施爱群

角膜云翳形成后使用任何治疗，均无法达到明显效果。角膜云翳的形成是由于角膜炎症或角膜受到外伤后，病变达到角膜基质层，修复后形成瘢痕，称为角膜云翳，角膜云翳属于稳定的瘢痕。因此无法使其恢复原状，也尚无较好治疗方法。如果角膜云翳遮挡住瞳孔区，即病变位置处于瞳孔区，且云翳面积较大，唯有通过手术切除，再进行透明角膜移植，才可达到恢复视力的状态。若云翳位于角膜的边缘，未挡住光线，也未处于瞳孔区，则无需特殊治疗，不必过于担心。

角膜病变较突出的症状为畏光流泪、眼睛疼痛，尤其是眨眼时疼痛感会加剧，甚至眼睑出现痉挛，均为典型的角膜炎症状。角膜出现明显的刺激性症状，是由于角膜表面分布有很多的感觉神经末梢，对异常状况敏感度较高。一旦角膜出现病变，包括角膜外伤、炎症，不论是细菌感染或病毒感染，均会出现角膜刺激性症状，包括眼睑痉挛、角膜疼痛、畏光流泪等，通常将其称之为休眠症状。出现以上症状应及时去医院就诊，检查角膜发生病变的类型，根据病情程度进行及时治疗。

角膜移植无需进行血型匹配，因为角膜本身不存在血管，整个角膜为透明状态。另外，角膜对于免疫系统而言，属于相对较弱的组织结构，所以进行角膜移植时无需进行血型配比。 通常需要进行角膜移植的病变，主要是因为角膜发生变性，发生瘢痕组织、角膜因为病变发生穿孔以及严重圆锥角膜等。角膜移植可以是板层，也可以是全层，需要根据具体病变情况决定治疗方式。

现在的近视激光手术效果较好，安全性较高。近视激光手术在国内开始到现在，已经持续20多年，随着发展和进步，效果越来越好、越来越精准。如果患者符合手术条件，通常在手术完成后视力基本能够恢复正常，患者可以摘掉眼镜。 但是需要注意，视力恢复到正常并不代表近视造成的眼睛变化都能得到改善，手术只是帮助患者摘掉眼镜。所以，完成手术以后仍然需要注意培养良好的用眼习惯，否则会出现新的问题。

近视眼根据程度不同，可以分为轻度、中度和高度。轻度近视是300度以下近视，300-600度之间近视称为中度近视，600度近视属于高度近视状况。 600度近视可以考虑配戴框架眼镜，如果不愿接受框架眼镜，可以选择隐形眼镜。这两种方式都不愿意接受者，可以考虑进行近视眼手术。如果近视眼的患者考虑做激光手术，必须在成年以后进行，同时近两年以内，在近视度数无明显进展的情况下，才考虑行近视眼激光手术。

激光手术治疗近视，根据采用手术方式不同，恢复时间也存在差异，通常需要3-5天。如果是全飞秒激光手术，因为手术属于微创小切口手术，术后反应较轻微，手术恢复较快，一般术后第二天检查视力，能够达到较理想的视力恢复状况。 准分子激光需要进行角膜瓣准备，手术以后会出现一个反应过程，恢复时间相对较长。与全飞秒激光相比，恢复时间较长。术后前几天患者会感到眼睛干涩或不适，出现异物感、眼睛摩擦感、畏光、流泪等。如果这种情况可以忍受，且程度较轻，可以通过应用药物得到缓解。

随着现在激光手术机器的更新，以及手术技巧的不断提升，激光做近视眼手术的弊病或后遗问题已经明显降低和减少。总体而言，该手术属于较成熟和完善的手术。但是任何手术都存在风险，如果手术以后护理不当，患者会发生感染，此时属于较严重的状况。 此外，在激光手术后，角膜会出现小的混浊斑点，但只要角膜混浊条痕不在瞳孔区，一般对患者无较大影响。所以，一定要防控术中或术后的感染情况。

任何年龄阶段的宝宝检查有800度远视，均应该戴远视眼镜，因为宝宝处于视功能高速发育阶段。800度的远视说明远视度数过高，眼球相对较小，应及时戴远视眼镜，到医院做结状肌麻痹后的散瞳验光。通过散瞳验光，在医生指导下配合适的眼镜，并且按照医生的要求督促宝宝坚持戴眼镜。临床上经常遇到刚戴上度数较高的眼镜时宝宝可能不适应，但要按医生的要求督促宝宝配戴。如果宝宝已经有弱视现象或弱视已经形成，需配合做相关的弱视训练，度过视功能发育期，才可能让视功能正常发育。

远视镜是凸透镜，远视时多半眼球的轴位均较短。自然光线下，通过眼睛屈光介质的折射后，物象成像落在视网膜后面，通过凸透镜的调整，可以将物象移到视网膜上，因此需要用凸透镜解决远视问题。近视镜是凹透镜，老花眼时所用的凸透镜，与远视眼所用凸透镜的性质相同。若在视力发育阶段的孩子，远视度数较高，一定要及时配戴眼镜，使孩子的视功能得到顺利发育。

霰粒肿能否自愈需要根据具体情况进行判断，具体如下：1、霰粒肿体积小、症状轻：若霰粒肿刚发生，体积较小，如仅有绿豆大小，也未形成特别稳固的囊肿时，通过热敷或并无其他特别处理，可能会自行消退；2、霰粒肿体积大、症状重：若霰粒肿发生的时间较长、体积较大，已有豌豆大小，能够明显感觉到眼皮出现沉重感，这时通常很难自行吸收、好转，甚至消失。一般建议通过门诊手术切除霰粒肿，即可解决问题。