周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化不良不可以打疫苗，也就是不能打预防针预防。因为消化不良属于消化系统功能性疾病，与季节、天气变化和病毒感染等因素没有关系。由于自身消化功能差引起，多与饮食不规律、嗜食辛辣刺激性食物以及过于寒凉性食物等因素诱发，多表现为饱胀感、胀痛、烧灼感、嗳气、食欲不振、恶心等症状。治疗的关键是建立良好的生活和饮食习惯，避免吸烟、饮酒以及服用非甾体消炎药。每次进餐七分饱为宜，避免暴饮暴食。药物治疗可以选择抑制胃酸药物比如奥美拉唑肠溶片，促进胃肠动力药物比如吗丁啉，以及助消化药物健胃消食片、多酶片等辅助治疗。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
幼儿出现消化不良的危害主要见于：1、消化不良会加重幼儿胃肠道的负担以及胃黏膜的完整性受到损害，反复出现消化不良可出现慢性胃炎。2、幼儿的胃肠道功能尚未完善，消化不良会导致胃肠道功能紊乱，从而出现腹泻、恶心、呕吐等不适症状，反复发作会导致幼儿的胃肠道功能不全。3、幼儿的消化不良多数是因为肠道菌群失调导致的，反复出现菌群失调会导致幼儿的肠黏膜损害，从而导致慢性肠炎。4、幼儿长期消化不良由于食物营养不能被消化、吸收，从而出现幼儿由于不良出现体重减轻、消瘦、贫血等，如果出现腹泻症状还会导致脱水、电解质紊乱等。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
排气多又臭与饮食不当、消化不良、肠道肿瘤等因素有关，在饮食上过多摄入蛋白质类、肉类的食物会影响到肠道的蠕动，这些食物在消化时会产生比较多的硫、吲哚等气体，在饮食上经常吃这些食物的人，不仅排气次数多并且排气时会带有恶臭的味道。当人体出现消化不良的现象时，食物在消化系统中存留的时间会相对延长，会与不良细菌发生反应而产生大量气体，所以这些人会排气增多，排气的味道会出现臭味。肠道肿瘤会影响肠道系统的功能，导致肠壁系统无法吸收肠腔中的气体出现排气增多。尤其是进入晚期时还会导致局部蛋白质腐败，因此在排气时会带有恶臭的味道。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
引起胃部堵塞感，同时伴有打嗝或者嗳气的疾病有很多，不一定就是胃癌。这些疾病可以分为良性疾病或者恶性疾病。恶性疾病就是胃癌或者MALT淋巴瘤等等。良性疾病则多见于慢性胃炎，比如浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等等，或者消化性溃疡中的胃溃疡、十二指肠溃疡等等也可以引起上述不适症状。所以如果患者出现胃部堵塞的慌，并且伴有打嗝等症状时，建议患者应该完善胃镜检查，明确是否存在上消化道黏膜的疾病。提示上述为良性或者恶性疾病，根据具体疾病给予相应治疗，包括内科用药或者外科手术等等。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化不良可通过饮食、药物、腹部按摩等方法治疗。消化不良是临床上比较常见的疾病，主要表现为腹胀、腹部隐痛、排气增多等症状。多数患者是饮食上吃了难以消化的食物、胃肠功能紊乱或消化酶不足引起的，所以治疗时可通过综合治疗。首先症状较轻的患者应避免油炸刺激、难消化的食物，适当吃一些小米山药粥、白萝卜、红枣粥，调理肠胃、帮助消化同时改善消化不良。其次症状加重时可通过口服枸橼酸莫沙必利、多酶片调节，能够促进胃动力和帮助消化，服用后可缓解因消化不良引起的腹胀、恶心、呕吐，能治疗反流性食管疾病。最后还要配合腹部的按摩，使消化不良的症状恢复的更快，患者可以躺在床上，以肚脐为中心进行腹部顺时针按摩，促进肠胃蠕动、帮助消化。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
