迟骋

容易中暑的患者，一般属于体内湿热，或阴虚体质。这类患者在夏天到来时，应避免在高温、高湿环境下，长时间工作和生活，注意休息、劳逸结合，适量补充含盐分饮品。同时应忌烟、忌酒，忌食辛辣、油腻食物，以免会加重体内湿热，可以食用清凉、解暑的食物或饮品，如绿豆汤、绿茶，以及时令水果西瓜，或藿香正气水等。对于易中暑体质，平时注意适当加强体育锻炼、补充营养、增强体质，在高温、高湿环境来临时，应合理安排休息和活动，避免发生中暑。中暑是在高温、高湿条件下，常见的一种急症。中暑发作时，轻症中暑患者会出现头晕、恶心、呕吐、大汗、注意力不集中、皮温升高、极度口渴等临床表现。随着病情发展，会出现重症中暑，主要表现为热痉挛、热衰竭和热射病。发生中暑后，应该立刻将患者转移至阴凉、通风处，解开患者领口、袖口。同时用凉毛巾，擦拭皮肤帮助散热，可以口服或静脉补充含盐分饮品或药物，补充体液散失。

容易中暑体质，在中医上一般属于湿热或阴虚。此类患者在日常生活中，要注意合理膳食，适当增加营养和体育锻炼，提高机体免疫力。饮食上应戒烟、戒酒，忌辛辣、油腻食物，原因在于以上习惯可能增加湿热和阴虚。在炎热夏季来临时，应该减少在高温、高湿环境下，工作和生活时间，每工作、生活0.5个小时，应休息10分钟。休息期间注意通风、散热，补充含盐分饮品。同时可以多食用清热、解暑食物或药物，如常用红豆薏米汤、绿茶、绿豆汤、藿香正气水等。发生中暑后，应立刻将患者转移至阴凉、通风处，解开患者领口和袖口，可以用湿凉毛巾，擦拭其皮肤帮助散热。若患者神志清楚，能经口饮水，可以饮用含盐饮品。若患者出现进食障碍，甚至发生意识障碍，可以经过静脉输注生理盐水。严重中暑患者，要使用氯丙嗪、异丙嗪等药物帮助降温。

夏天防止中暑，要食用除湿、滋阴、解暑食物，主要有绿豆汤、红豆薏米汤、绿茶以及西瓜。此外，藿香正气有除湿、解暑作用，所以对于易中暑患者，可以服用藿香正气水或藿香正气胶囊，进行预防。对于阴虚和湿热患者，较容易发生中暑，在日常生活中，这两类体质患者，应该注意戒烟、戒酒，忌辛辣、油腻食物。因为烟、酒和辛辣、油腻食物，均会造成体内湿热和阴虚，从而导致中暑。发生中暑后，一般要将患者尽快转移到阴凉、通风处，解开患者领口、袖口，可以用凉湿毛巾，擦拭其皮肤帮助降温。若患者神志清楚，能正常经口饮水，可以饮用含盐饮品。若患者出现意识障碍，或不能经口饮水，可以直接通过静脉输入生理盐水，以补充中暑时体液的丢失。对于严重中暑患者，要使用异丙嗪、氯丙嗪等药物，帮助降温。

中暑通常可以吹电风扇。中暑抢救第一要位，是将患者转移至阴凉、通风处，而电风扇可以加快室内空气流动，发挥通风效果，同时能帮助降低体表温度。此外，可以用凉湿毛巾擦拭患者皮肤，以帮助降温。降温是救治中暑患者的最核心环节，若通过物理降温方式，不能将其体温降至正常，可以通过留置胃管，喂服冰生理盐水，或使用异丙嗪、氯丙嗪等药物，进行降温治疗。中暑是夏天在高温、高湿环境下，常发生的一种急症。发生中暑时，患者会出现头晕、恶心、呕吐、极度乏力、肌肉酸痛、皮温升高等一系列临床表现。若救治不及时，会出现热痉挛、热衰竭、热射病等重症中暑表现。对于容易中暑患者，在夏天时建议戒烟、戒酒，少食或忌食辛辣、油腻食物，以避免发生体内湿热或阴虚。多食用具有清热、解暑作用的饮品或食物，如绿茶、绿豆汤、西瓜等，均具有较好降暑作用。

中暑可能会引起白细胞升高。中暑是一种应激反应，在应激反应下，人体白细胞会升高。此外，中暑患者若合并呼吸道或消化道感染，同样会引起相应白细胞升高。发生中暑时，患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、大汗、肌肉酸痛、皮温升高等临床表现。若救治不及时，会进入重症中暑阶段，表现为热痉挛、热衰竭和热射病。作为一种严重机体应激状态，患者会出现白细胞等应激指标升高。发生中暑时应立刻将患者转移至阴凉、通风处，解开领口、袖口，可以用湿凉毛巾，擦拭皮肤帮助散热、降温。若患者神志清楚，可以经口饮用含盐饮品，帮助补充液体的散失。若出现意识障碍，可以经静脉输注生理盐水，进行补液。此外，若通过物理降温方式，不能有效降低体温，可以使用异丙嗪、氯丙嗪，或血液净化方式，帮助患者降温。

