施爱群

远视镜是凸透镜，远视时多半眼球的轴位均较短。自然光线下，通过眼睛屈光介质的折射后，物象成像落在视网膜后面，通过凸透镜的调整，可以将物象移到视网膜上，因此需要用凸透镜解决远视问题。近视镜是凹透镜，老花眼时所用的凸透镜，与远视眼所用凸透镜的性质相同。若在视力发育阶段的孩子，远视度数较高，一定要及时配戴眼镜，使孩子的视功能得到顺利发育。

霰粒肿能否自愈需要根据具体情况进行判断，具体如下：1、霰粒肿体积小、症状轻：若霰粒肿刚发生，体积较小，如仅有绿豆大小，也未形成特别稳固的囊肿时，通过热敷或并无其他特别处理，可能会自行消退；2、霰粒肿体积大、症状重：若霰粒肿发生的时间较长、体积较大，已有豌豆大小，能够明显感觉到眼皮出现沉重感，这时通常很难自行吸收、好转，甚至消失。一般建议通过门诊手术切除霰粒肿，即可解决问题。

霰粒肿患者出现肉芽组织，很难自行吸收，需进行门诊手术，切除肉芽和原有霰粒肿病灶。霰粒肿时间过长后，里边内容物如同豆腐渣样的组织结构，出现破裂从眼睛表面溢出，刺激眼睛周围局部组织增长形成肉芽。此时肉芽无法自行吸收，需通过手术，属于眼科较小手术，在门诊即可完成。因此患者应尽早进行治疗，可有效减轻肉芽组织对眼睛的刺激作用。

黄斑前膜是一种眼底疾病，在眼底视网膜黄斑区或者视网膜黄斑周围有一层牵拉性的膜形成，称为黄斑前膜。如果黄斑前膜牵拉黄斑比较明显，会造成黄斑水肿，黄斑水肿出现以后可能会导致视力下降，而且有可能发生视物变形，比如直线看成曲线，眼前出现水波纹等症状。黄斑前膜形成通常随着年龄增加或者高度近视，玻璃体发生液化、变性，出现混浊，还有可能玻璃体形成增殖性的膜，这个膜发生在黄斑区以及黄斑周围，形成黄斑前膜。黄斑前膜严重的情况下，需要做手术把膜磨掉，才能缓解引起的黄斑水肿、黄斑病变等。

目前唯一针对黄斑水肿较有效治疗方法为球内注射抗VEGF(血管内皮生长因子)药物，多年前无注射针剂时无较好针对黄斑治疗办法。注射1次抗新生血管生长因子，有效作用时间约为3-4周，即1个月左右可进行复查，若还需要治疗则需继续注射。每次注射多数情况下可一定程度减轻黄斑水肿症状，但作用时间相对较短，1个月左右可能需注射第2针。通常情况下连续注射3针后，可根据患者治疗反应调整打针时间，确定患者一年的注射频率。

黄斑病变的种类较多，根据其种类不同，自愈可能性有差异，具体如下：1、老年黄斑变性：干性老年黄斑变性还未达到严重影响视力、视功能的程度，多数情况下需要密切观察，定期复诊，查看病变进展和发展情况；湿性老年黄斑变性因为伴有新生血管生长或眼黄斑区出血，这种情况往往需要注射眼球类抗新生血管生长因子药物。基本上该类病无法自愈；2、中心性浆液性视网膜脉络膜病变：青年或中年人容易犯中心性浆液性视网膜脉络膜病变，这种病有自限倾向，部分患者可自行好转；3、近视造成的黄斑病变：如果发生黄斑区出血，有时黄斑区的出血可以慢慢自行稳定，但基本很难达到好转及自愈的可能。

黄斑病变建议就诊于眼底病科，眼科医院基本分眼底病专科门诊，黄斑病变挂眼底病科室分支科室即可。如果是在综合性医院，不如眼科医院分科细致，可以选择属于眼底病专业的医生挂号。部分医院有专病门诊，如黄斑病门诊，此时可以选择挂专病门诊号，更有针对性。因此根据每个医院情况而定，原则上选择眼底病专业医生处就诊。

眼睛黄斑病变在很多种情况中可以发生，具体原因主要有如下几方面： 1、老年黄斑变性，疾病和年龄相关，老年黄斑变性存在两种类型，一种是干性黄斑变性，属于黄斑区出现变性、萎缩状况。另一种是湿性黄斑变形，是黄斑区发生新生血管生长，造成黄斑出血、水肿，多属于较严重病变； 2、年轻人也可发生黄斑病变，例如较常见中心性浆液性视网膜脉络膜病变，可能会引起视力下降、视物模糊等，中心性渗出性视网膜病变也可能发生。

眼底黄斑的先天性病变存在多种情况，一般无较好的、较有效的治疗方法。例如先天性黄斑区缺失或组织结构不完整，临床通常无较好的治疗手段。 部分疾病发生时间相对较晚，例如卵黄样黄斑变性，这种情况有时会发生在青年甚至年龄更大的人群。疾病在发展过程中存在不同时期，会影响到视力，尤其在观察物体时，物体中心区域会出现暗影，在这种情况下，治疗效果较差。

眼睛的眼白部位发现黄色斑块，一般是发生睑裂斑。睑裂斑是在睑裂的暴露部位发生，发生原因包括日晒、雨淋，如紫外线照射引起结膜组织的增生性反应。 在早期，睑裂斑面积较小为白色，随着时间推移，可以逐渐变大、变成黄色。但是患者通常无任何不适症状，不痛不痒。从外观上观察，比较影响美观。如果睑裂斑较小，通常无需治疗。如果睑裂斑较大，明显影响外观，可以考虑进行手术治疗。