孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管瘤一般分布在脑底的动脉血管，破裂一般是破入到蛛网膜下腔，造成蛛网膜下腔的出血，而蛛网膜下腔出血它最主要的表现就是突然出现头痛、恶心、呕吐，可能还有一过性的意识障碍。但是一般情况下不会出现肢体的瘫痪，所以蛛网膜下腔出血并不造成瘫痪的症状，但是也有可能蛛网膜下腔出血造成继发性的脑血管痉挛。如果治疗不及时，有可能出现继发性的脑梗死。这时有可能出现瘫痪，但是这种瘫痪并不是蛛网膜下腔出血，也就是脑血管瘤破裂直接导致的，如果出现脑血管瘤破裂，需要及时的去正规医院的神经内科进行检查治疗，可以用尼莫地平来预防脑血管的继发性的痉挛，避免出现瘫痪的情况。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
心脑血管疾病目前发病率越来越多，尤其对于中老年人，如果出现了心脏或者大脑方面的症状，如胸闷和头晕症状，就应该检查有没有心脑血管的疾病。检查的方法：第一、进行一些基础病的检查，看有没有高血压、高血糖、高血脂，如果有这些疾病，针对性的用药进行治疗。第二、可以进行脑血管以及心脏血管方面的检查，比较简单的可以做心脏的彩超以及颈动脉的彩超和经颅多普勒，这几种检查是无创的检查。必要的时候还可以做CTA的检查以及大脑的DSA、心脏的DSA检查，这种检查是一种有创伤的检查，但是准确率比较高。具体需要检查什么项目，需要根据医生的诊断决定。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管畸形，是一种先天性的血管畸形，这种畸形靠药物治疗是没有任何作用的，不会治愈脑血管畸形。但是如果脑血管畸形出现一定的症状，比如出现头痛，或者是其他的伴随症状，可以口服药物对症治疗。比如出现头痛，可以口服罗通定以及脑保护剂进行治疗。但是这种治疗仅仅是对症治疗，并不能治愈脑血管畸形。这一点必须要注意。治疗脑血管畸形，避免脑出血最好的方就是进行手术治疗，包括开颅手术治疗，这是根治的一种方法。如果发现了脑血管畸形，并且出现了头痛，或者是其它的症状，应该及时去神经外科进行检查，根据检查结果决定下一步的手术治疗方案。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
乳香是一味中药，中医的理论就是活血、行气、止痛、消肿、生肌，目前没有任何证据证明对于心脑血管疾病乳香有治疗的作用，所以不能盲目的用这种中药来治疗心脑血管疾病。如果有心脑血管疾病的症状，比如脑血管方面出现语言不利、肢体活动障碍或者是心脏出现胸闷、胸痛，需要及时去正规医院的神经内科和心血管内科进行正规治疗，时间越早越好。如果治疗不及时，有可能留下一定的后遗症，所以心脑血管疾病的治疗必须以西药为主，尤其是在急性期不能依靠中药治疗，有可能延误病情。其次，也需要注意避免心脑血管疾病的好发因素，比如高血压、糖尿病以及高脂血症，不要吸烟喝酒。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育的异常，这种疾病在血管破裂之前一般并没有任何的症状，也不会引起偏瘫。如果脑血管畸形出现了破裂可以造成脑出血和蛛网膜下腔出血，如果这个时候出血量比较大有可能形成偏瘫。偏瘫应该如何治疗？第一、积极的治疗原发病，比如脑血管畸形应该进行手术治疗。脑出血应该给予脱水以及脑保护剂治疗这是治疗偏瘫的最主要的手段。第二、在恢复期可以采取康复理疗的方法，比如针灸、按摩以及超声波的治疗可以结合康复理疗科。在康复理疗师的指导下对肢体进行康复治疗，这样避免留下后遗症。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
微血管减压术是目前治疗面肌痉挛的首选的方法，也是唯一能够根治面肌痉挛的治疗措施，所以微血管减压手术是患者的一个比较理想的选择。但是，这种手术是有一定的风险的，因为手术必须在面神经和血管之间进行分离等操作，如果血管与面神经之间的年龄程度比较严重，那么就有可能造成手术的失败，或者是引起一些并发症，比如面肌的瘫痪还有可能引起听神经的损伤，造成耳聋等情况，所以进行这种手术治疗必须有一定的心理准备，可以到比较高水平的医院来进行。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
共济失调步态在神经内科还是比较常见的。它主要的表现就是行走不稳，如醉酒的感觉，行走的时候两个脚分的非常宽，不能够走直线。这种共济失调的步态常见于以下三种疾病：第一种疾病就是痉挛性截瘫引起的共济失调的步态，这种疾病常发生青少年以及儿童，主要的疾病就是脑瘫造成的。第二种就是小脑性共济失调，顾名思义也就是小脑病变造成的，可见于小脑的肿瘤以及小脑梗死、小脑出血，这种情况需要到神经内科检查一下。第三种情况就是感觉性共济失调，也就是脊髓病变造成的，脊髓病变最常见的是亚急性联合性变，缺乏维生素B12造成的。一般常见于这三种疾病。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
共济失调是一种症状，有多种疾病都可以引起共济失调，并不是所有的共济失调都可以遗传。比如对于老年人来说，大脑的病变、额叶的病变，或者是小脑的病变，小脑梗死，这些都可以引起共济失调的表现。这些疾病引起的共济失调并不会遗传，也无所谓遗传给几代人。对于年轻人来说，或者是青少年来说，出现共济失调，有可能是和遗传并有关系，比较常见的就是少年脊髓型遗传性共济失调，这种疾病是长染色体的隐性遗传，只要是父母双方都有这种基因，孩子就可以发病，无论是几代，只要是遇到这种情况都可以发病。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
颅内感染的临床症状表现有以下几个方面：第一个最常见的就是发烧，因为颅内感染是一种细菌或者是病毒感染，容易造成发烧的症状。第二个症状颅内感染造成的颅内的压力比较高，这种症状一般出现头痛、恶心、呕吐，有时候比较严重还可以造成昏迷、脑疝症状。第三方面的临床表现，神经系统受到损伤引起的症状，比如说话不流利、肢体的瘫痪，无论是哪种症状都需要到正规医院的神经内科进行正规的治疗，可以做腰椎穿刺以及脑电图、脑CT检查，根据检查结果进行综合性的治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
颈动脉闭塞是神经系统比较严重的疾病，有可能造成大脑的缺血以及脑梗死的情况，但是不能仅仅因为颈动脉闭塞来判断它的预期生命，因为颈动脉闭塞可以进行治疗。第一种的治疗方法就是进行手术治疗，比如颈动脉内膜的剥脱以及支架植入手术，经过这些手术治疗以后，一般就可以缓解这种脑缺血的表现，可以长时间的生存，并不影响生命。第二种情况可以口服药物进行保守治疗，主要的药物有拜阿司匹林、氯比格雷以及阿托伐他汀钙。有时候药物治疗的效果也是比较理想的，并不一定造成死亡的情况。