夏天为防止中暑，通常可以饮以下几种饮品：1、含盐饮品：如淡盐水或盐气水等，因为在中暑时，或在夏天高温、高湿环境下，人体大量出汗，体液丢失最主要成分是氯化钠，俗称盐。此时要适当补充盐分，所以建议饮用含有盐饮品；2、清热、解暑饮品：容易中暑体质，一般属于湿热体质或阴虚体质。对于这种体质患者，建议服用清热、解暑饮品或食品，如绿茶、红豆薏米汤、绿豆汤，以及西瓜或西瓜汁等，均具有较好清热、解暑作用；3、药物：部分清热、解暑、除湿作用药物，如藿香正气水，对于预防中暑，以及治疗轻症中暑患者是较好选择。中暑是在夏天高温、高湿环境下，容易出现的一种急症。发生中暑时，患者会表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、肌肉酸痛、皮温升高。若救治不及时，会出现重症中暑表现，如热痉挛、热衰竭和热射病等。一旦发现患者中暑，应该立刻将其转至阴凉通风处，解开患者领口、袖口，用湿凉毛巾擦拭皮肤帮助降温，同时经口饮用含盐饮品，必要时使用异丙嗪、氯丙嗪等药物帮助降温。

夏天呼吸困难、胸闷、气短，可能是发生中暑，但尚需排除心、肺系统疾病，才可做出诊断。中暑一般是排除性诊断，即在诊断中暑前，要排除其他器质性疾病，包括心脏和呼吸系统疾病。原因在于呼吸困难、胸闷和气短，并非特征性症状，许多系统疾病均可表现为此类症状。有时在夏天湿热环境下，气压较低，患者会出现呼吸困难、胸闷、气短表现，这时可能仅是人体不适反应，并不意味发生疾病。所以夏天出现胸闷、气短、呼吸困难，要针对个别情况具体分析。在先兆中暑和轻度中暑时，除出现呼吸困难、胸闷、气短外，患者一般会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、肌肉酸痛、大汗、极度口渴等临床表现。因此是否发生中暑，要综合判断。

高温中暑的主要症状及急救措施如下： 一、高温中暑的临床表现如下：1、轻微中暑阶段：即轻症中暑阶段，患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、乏力、注意力下降等，此时患者会自觉皮温升高，体温可以升高到38℃左右；2、热痉挛阶段：大量氯化钠的丢失，患者会出现肌肉酸痛、肢体抽搐，其中以腓肠肌即小腿肚最为明显，伴有腹部绞痛和顽固性打嗝；3、热衰竭阶段：大量的体液、汗液丢失，患者发生低血容量性休克；4、热射病阶段：中暑严重阶段，发热特点为高热、无汗，患者会出现41℃以上的超高热，同时伴有昏迷等严重的意识障碍。二、高温中暑的急救措施如下：1、散热：立刻将患者转移至阴凉通风处，解开袖口、领口，用凉水擦拭皮肤，帮助降低体温；2、补液：意识清醒者，口服含有盐分的饮料，意识不清者，可以经静脉输注盐水或葡萄糖盐水，必要时可以采用氯丙嗪、异丙嗪等药物，帮助降低体温。

先兆中暑的症状，主要为患者在高温、高湿环境下工作、生活一段时间后，出现头晕、头痛、口渴、大汗、乏力、注意力不集中、动作不协调等。此时如给予患者及时救治，通常可以避免中暑的发生。但若纠正不及时，可能导致轻症中暑发生。患者表现为恶心、呕吐、心悸、大汗、皮肤灼热感、皮温升高，体温可以上升到38℃左右重症中暑。如果进一步加重，可能出现重症中暑，患者表现为热痉挛、热衰竭和热射病。发生中暑之后，应该立刻将患者转移至阴凉通风处，解开患者的领口、袖口，可以用湿的凉毛巾擦拭患者皮肤，帮助散热。如果患者神智清楚，可以经口饮用含有盐分的液体，以补充体液丢失，也可以口服，如藿香正气水之类的解暑药物进行救治。如果患者不能经口饮水，或已经发生意识障碍，则需要经静脉补充生理盐水，以补充体液丢失。对于严重中暑，体温持续升高的患者，还可以通过异丙嗪、氯丙嗪等药物帮助降温。中暑为高温高湿环境下容易发生的一种急症，中暑重在预防，患者在长时间的高温高湿环境下工作、生活，建议每30分钟休息10分钟，适量补充含有盐分饮品，可以多饮用如绿豆汤、藿香正气水、绿茶、西瓜等解暑的食物药物。

治疗轻微中暑有效的方法如下：1、散热：立刻将患者转移至阴凉通风处，解开袖口、领口，保持通风，用凉毛巾擦拭患者体表皮肤，帮助物理降温；2、补液：意识清醒者可以经口饮用大量含有盐分的饮料，经口饮水困难者，可以通过静脉输注生理盐水、葡萄糖盐水进行治疗。中暑的临床表现，具体如下：1、轻微中暑：患者表现为头晕、头疼、口渴、注意力不集中、大汗淋漓、皮肤温度升高，部分患者可以出现体温升高到38℃以上，此时给予正确治疗，患者可以很快恢复正常；2、热痉挛：氯化钠大量丢失，氯化钠浓度较低，发生四肢肌肉抽搐、疼痛，以腓肠肌最为明显，还会表现为腹部绞痛以及顽固性呃逆；3、热衰竭：患者有效循环血容量不足，汗液大量丢失，发生低血容量性休克，患者会出现神志改变、四肢湿冷、心率增快、血压下降、尿量减少等表现；4、热射病：最严重阶段，患者表现为高热以及意识障碍。