方法

一般洗牙不会伤害到牙齿，取决于两个方面，一个方面是牙石有多少，如果每年都能洗1-2次牙，在这半年到一年的时间，如果能好好的刷牙，牙齿表面能够存留的牙石非常少，又比较新鲜也比较薄，洗牙无论用手动方法还是超声洁牙机，其实都很容易去除掉，对牙齿表面基本上没有创伤，也没痛苦。如果20-30年从来没洗过牙，或者牙石已经堆了厚厚的一层，堆的时间又长，因为堆积的时间长，对牙龈和牙齿根面的损伤就会比较大，如牙龈退缩、牙齿根面暴露。 在该过程中把牙石去除掉，感受就会痛苦。尤其是用超声洁牙机洗牙的过程当中，如果对牙齿表面一点损伤没有也不可能，因为在去除牙石的过程当中，有可能在牙齿表面有轻微划痕，所以超声洁牙机的尖部的材质很重要，这个材质比牙齿的釉质和牙骨质都要软，划痕就会轻，所以现在用的磁致伸缩的洁牙机选择钛合金或者钛洁治器头，相对比牙骨质还要软，去除牙石的同时就会对牙齿表面损伤降低到非常小。现在通常称为舒适化洗牙，对牙齿表面几乎没有影响。

洗牙最主要的是一定要由口腔专业人员来进行，口腔专业人员应用各种仪器或器械，帮助把堆积在牙齿表面的牙石去除掉，通过机械性方法去除掉，这样的方法叫洗牙，通常医生有两种类别的器械，如手动刮治器，可以看到长的像镰刀、锄头一样，或者像小刀一样的仪器或叫洁治器，用手动的力量把堆积在牙齿表面的牙石一点一点的去除掉，当然效率很慢，花的时间也很长。 现在大多数情况下，医生都用超声波洁牙器帮助牙石清除掉，最主要靠机械的震动的方法，如洁牙器的顶端可以通过往复的震动把牙石震松，松动了就脱落了，这样的一个过程，现在更好的是用像磁致伸缩的洁牙器，洁牙机是通过椭圆形的往复运动，是用把牙石从牙齿表面抛光的方式，一点点抛掉，这个时候对牙齿表面损伤就特别小。通常如果洁牙器的头所用的材质比较软，比牙釉质、牙骨质软，基本上对牙石下面的牙面没有磨损、创伤，所以能够比较舒适的把牙石去除掉，去除干净，达到洗牙、清除牙结石的效果。

牙垢和牙石是口腔内最常见的两种细菌堆积，牙垢是指能够通过漱口漱掉的牙垢，而漱口漱不掉的叫牙菌斑。牙菌斑与牙齿的颜色基本相似，如果用指甲刮牙齿表面，会刮下牙菌斑。牙菌斑需要用机械性的方法才能从牙面清除掉，清除牙菌斑的方法有刷牙、牙线。所以要有效的刷牙，配合使用牙线，才能尽可能的把牙面的菌斑清除掉。 如果从来没洗过牙，一定可以在牙齿跟牙龈相交界的地方发现黄色、褐色甚至是黑色的东西，这些东西就是牙石。牙石的形成主要是没有刷干净，软牙垢堆积，堆积的时间长，唾液当中的矿物质以牙垢为核心堆出牙石。一旦形成牙石，需要医生通过洗牙或者深部洗牙刮治方法帮助除掉。不能让口腔内堆积太多的牙石，因为牙石一旦存在，会刺激的牙龈炎症退缩，然后造成下面的牙槽骨退缩，最终严重的情况有可能牙槽骨退缩后，牙根完全暴露。所以无论是牙垢还是牙石，都需要定期清除。

超声波的震荡是用超声波原理，用器械对牙石进行清除的过程，与传统的手工的刮治相比效率或操作时间都有较大的加强，所以是比较科学有效的去除牙结石的方法。牙结石是由于食物细菌长期附着在牙面上，时间较长而且清除不干净后钙化形成，质地比较硬而且与牙面结合的比较结实，通常的方法比如刷牙，都不能将它清除掉。普通的洗牙是用器械刮治器的工作尖把牙石刮除掉，但是比较费劲而且效率较低，同时时间长后也会对牙面有一定的损伤。超声波是用震荡超声的原理，是附着在牙面的下方将牙石震碎后清除掉，效率较高而且对牙面的损伤比较小，操作时间也大为降低，所以是比较科学有利的方法。同时在超声波震荡后还可以进行牙齿抛光，防止色素再次聚集。

