李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者会出现腹部胀痛，甚至疼痛难忍的情况，但是不能够应用吗啡来进行胰腺炎的止疼，吗啡肌注之后容易造成十二指肠奥狄括约肌痉挛，容易导致胰管压力急剧的增高，加重和诱发重症胰腺炎的可能性。因此，对于急性胰腺炎的止疼，只能单纯应用一些解痉挛药物和其它一些强痛定、曲马多药物来缓解疼痛。临床上常用的解痉挛药物有654-2、山莨菪碱以及一些阿托品等，在临床过程当中在诊断不明确的情况下，一定不能够应用吗啡止痛，这样可能会造成急性坏死性胰腺炎的可能。因此，得了急性胰腺炎的患者尽量要到正规的专科医生那里详细的咨询和就诊，并选取合适的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的病人如果在急性发作期甚至住院治疗期间禁止和低脂牛奶，在急性发作过程当中包括水以及常规的饮食都需要禁止，当胰腺炎到恢复期或者稳定期之后可以喝少量的低脂牛奶，但是应当少量的食用，避免大量或者暴饮暴食。同时胰腺炎饮食一定要低盐、低脂、低油腻、清淡的饮食为主，避免吃油脂含量比较高的胆固醇类食物，应该绝对的禁酒。因为酒精是诱发胰腺炎非常重要的诱因，胰腺炎的反复发生在饮食方面应该注意以稀软易于消化的饮食为主，更有利于胰腺炎病人的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎死亡的病因一般包括3大类：1、有可能是由于感染中毒性休克导致，在休克期不能够及时的有效纠正，最后并发重症感染而死亡。2、急性肾功能或者是呼吸衰竭，这种情况多数是由于重症胰腺炎，导致了脏器的损害会出现呼吸困难，即使通过氧气疗法，也不能够纠正呼吸衰竭现象。还和患者胰周大量渗出，刺激腹腔产生大量的腹水，血容量不足时对肾脏是严重的打击，造成了急性肾功能衰竭，患者出现了无尿或少尿的症状，这些都是引起胰腺炎死亡的主要原因。3、有可能是患者自身原因，包括高血压、冠心病以及糖尿病的患者，综合因素再加上胰腺炎重症感染，就会造成多气管功能衰竭，最后导致患者死亡。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者在发病初期或治疗过程当中，需要补充一定的钙离子，主要原因是胰腺炎发病时发生胰酶破坏、脂肪酶入血的情况，脂肪酶一旦进入血液系统会分解脂肪产生脂肪酸，脂肪酸与体内的钙离子形成脂肪酸钙，就会消耗体内大量的钙离子。患者会出现低钙血症的表现，表现为口唇麻木、四肢抽搐等，对于胰腺炎应该积极的补充钙质，防止离子紊乱，也可以通过复查血钙的指标，评判和预估胰腺炎的病情严重程度，钙离子越低证明胰腺炎的病情越严重，预后相对较差。胰腺炎的患者一定要结合生化指标，适当补充钙离子及其他离子，能够有效的治疗胰腺炎防止发生并发症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了胰腺炎以后首先要注意饮食方面的调节，应该避免暴饮暴食或者尽量少喝酒甚至不喝酒。同时饮食上应以少量多餐，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主。如果是由于胆道系统引起的胆源性胰腺炎，就应该积极的治疗胆道疾病包括胆囊炎或者胆结石，必要时也可以切除胆囊，或者胆总管切开取石手术。对于高脂血症引起的胰腺炎一定要给予降低血脂的药物，比如辛伐他汀等。同时也要注意减少脂类物质的摄入，对于有些由于胃肠道引起的反流导致的反流性胰腺炎，应该积极的治疗胃炎或者十二指肠球部溃疡。