食管反流导致的食管炎是指反流性食管炎，是因为胃内的内容物包括胃酸、胃蛋白酶甚至食物以及胆汁。因为胃动力下降或者食管下端的括约肌松弛，以及食管的清除能力下降，导致内容物反流到食道，聚集口腔对食管黏膜产生刺激，而出现了反酸、烧心、嗳气、胸骨后不适、打嗝、咽部不适甚至哮喘等表现。尤其是在进食时比较明显。\n出现了反流性食管炎可以通过口服抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等等以及改善胃肠动力的药物，比如聚氨酸、莫沙必利，或者多潘立酮和保护食管和胃黏膜的药物，常见的有铝碳酸镁、硫糖铝等等治疗反流性食管炎，同时在生活习惯方面要避免辛辣刺激的食物，要避免甜食、咖啡、浓茶。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
结肠炎饮食上可吃止泻、补脾或含维生素的蔬菜、水果，由于结肠炎起病缓慢、病情轻重不同，临床上容易出现腹泻、腹痛或黏液脓血便等表现，所以在饮食上应少纤维、低脂肪食物为主。结肠炎容易出现腹泻，在生活上可吃一些马齿苋、扁豆、山药、山楂、薏仁等食物，由于这些食物有很好的止泻作用，所以通过这些食物的调理，可缓解患者腹泻症状。　　也可在饮食上通过食疗缓解患者症状，饮食可使用红枣、扁豆、山药熬成粥服用，由于粥里面的材料有很好的补脾效果，所以服用后能预防结肠炎患者复发，而且大部分患者在服用一段时间后，症状也会得到明显改善。患者平常还要注意饮食的卫生，尽量吃含维生素C、维生素B丰富的食物、水果，在增强身体营养的同时，还能补充身体所需要的的维生素，增强身体免疫力。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
判断是否是结肠炎，可以通过观察大便的次数、外观，以及化验大便常规来进行判断。此外，最准确的判断方式是做结肠镜检查，可以很直观的观察肠黏膜是否存在有充血、肿胀、糜烂，甚至溃疡的病变情况，必要时可以取组织病理活检，观察是否是炎症，以及判断炎症的程度。结肠炎最常见的表现是大便次数和形态发生改变，大多数表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便，以及下腹部胀痛、腹胀等。\n如果是感染导致的结肠炎，可以通过化验大便常规来判断感染的情况，必要时可以做大便细菌培养，明确感染细菌类型并做药敏试验来指导用药。如果是因为免疫功能紊乱导致的溃疡性结肠炎，最常见的表现是反复发作的黏液脓血便，迁延不愈，这种情况可以通过美沙拉嗪，免疫抑制剂，以及益生菌等进行综合治疗。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃癌在早期时通常没有任何不适症状，只有极少数患者可出现烧心、反酸、腹胀以及消化不良等腹部不适症状。因为胃癌在早期时只是出现肠胃黏膜的不典型增生以及分化异常，由于这个阶段肿瘤细胞只局限于胃黏膜和黏膜下层，所以不会出现不适症状。到了胃癌的进展期时可出现上腹部饱胀不适，随着病情的进展可出现食欲下降以及体重下降等表现，所以针对胃癌要早期发现、早期诊断以及早期治疗。针对有胃癌家族史、有消化性溃疡病史，以及经常出现上腹部不适等高危人群，应当定期进行电子胃镜、肿瘤标志物以及幽门螺杆菌的筛查，有助于胃癌早期发现。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
结肠炎治疗时可通过左氧氟沙星、蒙脱石散、美沙拉秦等药物治疗，身体免疫力下降、肠道对外界刺激过度敏感、进食生冷类食物会导致结肠炎出现。多数结肠炎是细菌感染引起的，在治疗时主要通过抗生素药物治疗为主。左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物，可用于细菌感染引起的肠道炎症、皮肤组织感染，所以患有结肠炎能使用左氧氟沙星进行治疗。急性结肠炎在发作时容易出现腹泻现象，治疗时可以服用蒙脱石散，属于吸附性的药物，这是肠黏膜的保护剂，服用后能附着在肠黏膜部位，对肠黏膜可起到保护的作用，同时可减轻患者腹泻的症状。美沙拉秦能够有效抑制炎症，对肠壁的结缔组织也有较好的效果，适用于溃疡性结肠炎、克罗恩病等，有利于患者快速恢复。