洗牙指采用超声或手工器械去除龈上牙齿菌斑方法，此外临床上存在深度洗牙，即龈下刮治。若医师检查时发现患者龈下出现菌斑及牙石，需进行深度洁牙。该方法与龈上洁治类似，也可采用超声波器械及手工器械，但操作时需深入至龈下，患者可出现疼痛感。若患者对疼痛较敏感，可选择局部麻醉下进行。 临床上患者通常认为深度洁牙较恐怖，甚至产生恐惧心理，但一般无需担心，因治疗过程中疼痛可通过局部麻醉缓解。深度洁牙后，患者可能出现敏感情况。此时可用脱敏牙膏进行局部处理，同时饮食方面需注意避免进食过冷、过热食物，通常敏感及出血情况几天内即可自行缓解。

儿童正畸后的护理方法如下： 1、进食方面，佩戴矫治器以后，应该避免食用部分食物，比如避免食用黏滞性食物，如年糕，鸡腿、排骨肉剔除后，放在后牙咀嚼，桃子、苹果切成小块食用或者榨成果汁饮用，带核的食物，比如大枣、樱桃，应在去核后食用； 2、刷牙方面，建议患者选用正畸专用牙刷，因为此类牙刷的刷头两侧较长，中间凹陷，比较方便清洁托槽上下两侧的翼，还可以配合间隙刷清洁弓丝下面的牙间隙； 3、患者佩戴牙齿矫正器后会有不适、疼痛感，根据每个人的耐受程度不同，一般持续2-3天，甚至5-7天，主要表现为牙根酸软无力的，如果超过了7天之后，疼痛仍然继续存在，没有减轻反而加重，则需及时就医； 4、部分患者对矫治器比较敏感，因为第一次佩戴，尤其是第一个月之内，会有异物感，可能会导致口腔溃疡，此时可以使用黏膜保护蜡缓冲口腔溃疡。

龅牙的矫治方法与龅牙类型有关，牙性龅牙或轻度骨性龅牙，通过正畸进行代偿矫治，且进行常规口腔功能维护即可矫治龅牙。如果龅牙是由吐舌、吞咽导致牙齿前倾或唇倾，在矫正后佩戴保持器期间，应该刻意控制舌头功能习惯，避免长期形成吐舌吞咽等坏习惯，造成龅牙复发。 如果是做了正颌正畸联合治疗的龅牙，口腔功能空间可能会随着牙齿和骨头后退造成舌头摆放不自然，舌肌功能训练就显得尤为重要。因为舌头和牙齿需要互相配合，要让它们做一个好邻居，才能和谐相处。如果舌头和牙齿互相打架，可能会对口腔功能习惯和牙齿稳定造成干扰。

中性错(牙合)是所有牙齿矫正的自然目标，中性错(牙合)在教科书是指磨牙，即大牙、后牙的咬合关系。常规情况下或矫正标准要求上颌的第一恒磨牙近中的牙尖应该直接咬合于下颌第一前磨牙的近中夹沟，存在解剖形态，可以相互契合，这种情况即为存在中性错(牙合)。 所有患者在进行牙齿矫正时，追求目标是牙齿中性错(牙合)。由于患者情况不同，部分先天缺失患者或复杂患者，矫正后可能不能完全满足这种中性错(牙合)，此时可能会调整成完全近中或完全远中，使咬合较为稳定。

口腔不良习惯有很多，比如牙齿咬下唇、吮拇指或其它手指、咬筷子或笔、模仿别人等。不同的不良习惯，造成的错(牙合)畸形也不尽相同。咬物的习惯容易形成上牙前突、下牙后缩、前牙区开(牙合)。一般来说，3岁以前不需要矫正。3岁以后可通过说服教育停止这个不良习惯，说服无效者可以去采取强制措施，即口腔内戴矫正器，包括舌刺、唇挡、前庭盾，使不良习惯无法延续，患儿可获得较快的恢复。 对于停止不良习惯，但是错(牙合)畸形仍然存在者，可以大胆使用一些矫治方法，不同程度地矫正口腔不良习惯后留下的错(牙合)畸形。

牙齿确实在面部美当中起到很大的作用，而且随着社会经济的发展，老百姓也越来越关注，尤其是年轻的成年女性，特别关注牙齿矫正带来的美观。牙齿的美观和面部美观具有一定的关联，不同的错(牙合)畸形通过不同的矫治器、不同的治疗方法矫正后，牙齿的排列、牙齿的前后位置和牙齿的左右、垂直向位置得到改变，可在不同程度地改变面部美貌。 牙齿正畸不同于纯粹为了面部美貌去做外科手术或者整形，它是牙齿的长期渐进性改变面部的轮廓，这个改变整体来说还是比较小的，但是这种改变是唯美的，有时候也是令人意想不到的。