，溶血是指红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程，骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力，当溶血超过骨髓的代偿能力的时候，引起的贫血即为溶血性贫血。当溶血发生而骨髓能够代偿时，可以没有贫血称为是溶血的状态。溶血性贫血按照多种临床方法分类，按发病和病情可以分为急性溶血和慢性溶血；按溶血的部位可以分为血管内溶血和血管外溶血。按病因又可以分为红细胞自身的异常，还有红细胞外部异常所导致的贫血，具体要根据它的病因，然后决定下一步的治疗方案。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
新生儿溶血症首先是指母婴血型不合引起的同组免疫性溶血性贫血，在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者比较少。这个症状有时候轻有时候是很重的。比如有一般ABO血型不合者，Rh血型不合者比较轻，病人常于24小时以内或者是第二天出现黄疸，并且迅速加重，随着黄疸的加深可以出现贫血、肝脾肿大、严重者还可以发生胆红素脑病，而Rh不合溶血者，孩子出生的时候就会出现严重贫血，导致心率衰竭，全身水肿，甚至有死胎的情况，而对于孕妇，她没有太大的感知，只是通过体检才能查出的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
药物诱发的溶血性贫血可以分为四大类：第一、药物诱发的红细胞酶缺乏引起来的溶血性贫血；第二、药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血；第三、药物或其毒性直接引起的溶血性贫血；第四、药物引起来的免疫性溶血性贫血。其中以药物诱发的免疫性溶血性贫血是最重要的，一旦发现要立即给予停药。对于重症的血管外溶血者，可以试用肾上腺皮质激素进行治疗。贫血严重者还可以输注洗涤的红细胞，去除补体。发生肾功能衰竭时，应该按照溶血尿毒症进行处理。患者要禁用诱发溶血的药物，多吃维生素多的食物，清淡饮食，针对病因，特殊治疗。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
溶血是由于红细胞破裂，使血红蛋白从红细胞内溢出的现象。在体外低渗溶液机械性强力震荡，突然低温冷冻或突然的过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱等均可以引起溶血。它主要是由于红细胞的内在缺陷，如镰刀型细胞贫血，或由于血浆中存在某些因素，如溶血性细菌或某些蛇毒侵入，抗原抗体反应，以及各种机械性损伤和某些药物作用所引起，使红细胞的过度破坏。它分为血管外溶血和血管内溶血两种类型，临床表现可以出现明显的高热，寒战、恶心、呕吐等症状。慢性的还可以出现黄疸以及肝脾肿大。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
溶血是因为一系列的症状所导致的溶血情况。新生儿溶血症有时轻有时重，一般新生儿溶血症的患者在早期发展的症状是很轻的，孩子出生以后大多是不需要特殊治疗的，只要及时的进行蓝光照射，以及药物治疗，孩子的病情都可以缓解，所以不必太担心。但是也有一种就是ABO溶血，这个情况胎儿可能溶血过程比较重，治疗的效果与溶血程度有关，治愈的还是比较多的，死亡的是比较少的。但是一旦病情严重，严重影响了患儿的情况，致死率也是很高的。