同时应该避免低血压或者动脉栓塞血管炎这些能够诱发胰腺疾病的诱因，尽量避免发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胆囊结石导致的急性胰腺炎，首发症状表现为胆绞痛，包括右上腹部突发性的疼痛，而且疼痛的性质较为剧烈，有时向右侧腰背部或者是肩部放射性疼痛的特点。当胰腺炎的病情逐渐进展，会导致右侧的疼痛向左侧上腹部逐渐放射，形成一种束带状的疼痛特点，同时伴有恶心、呕吐等消化系统症状，呕吐相对比较频繁，而且呕吐时常伴有褐色或者是胆汁样的物质，严重者会出现上消化道出血的可能性。还有一些比较重症的胆源性胰腺炎，发病时可能合并有发热，同时出现了压迫胆管导致全身皮肤巩膜发黄的症状，尿色变深。这些症状对于胆源性胰腺炎患者而言，都是需要紧急进行用药或者是处理，必要时也可以采取积极的手术方式，来治疗胆囊结石引起的胰腺炎。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床囊肿比较常见的消化系统疾病，得了胰腺炎的患者，尤其是在早期或发病的初期，尽量不要吃苹果。在这一时期需要完全禁食、禁水，能够有效避免因进食水加重胰腺癌可能。待胰腺炎病情恢复稳定，肠道功能恢复后可以适当的吃苹果，苹果当中还有大量的维生素C、微量元素以及果胶等成分，有利于促进患者胰腺炎引起的腹胀，能够有效提高患者机体免疫能力和抗病能力。在饮食上尽量要以低盐、低脂、低胆固醇的食物为主，避免吃油腻的食物，容易加重胰腺负担，诱发胰腺炎的发生。尽量少量多餐，注意在胰腺炎发病期间和恢复期间要完全的禁酒，对胰腺炎都有好处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者在发病后有时出现肝功能异常，主要多见于胆源性胰腺炎，由于胆囊结石或胆管结石造成了梗阻性肝功能异常，患者表现为皮肤巩膜黄染、肝功能减低、转氨酶转肽酶异常的升高。出现这种情况以后应该积极的治疗胰腺炎，如果肝功能严重的情况下，也可以考虑给予保肝、护肝、对症支持治疗。如果是由于胆管结石导致的胰腺炎以及肝功能异常，必要时可以进行胆囊切除、胆总管切开取石减压，对于胰腺病情的恢复都有好处，通过手术既能使胰腺炎得到有效的缓解，也能够将肝功能异常彻底的进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的病人在治愈出院半年，根据病情的恢复情况，可以喝适量的酸奶，酸奶中含有大量的肠道有益菌，对于胰腺炎患者的恢复以及减轻患者的腹泻、腹胀都有一定的好处，同时能够调理肠道的菌群，对于消化功能不良引起的一些症状都能够得到改善，同时在饮食上一定要少量多餐，多吃新鲜的蔬菜和水果，包括粗纤维的韭菜、菠菜、花菜以及维生素C和微量元素较高的苹果、橘子以及猕猴桃等，这些都有助于受损的胰腺细胞修复以及恢复对于胰腺炎恢复期的治疗，能够起到一定的辅助治疗作用。因此胰腺患者在出院半年以后一定要注重饮食的调整，少量多餐，避免暴饮暴食就能减少胰腺炎的复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺的患者能不能够运动，主要取决于胰腺炎的病情严重程度以及治疗的效果。对于急性轻型早期的胰腺炎可以适当的活动，并不影响患者的治愈结果，通过适当的活动能够促进早期肠道蠕动，有利于减轻腹部胀痛。但是对于有些急性重症胰腺炎，包括出血坏死性胰腺炎，这种胰腺炎可能患者的状态相对较差，出现感染性休克、多器官脏器功能衰竭的情况。因此，这类的胰腺炎病人不适合运动，需要静养在床旁进行监护，能够有效防止胰腺出现一些危险。对于慢性的胰腺炎可以适当的活动，不受运动的任何影响，只要身体状态能够耐受，一般的运动都可以进行。